Introduktion: den efterföljande kursen av kvarvarande abnormiteter efter en akut djup ventrombos (DVT) kan variera inom enskilda venösa segment. För att undersöka responsmönstret inom det enskilda venösa segmentet använde vi Sekventiell dubbelsidig skanning för att avgöra om vissa segment är mer benägna att rekanalisera eller förbli ockluderade. Metoder: de anatomiska segmenten involverade i 63 DVTs över knä undersöktes med dubbelsidig skanning vid 1 vecka, 1 månad, 6 månader och 1 år efter den akuta händelsen. Segmenten som undersöktes var den yttre iliacvenen (EIV), vanlig femoral ven (CFV), ytlig femoral ven (SFV) och popliteal ven (PV). Refluxstudier utfördes vid varje uppföljningsundersökning. Under uppföljningsperioden undersöktes segmenten för att se om de var ockluderade, delvis omkanaliserade eller helt omkanaliserade och utvecklingen av återflöde noterades. Resultat: de flesta DVT: er var multisegmentala med totalt 171 involverade webbplatser. Initialt ockluderades ett större antal segment (71%) än delvis thrombosed (29%). De ockluderade segmenten var övervägande i SFV och PV. Vid 1 år hade trombi helt löst i 60% av de venösa segmenten, 27% förblev delvis rekanaliserad och 13% var ockluderade. De venösa segmenten som löstes inom de första 6 månaderna hade en högre klaffkompetens än de som löstes från 6 månader till 1 år. SFV och PV hade en högre förekomst av valvulär inkompetens än EIV och CFV. Alla venösa segment som delvis rekanaliserades vid 1 år visade sig ha signifikant återflöde. SFV hade den högsta förekomsten av total ocklusion i slutet av 1 år (36%). Många av de ockluderade SFV: erna hade etablerat säkerhetsvägar som inte visade några tecken på återflöde. Slutsats: De nedre extremiteterna venösa segmenten skiljer sig åt i förhållande till deras tendenser att delvis eller fullständigt rekanalisera eller förbli ockluderade. Alla delvis omkanaliserade segment visade återflöde. Helt lösta segment som rekanaliserades inom de första 6 månaderna var mer benägna att ha kompetenta ventiler än de som rekanaliserades efter 6 månader. I närvaro av en ockluderad SFV etableras säkerhetsvägar snabbt. Ingen återflöde hittades i dessa säkerheter. (J Vasc Surg 2001;33: 379-84.)