möjligen en av de svåraste delarna av nästan vilken medicinsk rapport som helst är laboratoriedataavsnittet. Inga två rapporter är identiska, diktatorer flyger ofta genom siffror och förkortningar, och tills du blir djupt bekant med ett brett utbud av laboratorier, kommer du sannolikt att hitta dig själv dubbelkontrollera normala intervall av laboratorievärden för att säkerställa noggrannhet. Också, eftersom sammanhanget kring något laboratorietest och värde kan vara mycket minimalt och ibland till synes orelaterat med patientens huvudklagomål, finns det vanligtvis inte mycket information som hjälper dig.

ta det här lilla äventyret till exempel: en kollega begärde några extra lyssnande öron för en rapport som hon granskade. Transkriptionsnyckeln från klienten visade laboratorietestet och värdet ”ib 4.4.”Stedmans patologi & Lab medicin ord listade immunkropp och inklusionskropp som möjliga utvidgningar; men varken var kompatibel med värdet 4.4. Även om inte allas lyssnande öron var överens, IP var den populära omröstningen, och wild goose chase började.

diktatorns stil var anmärkningsvärd. Han dikterade varje term i sin helhet i laboratorieavsnittet med undantag för BUN och stumper-termen. Därför kan man rimligen dra slutsatsen att denna förkortning representerade en mycket vanlig laboratorieterm som inte krävde en MT med supermakter att avkoda.

trots att sammanhanget är ganska normalt för labbsektionen—helt enkelt andra laboratorier och deras värden—visade det sig vara användbart. De omgivande laboratorierna gav värdefulla ledtrådar om vilken typ av panel som hade utförts och i slutändan ledde till den saknade termen. Labbsektionen innehållande den okända förkortningen dikterades enligt följande:

BUN 99, kreatinin 7,0, natrium 142, kalium 5,3, klorid 102, koldioxid 25, glukos 114 och kalcium 8,9, magnesium 3,0, (

) 4,4. det visade sig att patienten hade en grundläggande metabolisk panel, tillsammans med något annat blodarbete. Kalcium är en del av den grundläggande metaboliska panelen, men magnesium är det inte.

nyare MTs kanske inte är medvetna om några av de förändringar som har påverkat det medicinska området och därmed den medicinska rapporten, och detta är ett bra exempel på en sådan förändring. Det brukade vara mycket vanligt att höra laboratorieresultat från en kemipanel dikterad som” chem ” följt av ett nummer. Chem-7 och chem-12 var högst upp på listan för Popularitet. Med tiden förändrades dessa tester lite och kallas nu oftare den grundläggande metaboliska profilen (BMP) och den omfattande metaboliska profilen (CMP). Vidare innehåller BMP i allmänhet 8 laboratorier snarare än bara 7, med det extra laboratoriet som kalcium. Kemipaneler var inte begränsade till chem-7 eller chem-12; man kan ha haft en chem-10 eller chem-14 eller något annat chemnumber, beroende på hur många laboratorier som inkluderades. Chem-10 bestod av blodureakväve, kreatinin, natrium, kalium, klorid, koldioxid (ibland kallad bikarbonat), glukos, kalcium, magnesium och … ta-dah! fosfat! Men vänta-förkortningen för fosfat (Fosfor) är P, inte IP…eller är det?

det är faktiskt det oorganiska fosfatet som mäts när ett fosforlaboratorium beställs, men de allra flesta diktatorer—och andra som är involverade i det medicinska området—hänvisar till det helt enkelt som fosfor eller P; för det mesta har den oorganiska delen av termen tappats. I slutändan kommer det ner till diktatorpreferens, och denna diktator bestämde sig för att vara den udda ankan som föredrar IP. Medan han kan vara en udda anka, wild goose chase var äntligen över.

Heather Garrett
karriär steg färdigheter bedömning Team