När strålterapi används för att behandla cancerceller i kroppen är det viktigt att mäta dosen korrekt för att undvika onödig skada på normala celler i kroppen. Strålning är inte selektiv mot tumörceller och riktar sig mot alla celler som håller på att replikeras när terapin appliceras, vilket står för vikten av rätt dos för att säkerställa optimal effektivitet med minimala biverkningar.

standarddos

grå (Gy) är den enhet som används för att mäta den totala strålningen som patienten utsätts för. Detta kan också spelas in som centigray (cGy), vilket är 0,01 av en enda grå enhet.

adjuvant terapi doser varierar vanligtvis från 45 till 60 Gy för cancer i bröst, huvud och hals, som är uppdelad i flera mindre doser ges under en period av en till två månader. Den specifika dosen för varje patient beror på tumörens placering och svårighetsgrad och bestäms av onkologen som ansvarar för terapeutiska beslut.

Dosfraktionering

den totala strålningsdosen är vanligtvis uppdelad i flera fraktioner. För de flesta patienter som behöver strålbehandling delas den totala dosen upp i dagliga doser fem gånger i veckan under en total period av fem till åtta veckor. Vissa cancerformer kräver dock behandling oftare än en gång per dag.

varje fraktion innehåller en liten mängd strålning som gradvis ackumuleras för att bilda den totala dosen. Denna teknik gör det möjligt för cancercellerna att behandlas effektivt, samtidigt som det leder till mindre skador som påverkar normala vävnader.

dosfrekvens

Hyperfraktionerad strålning delar upp den dagliga dosen i två behandlingar varje dag, vilket innebär att patienten utsätts för mindre men mer frekventa doser av strålning under samma tidsperiod.

omvänt bryter hypofraktionerad strålning den totala dosen i större doser, vilket ofta ger en dos mindre än en gång varje dag.

behandlingslängd

standardbehandling med strålbehandling varar i fem till åtta veckor, beroende på den specifika typen av cancer som behandlas och bestäms av onkologen som övervakar behandlingen.

accelererad strålning avser när den totala dosen administreras under en kortare tidsperiod än vanligt. Detta innebär mer frekventa doser, vanligtvis oftare än en gång dagligen, för att administrera den ekvivalenta totala dosen under en kortare tidsperiod. Detta kan vara användbart vid vissa typer av cancer, när en mer aggressiv behandlingsregim krävs.

förändringar i dosfrekvens och behandlingslängd förändrar inte den totala exponeringen för strålning och som ett resultat förblir de långsiktiga effekterna lika. Men olika behandlingsfraktionering och accelererade behandlingar är ofta förknippade med en snabbare inverkan av effekter, både på normala och cancerceller.

patientpositionering under doser

den exakta positionen för patienten medan strålningen är av yttersta vikt för att säkerställa att rätt dos av strålning avges till det avsedda området av kroppen.

det är vanligt att huden markeras för att indikera var behandlingen ska fokuseras och patienten ska instrueras att förbli i samma position utan att röra sig under varje behandlingsfraktion.

en form eller gjutning kan vara till hjälp för att hjälpa patienter att upprätthålla rätt position och stanna stilla medan strålbehandling pågår. Dessutom bör delar av kroppen som inte innehåller tumörceller utsättas för så lite strålning som möjligt, vilket ofta kräver block eller sköldar för att skydda andra delar av kroppen.

Vidare läsning

• Allt innehåll av strålbehandling
• Vad är strålbehandling?
• biverkningar av strålbehandling?
• strålterapi och Cancer
• strålterapi mekanism

citat