vad är stamceller?

varje dag gör din kropp mer än 300 miljarder nya blodkroppar för att ersätta celler som dör av naturligt. Det finns tre huvudtyper av blodkroppar:

• vita blodkroppar (inklusive lymfocyter, cellerna som är onormala i lymfom), som bekämpar infektion
• röda blodkroppar, som bär syre runt kroppen
• blodplättar, som hjälper ditt blod att koagulera om du har en skada.

alla dessa olika typer av blodkroppar utvecklas i benmärgen från blod (hematopoietiska) stamceller. Stamceller är outvecklade celler som kan dela sig och mogna i alla olika typer av blodkroppar som din kropp behöver.

tillbaka till toppen

vad är en stamcellstransplantation?

en stamcellstransplantation är ett förfarande som ersätter skadade eller förstörda stamceller i benmärgen med friska stamceller. Det kallas ibland en perifer stamcellstransplantation (om de friska stamcellerna samlas in från blodomloppet) eller en benmärgstransplantation (om de friska stamcellerna samlas in från benmärgen). De flesta stamcellstransplantationer använder idag stamceller som samlas in från blodomloppet. Vi hänvisar till både som ’stamcellstransplantationer’ i resten av vår information.

För detaljerad information om vad stamcellstransplantationer innebär, se våra separata sidor om stamcellstransplantation och själv (autologa) stamcellstransplantationer och donator (allogena) stamcellstransplantationer.

tillbaka till början

varför används stamcellstransplantationer för att behandla lymfom?

stamceller delar sig hela tiden för att skapa de blodkroppar som din kropp behöver. De är mycket känsliga för effekterna av kemoterapi, vilket dödar celler som aktivt delar sig.

När kemoterapi skadar eller förstör stamcellerna i din benmärg, kan din kropp inte producera alla blodceller den behöver. Detta kan leda till:

• ett lågt antal vita blodkroppar, särskilt en typ av vita blodkroppar som kallas neutrofil (neutropeni)
• ett lågt antal röda blodkroppar (anemi)
• ett lågt antal blodplättar (trombocytopeni).

dessa låga blodvärden kan orsaka allvarliga biverkningar som ibland innebär att du måste ha en lägre dos eller kortare behandling med kemoterapi än planerat.

cykler av kemoterapi inkluderar vanligtvis viloperioder så att din benmärg och blodtal kan återhämta sig mellan behandlingarna. Men vissa människor behöver höga doser kemoterapi för att behandla deras lymfom. Höga doser av kemoterapi kan vara mycket effektiva för att döda lymfomceller men de kan orsaka permanent skada på dina stamceller.

en stamcellstransplantation gör att du kan behandlas med en högre dos kemoterapi än vad du vanligtvis skulle kunna ha eftersom den ersätter stamcellerna som skadats av kemoterapin. Detta gör att din benmärg kan återhämta sig och göra alla nya blodkroppar som din kropp behöver. Om du har en stamcellstransplantation med celler från en donator (en ’allogen’ stamcellstransplantation) kan den också bygga ett ’nytt’ immunsystem som kan hjälpa din kropp att känna igen och bekämpa lymfom.

stamcellstransplantationer involverar högdos kemoterapi. Även efter en stamcellstransplantation kan det ta din benmärg cirka 2 till 3 veckor att återhämta sig, även om det kan vara mer eller mindre än detta. Det kan ta mycket längre tid – flera månader eller mer – för dig att återhämta dig helt.

tillbaka till början

När kan stamcellstransplantationer användas för att behandla lymfom?

stamcellstransplantationer är en intensiv behandlingsform och du måste vara tillräckligt bra för att ha en. De kan användas för att behandla vissa typer av Hodgkin-lymfom, högkvalitativt icke-Hodgkin-lymfom och lågkvalitativt icke-Hodgkin-lymfom. Huruvida du behöver en stamcellstransplantation beror på många olika faktorer, inklusive vilken typ av lymfom du har, hur ditt lymfom svarar på behandlingen och hur bra du är.

i allmänhet kan stamcellstransplantationer användas om:

• ditt medicinska team tror att ditt lymfom är mycket troligt att komma tillbaka (återfall) efter behandling
• ditt lymfom svarar inte på behandling (refraktärt lymfom)
• ditt lymfom har återfallit efter behandling.

under dessa omständigheter kan en stamcellstransplantation öka din chans att få en långvarig remission från lymfom.

tillbaka till början

själv (autolog) och donator (allogen) stamcellstransplantationer

cellerna som används i en stamcellstransplantation kan vara dina egna stamceller (en ’autolog’ stamcellstransplantation) eller de kan vara från någon annan (en donator eller ’allogen’ stamcellstransplantation). De viktigaste stadierna av autologa och allogena stamcellstransplantationer sammanfattas nedan. Stamcellstransplantationer är komplicerade och varje steg innefattar ett antal steg. Hela processen kan ta veckor eller månader.

i en autolog stamcellstransplantation samlas dina egna stamceller och fryses. Du har sedan högdos kemoterapi för att döda ditt lymfom. Detta skadar också resten av stamcellerna i benmärgen. Efter kemoterapin tinas dina lagrade stamceller och ges tillbaka till dig. Denna typ av behandling kallas ibland ’högdosbehandling och stamcellsstöd’ eller ’högdosbehandling och stamcellsräddning’.

i en allogen stamcellstransplantation samlas stamcellerna från en donator. Ditt transplantationsteam försöker identifiera en givare vars celler matchar dina så nära som möjligt. Du har högdos kemoterapi och du får sedan donatorstamcellerna. Förutom att hjälpa din benmärg att återhämta sig, utvecklas donatorstamcellerna till nya immunceller som känner igen dina lymfomceller som främmande eller ’icke-själv’. Detta kan hjälpa din kropp att bekämpa lymfom.

båda typerna av stamcellstransplantation ökar din chans att få en långvarig remission från lymfom. Om du behöver en stamcellstransplantation, oavsett om du har en autolog eller allogen transplantation beror på din typ av lymfom, ditt svar på behandlingen och dina individuella omständigheter. De flesta transplantationer som används för att behandla lymfom är autologa.

För mer detaljerad information, se våra separata sidor om själv (autologa) stamcellstransplantationer och donator (allogena) stamcellstransplantationer.

tillbaka till toppen