Untitled Document
en alltmer populär form av terapi för många tillstånd-oftast immunmedierad hemolytisk anemi men också systemisk lupus erythematosus och membranös glomerulonefrit, bland andra-kombinerar prednison med ultralåg dos aspirin. Prednison har immunsuppressiva effekter, och aspirinet hjälper till att förhindra tromboembolism, vilket kan förekomma hos dessa patienter; tromboemboliska följder spelar i synnerhet en roll i sjukligheten och dödligheten hos patienter med immunmedierad hemolytisk anemi. Aspirin kan orsaka gastrointestinala (GI) sår hos hundar, men ultralåga doser (0,5 mg/kg/dag) anses vanligtvis vara säkra. En ny studie i Journal of Veterinary Internal Medicine undersökte om kombination av prednison med ultralåg dos aspirin också kan vara säkert hos friska hundar. Forskarna utförde inte studien på sjuka djur eftersom det skulle vara svårt att avgöra om det var drogerna eller själva sjukdomen som orsakade GI-effekter.
forskarna observerade 18 friska hundar som var mellan 12 och 24 månader och vägde mellan 12, 2 och 17.9 kg var åttonde timme i 10 dagar före administrering av läkemedel eller placebos. De noterade antalet tarmrörelser samt eventuella GI-tecken. Hundarna genomgick också en gastroduodenoskopisk undersökning sju dagar innan behandlingen inleddes för att upptäcka eventuella befintliga lesioner på GI-slemhinnan och få ett baslinjeutseende. När behandlingen inleddes delades hundarna upp i tre grupper-de som endast fick prednison (2, 2 mg/kg/dag), de som fick prednison (2, 2 mg/kg/dag) och ultralåg dos aspirin (0, 5 mg/kg/dag) och en kontrollgrupp som endast fick placebo. Forskarna var blinda för vilken grupp varje hund var i. Hundarna fick dessa mediciner i 27 dagar, och forskarna fortsatte att observera hundarna var åttonde timme och notera eventuella GI-tecken och antalet tarmrörelser. Hundarna genomgick ytterligare gastroduodenoskopiska undersökningar fem, 14 och 27 dagar efter administrering av läkemedel eller placebo.
När det gäller GI-tecken hittades ingen signifikant skillnad mellan någon av grupperna för kräkningar eller diarre, och inga hundar visade tecken på uttorkning, slöhet eller aptit efter 27 dagars läkemedelsadministrering. Resultaten från de gastroduodenoskopiska undersökningarna var inte heller signifikant olika. Men ungefär en vecka efter att läkemedelsadministrationen började, hade hundarna som fick prednison och aspirin-i synnerhet två hundar-en signifikant ökning av antalet episoder av diarre jämfört med före behandlingsstart. Diarre var mild och försvann inom fem dagar efter att aspirinbehandlingen stoppats och prednisondosen minskats, vilket indikerar att läkemedlen var en faktor i diarreutvecklingen. Men eftersom diarre var mild och gastroduodenal lesion poäng inte skiljer sig mellan grupper, forskarna trodde, övergripande, att en kombination av prednison och ultralåg dos aspirin är säker hos friska vuxna hundar i minst 27 dagar. De varnade användningen av denna behandling hos äldre sjuka hundar eftersom diarre kan förvärras med ålder eller sjukdom, och de föreslår att kliniska studier på sådana hundar behövs för att ytterligare utvärdera biverkningar associerade med denna läkemedelskombination.
Graham AH, Leib MS. Effekter av prednison ensam eller prednison med ultralåg dos aspirin på gastroduodenal slemhinna hos friska hundar. J Vet Praktikant Med 2009; 23 (3):482-487.
länk till abstrakt: http://www3.interscience.wiley.com/journal/122343868/abstract
