Bethesda, MD (Jan. 29, 2015)-jämfört med biologisk terapi är kortikosteroid (steroid) användning associerad med en nästan femfaldig ökning av venös tromboembolism hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), enligt en ny studie1 i klinisk gastroenterologi och hepatologi, den officiella kliniska praxisjournalen för American Gastroenterological Association. Venös tromboembolism är ett tillstånd som inkluderar både djup venetrombos (blodpropp djupt i venerna) och lungemboli (en plötslig blockering i en lungartär orsakad av blodpropp).
”Vi fann att kortikosteroidanvändning-antingen ensam eller i kombination med biologiska läkemedel-väsentligt ökar frekvensen av venösa tromboemboliska händelser”, säger ledande studieförfattare Peter Dr Higgins, MD, PhD, MSc, från University of Michigan, Ann Arbor. ”Detta var påfallande annorlunda än de patienter som enbart var på biologiska läkemedel, som hade en signifikant lägre händelsefrekvens. Venös tromboembolism är vanlig vid IBD och kan leda till signifikant sjuklighet, ökad död och höga frekvenser av återkommande blodproppar. Vikten av att förstå vad som orsakar denna komplikation i denna patientgrupp kan inte underskattas.”
forskare genomförde en retrospektiv analys på vuxna med IBD identifierad från Truven Health MarketScan Brasilian Databases. Under en 12-månaders uppföljningsperiod övervakade forskarna 15 100 patienter behandlade med biologiska läkemedel, kortikosteroider eller kombinationsbehandling (biologiska läkemedel och kortikosteroider) för venösa tromboemboliska händelser. Trehundra tjugofem venösa tromboemboliska händelser inträffade under studieperioden. Priserna var 2,25 procent, 0,44 procent och 2,49 procent för kortikosteroiden, endast biologiska och kombinationsbehandlingsgrupper.
”kombinationsterapi med kortikosteroider och biologiska läkemedel var associerad med nästan samma risk som kortikosteroider ensam, validerar vår slutsats att kortikosteroider verkligen kan öka venös tromboembolismrisk och eliminera den potentiella nyttan (för venösa tromboemboliska händelser) för att inducera remission med enbart biologiska läkemedel”, tillade Dr.Higgins.
medan sambandet mellan aktiva IBD-fläckar och venös tromboembolism har fastställts väl, visar dessa resultat för första gången en stark oberoende koppling mellan kortikosteroidanvändning och venös tromboembolism. En bättre förståelse av effekterna av kortikosteroider på denna komplikation av IBD kan föreslå en förändring i vårt terapeutiska tillvägagångssätt för svår inflammation i IBD.kortikosteroider, även kända som steroider, ordineras ofta till IBD-patienter för att minska inflammation. Kortikosteroider har en liknande struktur som östrogener, som också är förknippade med ökade venösa tromboembolismhändelser.
Läs mer om behandlingsalternativ för IBD i AGA: s patientbroschyr.
denna studie finansierades av AbbVie Inc.
1Higgins, Peter D. R., et al. Ökad Risk för venösa tromboemboliska händelser med kortikosteroid vs biologisk behandling för inflammatorisk tarmsjukdom. Klinisk gastroenterologi och hepatologi 2015: 13 (2): 316-321,http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(14)01045-3/abstract
om AGA Institute
den amerikanska gastroenterologiska föreningen är den betrodda rösten för GI-samhället. AGA grundades 1897 och har vuxit till att omfatta mer än 16 000 medlemmar från hela världen som är involverade i alla aspekter av vetenskap, praktik och framsteg inom gastroenterologi. AGA-Institutet administrerar organisationens praxis, forskning och utbildningsprogram.http://www.gastro.org.
om klinisk gastroenterologi och hepatologi
uppdraget för klinisk gastroenterologi och hepatologi är att ge läsarna ett brett spektrum av teman inom klinisk gastroenterologi och hepatologi. Denna månatliga peer-reviewed journal innehåller originalartiklar samt vetenskapliga recensioner, med målet att alla artiklar som publiceras kommer att vara omedelbart relevanta för utövandet av gastroenterologi och hepatologi. För mer information, besök http://www.cghjournal.org.
som AGA och klinisk gastroenterologi och hepatologi på Facebook.
gå med i AGA på LinkedIn.
Följ oss på Twitter @AmerGastroAssn.
kolla in våra videor på YouTube.
