Jag hade just fyllt 36 när det hände. Två veckor efter att ha fött mitt andra barn, en vacker flicka som heter Aurora, lämnade min man och jag en kontroll med sin barnläkare när jag plötsligt började överhettas. Sensommarvädret svällde, men det var något annat. Omedelbart, jag var dränkt av svett. Mitt bröst spändes och jag kippade efter luft. Barnläkarens kontor var bara en våning upp från parkeringsplatsen, men hissresan kändes oändlig. Så snart dörrarna öppnades bultade jag till bilen.
amning hade inte fungerat-Aurora hade svårt låsning på, så medan jag producerade mycket mjölk fick hon inte den näring hon behövde. I ett försök att stoppa min mjölkproduktion hade jag tätt lindat mitt bröst med ett ESSBANDAGE. Jag antog att spänningen jag kände var resultatet av mjölk som backade upp i mina bröst under bindningen; jag behövde bara befria mig från förträngningen.
jag rev omslaget av min kropp, men fortsatte att kämpa för luft. Min käke började värka, och den krossande tätheten spred sig till min hals. Jag hade ett möte planerat den dagen med min OB, så vi körde till kontoret, där läkaren bestämde att symtomen verkligen var relaterade till min bröstmjölkproduktion, kanske en igensatt kanal. ”Försök få ut mjölk om du kan,” sa han. ”Om det händer igen, ring oss.”Jag pumpade hela dagen och kände mig bra. Nästa natt hade min mjölkförsörjning minskat avsevärt.
men sedan slog symtomen igen.
Jag antog att bröstspänningen var resultatet av mjölkbackning i mina bröst under bindningen; jag behövde bara befria mig från förträngningen.
den här gången, förutom kvävande värme och brösttäthet, strålade smärta ner min vänstra arm. Min man satt med mig tills den sjönk, men när jag vaknade några timmar senare för att mata Aurora, litade jag inte på mig själv att hålla henne; jag kände mig för svag.
jag körde till akuten ensam och livrädd medan min man stannade hemma med barnen. En EKG kom tillbaka normalt. Läkaren sa att symtom kan bero på svullnad i hjärtat—ett sällsynt men behandlingsbart peripartum-tillstånd. Det var första gången jag ens ansåg att mitt hjärta kunde vara den skyldige.
ett blodprov avslöjade mina nivåer av en något var fel, men läkarna kunde inte diagnostisera det. De ville att jag skulle stanna över natten för att träffa en kardiolog. Jag övervägde att lämna – mina symtom hade avtagit och det var hjärtskärande (ordval avsiktligt) separerat från min nyfödda-men jag behövde veta vad som hände med min kropp.
sjukhuspersonalen var lika förvirrad som jag var. Jag var ung och frisk utan känd historia av hjärtsjukdom i min familj. Ingenting var vettigt och jag kände mig helt ensam.när en läkare anlände för att transportera mig till mitt nästa test, slutade han död i sina spår, synligt chockad över att finna att hans hjärtpatient var en mamma i mitten av 30-talet. ”Det måste vara amningen,” sa han efter att jag vidarebefordrade historien. ”Det kan inte vara något annat.”Jag kände mig hemsk: var allt i mitt huvud?
medan jag oroade mig, satte läkare ett flexibelt rör i ett litet snitt i min arm och gängade det hela vägen till mitt hjärta. Jag var kraftigt sederad, men jag var inte helt ute—och för att lägga till förolämpning mot skada vaknade jag för tidigt och tvingade läkarna att avsluta proceduren för tidigt. De måste gå in och göra det igen.
När läkaren anlände för att transportera mig till den andra anläggningen stannade han död i sina spår, synligt chockad över att hitta sin hjärtpatient var en mamma i mitten av 30-talet.
de hade bara placerat två stentar (nätrör som öppnar smala artärer) när ett annat blodkärl började visa tecken på problem. Och sedan en annan. Och en annan. Läkarna insåg snabbt att detta inte var en uppbyggnad av plack—det var en tår. Jag hade en åkomma som kallas spontan kranskärl dissektion, eller SCAD. Och vad jag hade upplevt några dagar tidigare? Smärtan i mitt bröst? Det var en hjärtattack.
Jag hade aldrig hört talas om SCAD, än mindre trodde jag var i riskzonen för det. Det är en plötslig tår som bildas i ett av blodkärlen i hjärtat, vilket saktar ner eller helt blockerar blodflödet. Ibland används stentar för att öppna upp det trånga kärlet, men i vissa fall, som mitt, kan stentar faktiskt förvärra problemet. Lyckligtvis insåg mina läkare att de behövde sluta använda dem under min procedur. Jag lärde mig senare att jag hade tur på ett ännu större sätt: SCAD orsakar inte bara hjärtattacker—det kan också orsaka plötslig död.
Jag förstod inte. Hur kunde mitt hjärta ha gått sönder? Det visar sig, Jag är en lärobok SCAD offer: mellan 80 och 90 procent av SCAD drabbade är kvinnor och, enligt National Coalition for Women with Heart Disease, de flesta är mellan 30 och 50 utan tidigare historia eller riskfaktorer för hjärtsjukdomar. ”Om du tittar på andelen unga, friska kvinnor som har hjärtattacker, har en tredjedel till hälften av dem kranskärlsdissektioner”, förklarar min nuvarande läkare, Jennifer Tremmel, MD, en interventionell kardiolog och biträdande professor i kardiovaskulär medicin vid Stanford University Medical Center. Skäl: En viktig riskfaktor för SCAD är att vara en ny mamma.
en viktig riskfaktor för SCAD är att vara en ny mamma.
dr. Tremmel säger att hjärtattacker inträffar för ungefär 1 av 16 000 graviditeter i USA Det är en obestridlig förening som experter kämpar för att förstå. Många spekulerar i att den spontana rivningen beror på någon form av hormonförskjutning, men det finns inte tillräckligt med forskning för att backa upp det. Och medan det finns rapporter om kvinnor som har bröstsmärta eller upplever SCAD under amning som jag gjorde, är det inte klart om dessa saker är direkt kopplade. Dr Tremmel och hennes kollegor arbetar för närvarande med en internationell studie för att jämföra fall av SCAD hos kvinnor som nyligen hade fött barn och de som inte hade sett om de kan reta ut skillnader mellan grupper. Resultaten kommer ut senare i år.
tills experter vet mer, uppmanar jag kvinnor att få bekant med tecken på en hjärtattack och att acceptera att de är i riskzonen. ”När jag håller samtal måste jag påminna människor om att du inte kan profilera ett hjärtinfarktoffer”, säger Dr.Tremmel. ”Vi har gjort en missnöje genom att bara någonsin visa hjärtinfarktoffer som gamla, feta killar. Det får alla andra att tro att de mår bra.”Det är viktigt att veta att symtomen kanske inte speglar vad som är avbildat i popkulturen: människor klämmer på bröstet och faller på golvet. För kvinnor är det mycket vanligare att uppleva brösttäthet, svettning, en värkande käke, andfåddhet och smärta i vänster arm, som jag gjorde.
efter mitt angiogram hade jag turen att gå hem. Tårarna läkte så småningom på egen hand och jag har kunnat hålla mig frisk genom att ta några mediciner för att reglera blodtryck och hjärtfrekvens, få 30 minuters fysisk aktivitet om dagen och titta på min diet. Jag överlevde utan permanent hjärtskador, vilket jag anser vara ett mirakel, men ingen vet säkert om jag är helt klar. Dr Tremmel säger att patienter som har haft SCAD har 30 procent chans att återkomma under en 10-årsperiod. Ingen vet säkert om vissa riskfaktorer (som graviditet) kan påverka detta, så min man och jag bestämde att vi inte skulle ha fler barn för att undvika risken.
visst, SCAD är sällsynt, men kvinnor måste förstå att de kan vara i fara. De behöver känna till tecknen, och att värdera sig tillräckligt för att få hjälp snabbt. SCAD är en hjärtattack, så om du känner något konstigt, ring 911. Utbilda dig själv. Och se till att alla dina läkare, inklusive din PCP och OB, vet om SCAD—många gör det inte.
som kvinnor blir vi ofta så fångade i att ta hand om alla andras behov att vi förbiser våra egna. Men när det gäller SCAD kan du lita på dina instinkter och lyssna på din kropp bokstavligen rädda ditt liv.
följ Marie Claire på Facebook för de senaste kändisnyheterna, skönhetstips, fascinerande läser, Livestream video, och mer.
