여기에는 이야기에서 효소사원
T he 심사위원이 아직의 효과에 대한 화학 물질에 대한 변연하지만,일부 전문가는 특정 상황에서 그것을 제공합 goodalternative 다른 방법이 있습니다. 이것은 환자가 수술을 거부하거나 수술이 금기 일 때 또는 폐쇄성 드레싱으로 상처를 충분히 빨리 치유 할 것으로 예상되지 않을 때 특히 그렇습니다. 임상 적이기 때문에 화학 파편은 여전히 다소 논란의 여지가 있습니다.그 효과를 측정하기위한 연구는 거의 없다. 또한,화학 파편매우 시간이 많이 걸릴 수 있습니다. 그것은 2 단계 궤양에 가장 일반적으로 사용되지만 고급 1 단계 및 초기 3 단계 궤양에 사용할 수 있습니다. 상처 3 단계로 진행되는 것은 일반적으로 외과 적 제거가 필요합니다.상처 제거제에 사용되는 가장 일반적인 화학 물질은 괴사 조직을 소화하는 효소입니다. 틀림없이,가장 잘 알려진 에다는 콜라게나 제(브랜드 이름 산틸)입니다. 콜라게나세이는 또한 많은 임상의들에 의해 효소 계열의 가장 효과적인 구성원으로 간주된다고 무디는 말한다. 콜라게나 제는 과립 화를 손상시키지 않고 상처의 표면에 괴사 조직을 고정시키는 부인할 수없는 콜라겐 섬유를 용해시킵니다.tissue.It 산도 범위를 주변 할 때 가장 효과적이다 6 에 8,무디는 설명;따라서,비 산성 세제 및 방부제는 콜라게나 제의 제거 이전에 상처를 청소하는 데 사용되어야한다. 헥사 클로로 펜 및 벤즈 알 코늄 클로라이드는 산성이며 수은과 은과 같은 무거운 금속 이온을 함유 한 방부제와 마찬가지로 콜라게나 제의 작용에 부정적인 영향을 미친다. “보통 식염수가 가장 좋습니다.이 경우 상처를 청소하십시오.”라고 무디는 말합니다. 다킨 용액 및 과산화수소는 또한 콜라게나 제와 호환됩니다. 콜라게나 제의 잠재적 인 부작용으로는 피부 자극,상처 가장자리 주변의 염증,피부에 타는듯한 통증,연고가 적용되는 곳 마비 등이 있습니다. 때때로 일부 출혈은건강한 피부의 해소가 발생합니다. 그것은 콜라 게나 스의 후자의 부작용입니다.그것은 로렌스 콜렌 버그에 관한 것입니다.,아칸소 온천에있는 갈랜드 카운트 발 클리닉의 의료 책임자,그리고 면허가있는 약사. 콜렌 베르크는 약 14 년 동안 에다 스와 함께 근무하고 예외를 취하고있다화학 물질이 건강한 조직을 공격하지 않는 것을 말한다 의사’책상 참조의 콜라게나 제 항목의 경합. “괴사 조직과 건강한 조직 등 모든 것을 먹습니다.”라고 그는 말합니다. “비 선택성 때문에 콜라게나 제는 새로운 섬유 아세포 형성을 막는 역할을합니다.”콜라게나 제의 낮은 선택성은 로버츠에 대한 관심사가 적습니다. 커스너,메릴랜드,마이애미 의과 대학의 피부과 조교수 및 마이애미의 컬럼비아 시더스 메디컬 센터의 피부 궤양 재활 및 교육 프로그램의 공동 이사. “내 다음 단계는 종종 수술을 할 것이기 때문에 일반적으로 선택성은 중요하지 않습니다.이 수술은 분명히 선택적이지 않습니다.”라고 그는 말합니다. 수술 중 일부 정상 조직이 손상 될 것입니다. 제거의 아이디어는 나쁜 조직을 제거하는 것입니다. 그것은 매우 구체적인 목표이며,과립 조직의 자극은 부차적 인 고려 사항입니다. “이론적으로,괴사 조직만을 선택적으로 제거 할 수 있다면 유리할 것입니다.하지만 임상 상황에서 나는 그 큰 차이를 만들기 위해 그것을 발견하지 못했습니다.”키르 스너는 화학 찌꺼기를 사용합니다.제한된 기준으로 기계적 및 외과 적 기술을 선호합니다.무디는 더 선택적 인 에다 스 중 괴사 조직을 소화하고 콜라겐과 건강한 조직을 최소한으로 소화하는 단백질 분해 효소 연고 인 수틸레인(브랜드 이름 트라 바세)이 있다고 말합니다. 효소 활성은 6.8 에서 매우 좁은 산도 범위에서 최적이되므로 콜라겐에 대한 상처 세척 및 소독 용액을 선택할 때 동일한 예방 조치가 취해집니다. 수틸레인은 타는듯한 통증,감각 이상,적용 부위의 과도 피부염 및 가끔 출혈을 유발할 수 있습니다. 연고에 느슨한,젖은 드레싱은 이 대리인을 위한 제일 환경입니다. 완료드레싱 변경은 6~8 시간마다 반복해야한다,무디 조언한다. 무디는 덱스 트라 노멀의 응용 프로그램 전에,상처는 청소하고 촉촉한 남아 있어야한다고 설명합니다. 그런 다음 건조한 덱스 트라 노머 구슬을 포장하여 상처에 1/4 인치 이상의 깊이로 덮고 거즈로 덮습니다. 재료를 제거하고 2~3 회 다시 적용해야합니다.하루. 덱스 트라 노머의 적용 및 제거로 인해 일시적인 통증,출혈,물집 및 홍반이 유발 된 것으로 알려졌다. 상처가 건조 해지고 과립 조직의 건강한 기반이 확립 될 때 파편은 중단되어야합니다. 어떤 화학 약품을 선택하든,그것은 환자 특정적이어야하고환자 선택,콜렌 베르크는 말한다. 환자가 사용되는 화학물질에 대해 어떠한 형태의 적대적 행동을 보이는 경우,화학물질은 즉시 중단되어야 한다. n
의 효과 일반사원
콜라
•효소사 연고
•으로 널리 알려진 매우 효과적인
•녹백분 콜라겐 섬유
•비선택적,용해하는 가능한 조직
•효과적인 pH 범위: 6~8
•피랄한 솔루션에 대한 상처 정화
•피 약물 중금속을
•Dakin 의 솔루션과 버퍼링이 정상 염분하지 않을 억제 enzymaticactivity
•일반적으로 적용되는 한 번 매일(지 않으면 매우 더러워진 상처)
•자극을 일으킬 수 있고, 염증의 정상적인 피부에 상처리
Sutilains(브랜드 이름 Travase)
•효소사 연고
•선택적으로 소화 괴 조직
•최소한의 콜라겐화
•사용 가진 느슨한,젖은 드레싱; *중금속의 염을 함유한 약물을 피하시오*타는듯한 통증,감각 이상,일시적인 피부염을 일으킬 수 있음*파파인 우레아(브랜드 이름 파나필)•효소 제거 연고•효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고*효소 제거 연고***********: 중금속의 염을 함유한 약제는 연고를 불활성화시킬 수 있음•도포 시 일시적인 작열감을 유발할 수 있음•미세한 구슬로 구성된 불활성 화합물•건조 또는 페이스트 형태로 사용 가능•상처를 세척하고 제거하는데 사용됨•분자에 의해 작동됨•분자에 의해 사용됨•분자에 의해 사용됨•분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*분자에 의해 사용됨*비드를 하루에 2~3 회 교체*제거 간헐적 인 통증,출혈,물집 및 홍반을 유발할 수 있습니다. •주요 이상 반응은보고되지 않았다.
