mål: att bestämma tidsintervallet mellan valbart avlägsnande av cervikal cerclage och början av spontan arbetskraft.
metoder: en retrospektiv kohortstudie genomfördes mellan januari 2005 och December 2012 på ett tertiärt vårdsjukhus i Lissabon, Portugal. Alla singleton graviditeter med en McDonald eller Shirodkar cerclage avlägsnas elektriskt vid 36-37 veckor utvärderades för tidsintervallet mellan cerclage borttagning och spontan arbetskraft. Leverans inom 72 timmar efter avlägsnande av cerclage jämfördes mellan patienter med elektiv cerclage och de med icke-elektiv cerclage. I den icke-valbara gruppen utfördes en delanalys av resultaten för ultraljud – och fysisk undersökning-indikerad cerclage.
resultat: trettioåtta kvinnor inkluderades. Tidsintervallet mellan avlägsnande av cerclage och spontan arbetskraft skilde sig inte signifikant mellan den valfria och den icke-valfria gruppen (15,6 7,6 mot 10,9 7,4 dagar; p=0,063). En högre incidens av leverans 72 timmar efter avlägsnande av cerclage sågs i den icke-valbara gruppen men detta var inte signifikant (P=0,061). Det fanns inga skillnader angående tidsintervallet från elektivt avlägsnande av cervikal cerclage till början av spontan arbetskraft mellan ultraljudindikerad och fysisk undersökning-indikerad cerclage.
slutsats: Oavsett indikationen för cervikal cerclage är sannolikheten för leverans strax efter elektiv cerclage-borttagning låg.