många kunder som regelbundet köper första generationens antihistaminer som difenhydramin eller klorfeniramin förstår att inte ta dem med alkohol eller andra lugnande medel som ökar dåsighet. Köpare av nyare antihistaminer kan behöva en apotekares ingripande för att säkerställa att de får full nytta av läkemedlet—utan oväntade biverkningar.
en konversation som börjar med ”vad dricker du till frukost?”kan verka konstigt, men det kommer snabbt att identifiera om en kund som köper en produkt med fexofenadin ska använda en annan antihistamin istället. Grapefrukt, apelsin och äppeljuice försämrar absorptionen av fexofenadin. Kaffe? Inga problem. Fruktjuice hängivna kan byta till en annan dryck tills deras trängsel rensar, eller de kanske föredrar att använda en annan antihistamin i samma klass—loratadin, vilka fruktjuicer inte påverkar.
checkar ut med en flaska mjölk av Magnesia eller klagar på halsbränna? Fexofenadin interagerar också med antacida som innehåller aluminium eller magnesium om de tas inom 30 minuter efter antihistamin. Antacida minskar biotillgängligheten av fexofenadin, så de ska tas minst en halvtimme efter antihistamin.Loratadin och cetirizin har liknande interaktioner med ett antal andra läkemedel. Antihistaminerna kan öka risken för sår i samband med kaliumcitrat och kaliumklorid, så det kan vara motiverat att fråga om användning av saltersättningar vid matlagning samt att kontrollera recept. som antikolinergika intensifierar loratadin och cetirizin också effekterna av andra läkemedel som vanligtvis används för svår trängsel, kronisk obstruktiv lungsjukdom och astma. Medan de flesta antikolinergika kan modifieras eller övervakas när de tas med loratadin eller cetirizin, bör flera undvikas helt, inklusive aklidinium, cimetropium, glykopyrrolat, glykopyrronium, ipratropium, oxatomid, tiotropium och umeklidinium. En intranasal kortikosteroid kan vara ett bättre alternativ för lindring av trängsel hos patienter som tar dessa läkemedel.
Loratadine and cetirizine may also increase the depressant effects of central nervous system depressants such as opioid agonists and benzodiazepines. They should not be combined with azelastine, benzodiazepines, bromperidol, orphenadrine, oxomemazine, and paraldehyde. If avoidance isn’t possible, dose modification should be suggested for buprenorphine, chlorphenesin, droperidol, flunitrazepam, methotrimeprazine, suvorexant, tapentadol, thalidomide, and zolpidem.
dessa antihistaminer kan också avsevärt minska effekten av levosulpirid och bör inte tas med detta humörhöjande antipsykotiska medel.individer med irritabelt tarmsyndrom som tar eluxadolin kanske vill överväga en alternativ antihistamin till loratadin eller cetirizin, eftersom båda kan orsaka förstoppning när de tas med detta läkemedel.
” Klicka här för att återgå till OTC-Uppdatering.