röda blodkroppar är celler som bär syre. Vid specifika sjukdomar, såsom sicklecellsjukdom eller vissa infektioner, blir röda blodkroppar onormala eller infekterade och kan inte transportera syre effektivt. Röda blodkroppar (RBC) utbytestransfusion är ett förfarande där en maskin tar bort en patients onormala röda blodkroppar med hjälp av en centrifug för att separera blodet i dess olika delar.

dessa onormala celler ersätts med flera röda blodkroppar från friska frivilliga blodgivare.

orsak till proceduren

RBC-utbytestransfusion används när det blir nödvändigt att ersätta (byta) onormala röda blodkroppar. Om dessa celler inte byts ut kan allvarliga problem uppstå, inklusive andnöd, bröstsmärta, lungvävnadsskada eller stroke.

venös åtkomst

i vissa fall kan RBC-utbytestransfusion göras med nålar som placeras i varje arm. Blod avlägsnas från en arm, byts ut med röda blodkroppar från friska givare och återförs till patienten genom den andra armen. Hos patienter med små eller bräckliga perifera vener kan placering av en central venkateter vara nödvändig.

varaktighet

procedurens längd varierar från patient till patient och beror på mängden onormala röda blodkroppar som behöver bytas ut. En normal RBC-utbytestransfusion varar cirka 1 till 2 timmar.

risker och biverkningar

RBC-utbytestransfusion är ett säkert förfarande, men biverkningar kan uppstå. Vanliga biverkningar inkluderar trötthet, illamående, yrsel, kyla och stickningar i fingrarna och runt munnen.

det är mycket viktigt att berätta för medicinsk personal om dessa symtom uppstår. Allvarliga problem som allergiska reaktioner mot röda blodkroppar och infektioner på grund av virus som hepatit och HIV är extremt sällsynta.

sjukdomar för vilka RBC-utbytestransfusion används

RBC-utbytestransfusion används för att behandla allvarliga komplikationer av sicklecellsjukdom inklusive stroke och bröstsmärta, och kan också användas vid vissa infektioner som malaria eller babesios där röda blodkroppar är skadade.

antal procedurer som krävs

för akuta komplikationer av sicklecellsjukdom eller vissa infektioner är ett enda förfarande vanligtvis tillräckligt för att ersätta tillräckligt med onormala röda blodkroppar för att hjälpa patienter att må mycket bättre. Vissa patienter med sicklecellsjukdom kan dra nytta av periodiska utbyten för att förhindra framtida komplikationer.

andra överväganden

friska donatorröda blodkroppar används under RBC-utbytestransfusioner och matchas nära patientens röda blodkroppar. Patienter ges ofta medicin före eller under proceduren för att förhindra allergiska reaktioner.