personlighetsstörningar är psykiska hälsotillstånd som manifesterar sig i hur någon tänker, känner och agerar om andra och i hur de uppfattar verkligheten.

ämnet personlighetsstörningar är något av en kontrovers de senaste åren. DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, en guide skapas och används i USA av mental hälsa) spelautomater mänskliga personligheter i tio kategorier. Argumentet är att människor är för komplexa för att så lätt märka. Att ge någon den psykiatriska diagnosen av en personlighetsstörning kan leda till stigma för individen och deras familj.

men å andra sidan ger en diagnos av en personlighetsstörning mentalvårdspersonal en nödvändig stenografi för att förstå och prata om ett problem. Då kan de bättre hjälpa individen i fråga.

Vad är Antisocial personlighetsstörning?

antisocial personlighetsstörning (ASPD) definieras av American Psychiatric Association som ”ett genomgripande mönster av ignorering för och kränkning av andras rättigheter som börjar i barndomen eller tidig ungdom och fortsätter till vuxen ålder.”Antisocial personlighetsstörning är en av de mest utmanande av alla personlighetsstörningar, som involverar utom kontroll och oansvarigt beteende som helt ignorerar andra och ofta är kriminellt.

men som alla personlighetsstörningar är det ett spektrum involverat. När du försöker definiera antisocialt beteende kom ihåg att vissa som har ASPD bara kan uppvisa tillfälligt hänsynslöst beteende, medan andra ständigt begår allvarliga brott inklusive mord.

misstaget som görs om antisocial personlighetsstörning är att tro att det gör någon, ja, antisocial. Vissa människor med ASPD är otroligt charmiga och verkar ha avancerade sociala färdigheter. Det som är antisocialt är snarare bristen på respekt för andras välbefinnande.

kända personer med ASPD (eller ökända)

kända fall av ASPD har inkluderat Anders Behring Breivik och Aileen Wuornos. Andra trodde att ha Antisocial personlighetsstörning inkluderar Jeffrey Dahmer och Ted Bundy.

vad kan någon med ASPD agera som?

generellt sett kommer en individ som lider av ASPD att uppvisa personlighetsdrag som följande:

• brist på samvete
• inget intresse för andras känslor
• skyller ofta på andra och lider inte skuld
• ingen respekt för andra inklusive ingen respekt för auktoritet
• de kan enkelt bilda relationer eftersom de kan vara charmiga, men har en oförmåga att upprätthålla dem
• en stark tro på att konventionell moral och sociala normer inte gäller dem
• inget intresse av att göra vad som krävs för att passa in i sociala situationer och arbetsplatser
• en tro andra människor är svaga och förtjänar att utnyttjas
• en tendens att ljuga, fuska och manipulera även om det leder till fängelse
• lär dig inte av straff
• en oförmåga att tänka igenom konsekvenser innan du vidtar åtgärder
• substansmissbruk och alkoholism
• all konsumerande spänning och tristess
• ofta grym mot djur

men dessa symtom på ASPD låter som någon jag känner…

hoppa inte till slutsatser. Det knepiga med personlighetsstörningar är att när vi läser beskrivningar om dem är det lätt att känna igen våra egna eller andras personlighetsdrag. Många av ovanstående egenskaper övergår också till personlighetsstörningar som narcissistisk personlighetsstörning, så det är inte klippt och torrt.

det är viktigt att komma ihåg att någon med en personlighetsstörning med uppvisar ytterligheterna av eventuella refererade symptom, tillräckligt för att orsaka betydande förstörelse till deras liv och de människor omkring dem. Och trots att det är lätt att tro att vi känner till människor som passar ovanstående, tros bara 3% av männen och 1% av kvinnorna ha ASPD.

för att förstå Anti Social personlighetsstörning kan det vara bra att titta på de exakta kraven som behövs för en faktisk diagnos.

Hur diagnostiseras Antisocial personlighetsstörning?

om du skulle fråga DMS (4: e upplagan)” vad är antisocial personlighetsstörning”, skulle du finna att det krävs nedan för att vara närvarande för att göra en korrekt diagnos:

det finns ett genomgripande mönster av ignorering och kränkning av andras rättigheter som inträffar sedan 15 års ålder, vilket indikeras av tre eller flera av följande:

• underlåtenhet att följa sociala normer med avseende på lagliga beteenden som indikeras av upprepade handlingar som är skäl för arrestering;
• bedrägeri, som indikeras av upprepade gånger lögn, användning av alias eller conning andra för personlig vinst eller nöje;
• impulsivitet eller misslyckande att planera framåt;
• irritabilitet och aggressivitet, vilket indikeras av upprepade fysiska slagsmål eller överfall;
• hänsynslös ignorering för själv eller andras säkerhet;
• konsekvent oansvarighet, vilket indikeras av upprepad underlåtenhet att upprätthålla konsekvent arbetsbeteende eller hedra ekonomiska skyldigheter;
• brist på ånger, vilket indikeras av att vara likgiltig för eller rationalisera att ha skadat, misshandlat eller stulit från en annan.

dessutom måste någon vara minst 18 år för en ASPD-diagnos. Det måste också finnas bevis för att innan de var 15 hade de vad som kallas ”uppförandestörning”. Beteendestörning är en uppsättning beteendeproblem där ett barn är trotsigt, antisocialt och aggressivt på ett sätt som skiljer sig mycket från andra barn i deras ålder. Det inkluderar svårigheter med auktoritet, grymhet mot djur och brandstiftning.

ASPD måste också vara konsekvent. Vissa människor som lider av schizofreni eller mani kan uppvisa symtomen ovan när de har episoder, men skulle då inte diagnostiseras som en ASPD-lidande.”

i allmänhet tenderar ASDP att slå drabbade med full kraft i tonåren och tjugoårsåldern.

relaterade psykiska problem

sådan är personlighetsstörningar att de ofta kommer hand i hand med andra psykiska utmaningar. Här är andra känslomässiga hälsoproblem som också ofta finns hos ASPD-patienter:

• ångest
• depressiv sjukdom
• substansrelaterade störningar
• somatiseringsstörning
• Attention deficit hyperactivity disorder
• Borderline personality disorder
• histrionisk personlighetsstörning
• narcissistisk personlighetsstörning

hur är Antisocial personlighetsstörning annorlunda än att vara en psykopat?

en tankeskola är att de är desamma, med ASPD en modernare term för sociopati och psykopater. Det är viktigt att komma ihåg att ASPD är en term som består av DSM i ett försök att märka en serie beteenden. Det finns likhet mellan deras diagnostiska kriterier för ASPD och för tidigare definitioner av sociopater och psykopater.

i huvudsak är de överlappande termer och konstruktioner. Du kan ha ASPD och vara en psykopat, och i själva verket en hel del psykopater kvalificera sig för ASPD.

ASPD är vanligare och kräver att du hade allvarliga beteendeproblem som tonåring. För att bli märkt som en psykopat behöver du inte ha haft problem som tonåring. ASPD är också mer beteendebaserad, och psykopati handlar mer om personlighetsdrag.

glöm inte, titta ovan på de diagnostiska kriterierna som anges av DSM, någon behöver bara 3 av tecknen för att kvalificera sig för ASPD. Så han kan ha varit en tonåring pojke som var en del av en grov publik och växte upp med anti sociala föräldrar, men han kanske inte har den totala bristen på empati som en psykopat alltid kommer.

det är också intressant att notera att ASPD är annorlunda än många psykiska störningar eftersom det inte innebär en paus med verkligheten. Antisocialer vet vad som händer, de vet vad som är rätt och fel enligt samhället, de är bara mer fokuserade på sina egna självcentrerade önskningar.

Vad orsakar Antisocial personlighetsstörning?

det är inte riktigt känt varför vissa människor utvecklar antisocial personlighetsstörning, men det anses vara en blandning av biologi och miljö. Med andra ord finns det ett genetiskt element, men det gäller också barndomen.

biologiska faktorer

traumatiska upplevelser kan utlösa en latent predisposition till ASPD. Det kan vara en störning av utvecklingen av centrala nervsystemet. Hormoner och neurotransmittorer är också två av de saker som spelas med ASPD. Det tenderar att finnas lägre nivåer av serotonin hos dem som har ASPD, något som kan leda till impulsivitet och agression.

miljömässiga och sociala influenser

någon med Antisocial personlighetsstörning har ofta haft mycket dysfunktionell föräldraskap som växer upp. Kanske deras förälder var alltför hårt på dem, undanhållit tillgivenhet, eller var oförutsägbar. Det var ofta missbruk av något slag. Det är också ganska vanligt att någon med ASPD har en antisocial eller alkoholisk förälder.

Vissa har hävdat att det minskande inflytandet av sociala strukturer som religion, åtföljt av att samhället blir mer om individens kult, har gjort de som är benägna att ASPD mer benägna att utveckla störningen.

finns det några behandlingar för Anti Social personlighetsstörning?

ASPD anses vara den svåraste personlighetsstörningen att behandla. Individer med ASPD kan vara charmiga och oärliga, förklarar sina åtaganden att förändras men saknar ofta motivation och avsikt att göra det. Och de är mycket osannolikt att söka terapi på egen hand, men mer benägna att göra det endast om beordrade att.

en gång trodde en livslång situation, ASPD ses nu som behandlingsbar, med beteende som förbättras med psykoterapi. Den nyaste formen av psykoterapi, kognitiv beteendeterapi, används också nu. Det är dock troligt att vissa egenskaper hos ASPD kommer att förbli trots terapi, som den som har problem med att känna sig känslig för andra behov.

viss forskning har visat att ASPD kan förebyggas om barn som har beteendestörning identifieras och hjälpas. Tyvärr har inte tillräckligt med forskning gjorts för att innebära att många program finns på plats för att utnyttja denna taktik, vilket är synd, med tanke på att ASPD står bakom mycket våld och brottslighet och att arbeta med sådana barn kan ha en markant inverkan på samhället.

American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, fjärde upplagan, Text Revision. DSM-IV-TR.

Benjamin, L. S.(2003). Interpersonell diagnos och behandling av personlighetsstörningar: andra upplagan. Guildford Press.

Svart, D. & Larson, C. (2000). Dåliga Pojkar, Dåliga Män: Konfrontera Antisocial Personlighetsstörning. OUP USA.

Dobbert, D. (2010). Förstå Personlighetsstörningar: En Introduktion. Rowan & Littlefield Publishers.

Emmelkamp, P. & Kamphius, J. (2007). Personlighetsstörningar: Klinisk Psykologi: En Modulär Kurs. Psykologi Press.

McGregor, J., & McGregor, T. (2013). Empatifällan: Förstå Antisocial Personlighetsstörning. Sheldon Press.

nationellt Samarbetscenter för Mental hälsa. Antisocial personlighetsstörning: de fina riktlinjerna för behandling, hantering och förebyggande. British Psychological Society och Rcpsych publikation.Wolman, B. antisocialt beteende: personlighetsstörning från fientlighet till mord. Prometheus Böcker.