mål: att utvärdera behovet av omedelbar behandling, uppföljning och konsekvenser av olika typer av trafikolyckor under graviditeten.
metod och material: en retrospektiv analys som täcker fem år med trettiofem gravida kvinnor som är involverade i motorfordonsolyckor vid 22-39 veckors graviditet.
resultat: Femton av de 35 kvinnorna var inblandade i frontalkollisioner och led milda subjektiva och objektiva symtom; alla deras foster överlevde och levererades på sikt. Femton andra kvinnor var inblandade i breda kollisioner; två av dessa cyklade. Dessa 15 kvinnor hade tydliga objektiva fynd som livmoderkontraktioner eller ömhet, och några av dem behövde tokolytisk Terapi och sjukhusvistelse upp till åtta dagar. Detta var betydligt längre än hos de som var involverade i frontalkollisioner. Men de breda olyckorna hade inte heller någon negativ effekt på graviditetsresultaten. Fem kvinnor var inblandade i allvarliga olyckor med hastigheter på 80-110 km/h, och en mamma och hennes Foster dog omedelbart på grund av livmoderbrott och livmoderhals-och ryggradskanalen. Fyra andra foster hittades döda vid ankomsten till sjukhus eller strax efter. I samtliga fall orsaken till fosterförlust var moderkaksavlossning. Förekomsten av fosterblodceller i moderblod utvärderades hos 15 av 35 patienter, men var positiv hos endast en.
slutsats: Frontalkollisioner är förknippade med lägre fordonshastighet, mindre trauma och inga akuta eller senare effekter på graviditeten, medan breda kollisioner och hög hastighet (> 80 km/h) orsakar fler symtom. Den senare typen av olyckor är förknippade med hög risk för placentaavbrott och foster-och mödradöd. Lyckligtvis är symtomen uppenbara omedelbart efter olyckan, och tidig sjukhusavladdning är möjlig om inga avvikelser förekommer under de första timmarna.