det är vanligt att allas hjärtfrekvens saktar ner i vila, men vissa människor har en kroniskt långsam hjärtfrekvens som orsakar symtom som trötthet och yrsel.
detta tillstånd kallas bradykardi, och det är vanligare när du ålder. Milda fall av bradykardi har inga symtom, men i svåra fall kan det orsaka bröstsmärta, andfåddhet och kan till och med leda till hjärtstillestånd.
gör du allt du kan för att hantera ditt hjärta? Ta reda på det med vår interaktiva checkup.
en normal hjärtfrekvens är mellan 60 och 100 slag per minut, säger Joshua D. Moss, MD, en kardiolog vid Heart Rhythm Center vid University of Chicago Medical Center. Bradykardi definieras som att ha en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. I verkligheten kan du ha perioder när din hjärtfrekvens går under 60 och inte har bradykardi, säger Dr.Moss. Det kan hända när du sover, eller det kan förekomma hos mycket konditionerade idrottare när de är i vila.
hur bradykardi detekteras
Du kan bli ombedd att ta reda på om du har en långsam hjärtfrekvens om du har vissa symtom. Men vissa personer med tillståndet har inga symtom.
typiska symtom inkluderar överdriven trötthet – så att man känner sig utmattad från att gå eller klättra trappor — och yrsel. När bradykardi är svårare kan du uppleva andnöd, bröstsmärta och svimning. Om svår bradykardi går obehandlad, kan det leda till hjärtstillestånd, vilket innebär att hjärtat slutar slå, och det kan leda till döden.
inte alla med bradykardi har symtom. Din läkare kan upptäcka en långsam hjärtfrekvens under ett rutinbesök — en annan bra anledning till regelbundna kontroller-och kommer förmodligen att skicka dig till ett elektrokardiogram och andra tester, säger Moss. Om testerna visar att du har mild bradykardi och att du inte har symtom, kommer din läkare att hålla ett öga på ditt tillstånd, men du kanske inte behöver behandling.
vad orsakar bradykardi
ditt hjärta har en inbyggd pacemaker som kallas sinoatrial (SA) – noden som berättar för ditt hjärta hur snabbt du ska slå. När du åldras kan sinoatriella noden sakta ner, och det saktar ner din hjärtfrekvens. En annan orsak till bradykardi är när den atrioventrikulära (AV) noden slutar fungera bra och leder till en långsammare hjärtfrekvens, säger Moss. AV-noden mottar under normala omständigheter den elektriska impulsen från SA-noden och bär impulsen genom hjärtans nedre kamrar. Denna elektriska impuls är utformad för att stimulera mekanisk sammandragning, som i sin tur pumpar blod i hela kroppen.
den vanligaste orsaken till problem med sa-eller av-noderna är åldrande. En SA-nod som slutar skjuta ordentligt börjar vanligtvis när människor är på sjuttiotalet, även om ett medfött problem kan orsaka att det händer hos yngre människor.
hjärtsjukdom kan påskynda dessa problem, så att upprätthålla god hjärthälsa genom att träna och äta en hälsosam kost kan hålla din hjärtfrekvens i ett hälsosamt intervall.
i vissa fall kan en långsam hjärtfrekvens vara resultatet av blodtrycksmedicinering, vilket kan sänka din hjärtfrekvens.
hur bradykardi behandlas
en bradykardi-prognos beror på orsaken. Om det är en allvarlig dysfunktion av AV-noden som orsakar långsam hjärtfrekvens, rekommenderar läkare att få en pacemaker, oavsett om du har symtom eller inte. ”Vi oroar oss för att det i sådana fall finns risk för att det kan bli värre utan varning och leda till hjärtstillestånd,” förklarar Moss.
men det är vanligare att äldre patienter har en dysfunktion av SA-noden eller ett mindre allvarligt problem med AV-noden, säger Moss. I dessa situationer är rekommendationen baserad på symtom. Om symtomen är milda och du kan göra de aktiviteter du vill göra, kan din läkare besluta att titta på tillståndet över tiden. Om inte, kan du behöva en pacemaker.
Om ditt blodtrycksmedicin orsakar bradykardi kan din läkare överväga att byta läkemedel. Men om du måste vara på den specifika medicinen kan du också behöva en pacemaker.
lyckligtvis är bradykardi i allmänhet inte allvarlig. Så länge din läkare är medveten om din långsamma hjärtfrekvens och du får någon behandling du behöver, bör du fortfarande kunna göra alla aktiviteter du älskar att göra.