kvinnor med polycystiskt äggstocksyndrom har en 36% ökad risk för stroke jämfört med kvinnor utan tillstånd, men de har inte ökad risk för dödlighet av alla orsaker, enligt en metaanalys publicerad i gynekologisk endokrinologi.

”det har i allmänhet antagits att PCOS-kvinnor har en högre risk för stroke och dödlighet av alla orsaker eftersom de har många av riskfaktorerna”, skrev Yaqiong Zhou, MD, vid Institutionen för kardiologi vid det första Anslutna sjukhuset i Xi ’ an Jiaotong University, Kina och kollegor. ”De senaste åren har bevittnat ett snabbt växande intresse för att testa denna hypotes, många epidemiologiska litteraturer har undersökt sambandet mellan PCOS och långsiktig strokerisk och dödlighet av alla orsaker, men resultaten är förvånansvärt motstridiga.”

Zhou och kollegor analyserade data från fem retrospektiva kohortstudier och fyra prospektiva kohortstudier med 237 647 vuxna med och utan PCOS, genomförda till November 2016. Genomsnittlig uppföljningstid varierade från 4, 7 till 40 år; patienter följdes i minst 10 år i 89% av studierna. Fyra studier rekryterade minst 10 000 deltagare; slutpunkten för stroke rapporterades i åtta studier; mortalitet av alla orsaker rapporterades i fem studier.

forskare fann att kvinnor med PCOS hade en ökad risk för stroke jämfört med de utan PCOS (OR = 1.36; 95% ki, 1,09-1,7). Forskare observerade också en ökad risk för dödsfall av alla orsaker som inte ökade till statistisk signifikans (OR = 1.21; 95% CI, 0.91-1.6).

i undergruppsanalyser fann forskare en koppling mellan stroke och PCOS hos kvinnor yngre än 50 år (OR = 1,31; 95% CI, 1,04-1,65).

Efter att ha samlat de fem studierna med riskuppskattningar justerade för BMI dämpades sambandet mellan PCOS och stroke något, noterade forskarna; OR nådde emellertid inte statistisk signifikans (OR = 1.24; 95% CI, 0.98-1.59).

”ökat BMI var inte den enda orsaken till den ökade risken för stroke”, skrev forskarna. ”Ytterligare studier behövs för att klargöra vilka undergrupper av ämnen med PCOS har högre risk för stroke och bör fokusera på att förstå de exakta mekanismerna för cerebrovaskulär risk, på att utveckla pålitlig enhet för riskstratifiering och i slutändan på att utforska strategier för att förebygga stroke hos patienter med PCOS. Under tiden är det rimligt att aggressivt screena patienter med PCOS för riskfaktorer för stroke och initiera riskreducerande behandlingar (livsstil, blodtryckssänkande och blodlipidregulatorläkemedel etc.) i tid.”- av Regina Schaffer

upplysningar: författarna rapporterar inga relevanta finansiella upplysningar.