en riskfaktor säkerställer inte att ett barn kommer att utveckla Cerebral pares; det betyder att chansen är högre än om den riskfaktorn inte var närvarande. På samma sätt säkerställer frånvaron av riskfaktorer inte att ett barn inte kommer att utveckla Cerebral pares.
vad är en riskfaktor?
Cerebral pares riskfaktorer är händelser, ämnen eller omständigheter som ökar risken för att ett barn utvecklar Cerebral pares. Händelser som skapar en större risk för ett barn att utveckla Cerebral pares inkluderar olyckor, traumatisk hjärnskada, medicinsk felbehandling och shaken-baby syndrom. Händelser kan också inkludera infektioner, komplicerad födelse, maternella anfall, inflammation och felaktigt hanterade kroniska hälsotillstånd. Risker kan undvikas eller oundvikliga.en mammas intag av eller exponering för toxiner från cigarettrök, olagliga droger, bekämpningsmedel, hårfärg och till och med användningen av vissa receptbelagda läkemedel under graviditeten kan öka sannolikheten för att ett barn som uppfattas senare kommer att utveckla Cerebral pares. En förväntad mammas exponering för sjukdomar som Rubella eller kycklingpoxviruset placerar också fostret i riskzonen för att utveckla Cerebral pares.
föräldrarnas hälsa och vanor är kända bidragande riskfaktorer. Till exempel är föräldrar yngre än 18 år eller äldre än 34 mer benägna att få ett barn med Cerebral pares. Mödrar med ätstörningar som inte hanteras ordentligt under graviditeten kan bidra med risk.
en riskfaktor garanterar inte att ett barn kommer att utveckla Cerebral pares; det betyder att chansen är högre än om den riskfaktorn inte var närvarande. På samma sätt säkerställer frånvaron av riskfaktorer inte att ett barn inte kommer att utveckla Cerebral pares.
Cerebral pares riskfaktorer förväxlas ofta med tecken, symtom eller orsaker till Cerebral pares; de är olika. För att klargöra ökar riskfaktorerna oddsen för Cerebral pares. De påverkar kausalvägen som leder till hjärnskada eller hjärnmissbildning. Symtom är å andra sidan individens upplevelser, vilket kan indikera att ett tillstånd existerar, och tecken är kliniskt bevis på tillståndet. Orsaken till Cerebral pares är en av fyra typer av hjärnskador:
- periventrikulär Leukomalaki eller PVL – skada på vitmaterialvävnad i hjärnan
- Cerebral dysgenes – hjärnmissbildning eller onormal hjärnutveckling
- intrakraniell blödning eller IVH – hjärnblödning
- hypoxisk-ischemisk encefalopati eller HIE, även kallad Intrapartum asfyxi – brist på syre till hjärnan eller asfyxi
även om riskfaktorer ökar risken för att ett barn utvecklar Cerebral pares, kan risken för att barnet utvecklar cerebral pares öka sannolikheten är fortfarande låg. Cirka två till fyra av varje 1000 spädbarn utvecklar Cerebral pares i USA. Även när riskfaktorer är närvarande är sannolikheten för att ett barn utvecklar Cerebral pares låg.
Vad är en riskfaktor Kausal väg?
ny forskning tyder på att en kombination av riskfaktorer — eventuellt förekommande vid precis rätt tidpunkt i precis rätt ordning — kan skapa en signifikant korrelation mot utvecklingen av Cerebral pares. Detta koncept kallas en ” kausal väg.”
ingen enskild avslappnad väg är känd för att resultera i Cerebral pares. Istället tros det att vissa riskfaktorer förstorar eller leder till andra risker. Läkare och forskare arbetar för att förstå hur varje riskfaktor påverkar andra.
ett möjligt, hypotetiskt exempel på en kausal väg kan uppstå så här: en mamma kan utsättas för ett visst toxin, vilket orsakar små mutationer i några av de gener som tros påverka Cerebral pares. Detta orsakar inte Cerebral pares, men senare gör den genetiska mutationen det växande fostret sårbart för andra riskfaktorer. Om infektion kommer in senare i utvecklingen är kroppens svar inflammation och produktion av cytokiner.
dessa tros minska en fostertolerans mot syrebrist. Under förlossningen presenterar fostret en prolapsed sladd som tillfälligt orsakar kvävning. Exponeringen för miljöriskfaktorer och kvävning kan tillsammans eller separat leda till hjärnskada eller missbildning som resulterar i Cerebral pares. Detta är ett exempel på en kausal väg till Cerebral pares.
ett annat exempel på kausala vägar är när en mamma som har haft oroliga graviditeter och faktiskt haft en levande dödfödelse, kan konsultera en fertilitetsexpert för hjälp med att bli gravid. Läkaren föreskriver infertilitetsbehandlingar som leder till flera graviditeter. Barnen föds med låg födelsevikt och för tidigt. I detta exempel är tidigare komplicerad graviditet, infertilitet, multipelfödsel, låg födelsevikt och för tidig födsel alla riskfaktorer som individuellt eller tillsammans utgör en ökad risk för att barnet utvecklar Cerebral pares.
de flesta barn föds friska och förblir friska trots förekomsten av många riskfaktorer. Målet är att eliminera eller minska exponeringen för riskfaktorer när det är möjligt.
par som överväger graviditet uppmanas att se sina lämpliga vårdgivare för rådgivning före befruktningen. Om paret är utan lyxen att förplanera sin graviditet, uppmanas mamman att söka ett möte med OB/GYN så snart graviditeten misstänks. En OB / GYN kommer att bedöma risker, få mamman och faderns medicinska historia, starta mamman på en lämplig prenatal vårdregim och övervaka graviditeten för att ge barnet bästa möjliga resultat. Under graviditeten är det mycket viktigt att informera OB/GYN om all exponering för riskfaktorer.
