kan personer med cerebral pares gå? Cerebral pares beskriver ett spektrum av olika motoriska funktionsnedsättningar som kan påverka rörelse, balans, hållning och koordination. Som ett resultat beror förmågan att gå i första hand på platsen och svårighetsgraden av ens motoriska funktionsnedsättningar.
i den här artikeln kommer vi att diskutera hur cerebral pares påverkar förmågan att gå, liksom hur man förbättrar motorfunktionerna för bättre långsiktig rörlighet.
kan personer med Cerebral pares gå?
ja, många människor med cerebral pares kan gå! Faktum är att över hälften av alla individer med cerebral pares kan gå på egen hand utan rörelsehjälpmedel som vandrare eller kryckor.
Cerebral pares behöver inte nödvändigtvis påverka benen. Det kan påverka en arm eller till och med bara en sida av kroppen så att endast ett ben har motoriska funktionsnedsättningar.
medan promenader kan vara ett realistiskt mål för många individer med cerebral pares, är det inte alltid möjligt. Det är dock viktigt att förstå att många individer med cerebral pares fortfarande kan vara funktionella och ha en hög livskvalitet trots att de använder ett rörelsehjälpmedel eller en rullstol.genom att lära sig adaptiva tekniker för att maximera deras funktionella oberoende kan individer med CP leva uppfyllande liv.
i följande avsnitt diskuterar vi hur funktionella förmågor klassificeras bland individer med CP.
klassificera gångförmåga hos individer med Cerebral pares
svårighetsgraden av cerebral pares mäts ofta genom klassificeringssystemet för grovmotorisk funktion (Gross Motor Function Classification System) gmfc).
den består av 5 nivåer med nivå 1 är den mildaste och nivå 5 den allvarligaste.
i allmänhet kan barn med gmfc-nivåer 1 och 2 gå självständigt. Däremot är barn med gmfc-nivåer 3 och 4 mer begränsade i sin gångförmåga och behöver använda mobilitetshjälpmedel för att gå korta sträckor. Personer med gmfcs nivå 5 har mycket allvarliga motoriska funktionsnedsättningar och förlitar sig på rullstolar med vårdgivarhjälp för rörlighet.
denna studie bedömde stabiliteten hos gmfc-nivåer hos 610 barn med CP. Medan 73% av barnen förblev i sin ursprungliga GMFC-nivå under hela studiens varaktighet, omklassificerades 27% när de bedömdes vid ett senare tillfälle. Detta visar att även om gmfc-nivåerna i allmänhet är konsekventa kan de förändras och förbättringar är möjliga. Observera att de flesta förbättringar i GMFC-nivå ses hos barn under 5 år.
därefter diskuterar vi interventioner som kan hjälpa individer med cerebral pares att förbättra sina motoriska funktioner.
hur man förbättrar promenader hos patienter med Cerebral pares
hjärnan kan använda neuroplasticitet (centrala nervsystemets förmåga att omorganisera sig) för att göra adaptiva förändringar och förbättra motorfunktionerna. Genom att konsekvent stimulera hjärnan genom uppgiftsspecifik upprepning kan individer med cerebral pares kunna förbättra sin gång.
nedan går vi över 5 effektiva ingrepp som kan hjälpa individer med cerebral pares att förbättra sin rörlighet.
1) hantera spasticitet
upp till 80% av individer med cerebral pares har spastisk cerebral pares, som kännetecknas av hög muskelton (spasticitet).
i allmänhet, när någon med cerebral pares går med en onormal gång, beror det på att spasticitet drar knä, höfter eller anklar i en viss riktning. Om det inte hanteras korrekt kan spasticitet utvecklas över tiden och ytterligare äventyra gångförmågan.
Spasticitetsbehandlingar som Botox eller muskelavslappnande medel kan hjälpa till att tillfälligt lindra hög muskelton så att individer kan fokusera på sin fysioterapi.
2) gå till sjukgymnastik
vid sjukgymnastik kan ditt barn lära sig övningar för att förbättra sin rörlighet på lång sikt. En fysioterapeut kommer att bedöma deras funktionella förmågor och skapa en personlig träningsplan för att maximera rörelseomfånget, förlänga snäva muskler och stärka underutnyttjade muskler.
gångträning är en typ av fysioterapi som fokuserar på att optimera gångfunktionen. Det kan innebära olika övningar och utrustning. Till exempel kan individer bära en sele som hjälper till att stödja sin kroppsvikt när de går på en löpband. Detta hjälper till att minska mängden tryck som placeras på lederna så att individer kan fokusera på att använda rätt form.
På samma sätt kan vissa fysioterapeuter uppmuntra vattenterapi. Flytkraften i vatten kan göra det lättare att arbeta med att gå med rätt gång och vattenbeständighet kan hjälpa till att ytterligare stärka underutnyttjade muskler.
lika viktigt som att delta i fysisk terapi är nödvändigheten att fortsätta arbeta med de färdigheter som lärt sig i terapi genom ett träningsprogram i hemmet. Överföring till det dagliga livet är viktigt för att förbättra funktionell gång på lång sikt.
konsekvent stimulera hjärnan genom mycket repetitiva, uppgiftsspecifika rörelser kan bidra till att främja kretsomorganisation i hjärnan för att permanent minska spasticiteten och förbättra rörelsemönster.
3) Använd ortoser
ortoser som hängslen, gjutningar och skenor är bärbara enheter som hjälper till att stödja korrekt muskuloskeletal inriktning.
eftersom individer med cerebral pares upplever onormal muskelton, kan en ortos ge det extra stöd som krävs för att minska komprometterad hållning, försiktigt förlänga snäva muskler och begränsa oönskade rörelser.
medan funktionen är av största vikt är formen nödvändig för att förhindra att funktionen försämras. Genom att fokusera på att upprätthålla korrekt form kan individer med cerebral pares främja bättre långsiktig rörlighet.
4) Sök tidigt ingripande
vanor bildas genom att stärka neurala vägar i hjärnan genom mycket repetitiv, uppgiftsspecifik praxis.
ju tidigare du söker cerebral pares, desto mindre tid onormala rörelsemönster (som leder till dåliga vanor) måste utvecklas.dessutom har yngre hjärnor högre nivåer av plasticitet, vilket innebär att det är lättare för barn att lära sig nya vanor som kan ersätta skadliga än för vuxna.
5) utmana dig själv
omkoppling av hjärnan för att förbättra ditt barns gång kommer inte att hända över natten. Det krävs tusentals upprepningar för att främja neurologiska anpassningar, så det är viktigt att lita på processen och fortsätta öva.
ett barns motivation anses vara en viktig faktor för att utveckla grundläggande motoriska förmågor hos barn med CP. Utan engagemang kan barn lätt förlora sin motivation.
ett av de mest effektiva sätten att främja engagemang är att se till att ditt barn kontinuerligt utmanas. Ju mer engagerad en individ är, desto mer sannolikt är det att de fortsätter att utföra de repetitioner de behöver förbättra.
Cerebral pares är en motorisk funktionsnedsättning som kan eller inte kan påverka ens förmåga att gå. Svårighetsgrad och placering av hjärnskador påverkar hur allvarligt motoriska funktionsnedsättningar upplevs och vilka delar av kroppen som påverkas.
lyckligtvis kan funktioner som påverkas av cerebral pares omorganiseras och förbättras genom repetitiv stimulering. Tack vare hjärnans extremt adaptiva egenskaper finns det alltid hopp om förbättring.