Chiari symtom orsakas av störning av CSF-flöde och kompression av hjärnstammen
och ryggmärgen.

Chiari i symptom hos
spädbarn / barn:

problem med att mata och svälja

överdriven drooling

bullrig andning (strider),
speciellt med gråt

Apnea (sluta andas trollformler)

irritabilitet, huvudknullning och nattväckning (tecken på huvudvärk)

styv nacke

Dålig armstyrka (problem med krypning)

Chiari i-symtom varierar från person till person och är inte nödvändigtvis relaterade till storleken av tonsillar herniation. Vissa personer med stora herniationer har inga symtom (asymptomatiska). Men andra med små herniationer har allvarliga symtom. När symtom är närvarande är de ofta vaga eller ospecifika. Som ett resultat försenas diagnosen Chiari ofta tills allvarligare symtom uppstår eller efter att nuvarande symtom kvarstår under en tid. Symtom orsakas av störning av CSF-flödet och kompression av nervvävnader.

eftersom hjärnstammen är ansvarig för de flesta kroppsfunktioner orsakar Chiari alla slags konstiga symtom. Människor kan uppleva symtom som sträcker sig från huvudvärk till irritabel tarm. De fem vanligaste symptomen är:

1. posterior huvudvärk vid ansträngning med nacksmärta (70%)
2. heshet eller sväljproblem
3. sova apnea
4. svaghet eller domningar i en extremitet
5. balansproblem

personer med Chiari i utvecklar ofta symtom under sin tonåring eller tidiga vuxna år. Störningen ses också hos små barn och äldre vuxna. I vissa fall utlöser en huvud-eller nackskada från en bilolycka eller sportskada uppkomsten av symtom. Vissa patienter har haft Chiari utlöst av en ryggrad eller epiduralanestesi.

nedan listas Chiari-symtom grupperade efter det drabbade kroppsområdet:

huvudvärk

• Tryckliknande huvudvärk som börjar på baksidan av skallen och kan stråla bakom ögonen.
• huvudvärk som förvärras med fysisk belastning, hosta, nysningar eller böjning framåt (Chiari huvudvärk misstas ofta för migrän)

smärta / ryggproblem

• nacksmärta, smärta över axelbladen
• bröstsmärta
• allmän kroppssmärta
• krökning av ryggraden ryggraden (skolios) kan vara närvarande med syringomyelia
• gemensam hypermobilitet (Ehler-Danlos syndrom)
• bunden sladd

balans / öronproblem

• ringning eller surrande i örat (tinnitus)
• yrsel, spinning (vertigo)
• obalans, klumpighet
• problem med att gå (gång)
• hörselnedsättning

ögonproblem

• suddig eller dubbel vision
• känslighet för starkt ljus
• fläckar eller floaters i din vision
• ryckande ögonrörelser (nystagmus)
• svårigheter att spåra eller följa objekt med dina ögon

sömnproblem

• snarkning
• sömn apnea
• trötthet
• Oförmåga att falla eller somna (insomnia)

ansikts-och halsproblem

• svårigheter att svälja, kvävning och Munkavle
• ansiktssmärta, domningar eller stickningar
• heshet, röstförändring
• kronisk hosta

problem i armar och ben (ryggmärgsskyltar)

• domningar eller stickningar i armar / händer / ben
• svaghet i armar / händer / ben
• dålig handkoordination
• förlust av känsla i armar / händer
• allmän kropp svaghet

tänkande (kognitiva) problem

• problem med att tala, hitta ord
• problem med att tänka
• problem med minne och koncentration
• Depression eller humörförändringar
• nervositet eller ångest

andra problem

• illamående och kräkningar
• buksmärta
• frekvent urinering
• oregelbunden hjärtrytm, Hjärtklappning
• passerar ut episoder, synkope

Chiari är ofta feldiagnostiserad på grund av mångfalden av ben-och mjukvävnadsavvikelser som komprimerar ryggmärgen, hjärnstammen, kranialnerven eller blodkärlen, vilket resulterar i ett brett spektrum av möjliga symtom. Faktum är att diagnosen ofta försenas tills symtomen blir svåra eller ihållande. Noggrann diagnos och en effektiv behandlingsplan är dock viktiga för att förhindra ytterligare skada på personens nervsystem.

uppdaterad: 1.2016
recenserad av: Andrew Ringer, MD, John M. Tew, MD och Nancy McMahon, RN
Mayfield Clinic, University of Cincinnati Institutionen för neurokirurgi