Vad är en Chevron osteotomi?
en Chevron osteotomi är en vanlig operation för att behandla en bunion. En bunion (även känd som hallux valgus) är en felinriktning av stortånens knoge. Denna felinriktning får stortån att vända sig mot de mindre tårna. Det skapar ofta en bump vid basen av storågen. Bunions är inte alltid smärtsamma, men denna deformitet kommer i allmänhet att öka med tiden.
i en chevron-osteotomi skär fot-och fotledskirurgen änden av det långa benet som leder till stortån (metatarsal) och roterar benets ände för att räta ut stortån. Denna procedur kan utföras i samband med mjukvävnadsjusteringar runt fogen. Denna osteotomi utförs mestadels för mild till måttlig buniondeformitet. Denna bunionkorrigeringskirurgi lindrar smärta genom att återställa normal rakhet till den första tåleden.
diagnos
Bunionkirurgi kan behövas om din bunion har en smärtsam bula eller hudirritation över bulan. Du kanske redan har provat icke-kirurgiska behandlingar som skenor, tåavstånd och bredare skor utan smärtlindring. Medan bunionkirurgi kan förbättra fotens kosmetiska utseende genom att göra tårna rakare, bör den aldrig utföras främst av denna anledning.
Bunionkirurgi bör inte heller utföras om bunionerna är smärtfria och inte orsakar problem. Du bör undvika operation om du har en aktiv infektion, dåligt blodflöde eller okontrollerad diabetes. Om du har en allvarlig deformitet eller omfattande artrit i den drabbade leden, kan en Chevron osteotomi inte vara rätt procedur för dig.
behandling
en Chevron-osteotomi utförs som ett polikliniskt förfarande, vilket innebär att patienter i allmänhet går hem några timmar efter operationen. Den första tåleden rätas ut och den smärtsamma bulten vid basen av stortån arkiveras. Detta lindrar i allmänhet smärtan i samband med bunionen och ger foten ett mer normalt utseende.
specifika tekniker
ett snitt görs på insidan av foten över storågen. Den inflammerade vätskesäcken mellan huden och benet avlägsnas. Slutet på den första metatarsalen skärs i V-form och huvudet flyttas mot andra tån. I vissa fall kan den ortopediska kirurgen använda avtagbara ledningar eller permanenta skruvar för att hålla benets ände på sin nya plats. Den beniga framträdande på insidan av foten rakas för att ta bort den smärtsamma bulten. Ett ytterligare förfarande för att dra åt mjukvävnaden på insidan av tån utförs med osteotomi. Ibland kommer ett annat förfarande att göras för att lossa mjukvävnaden på utsidan av leden. Ortopediska kirurger använder ofta en röntgenmaskin i operationssalen för att verifiera att tån är korrekt inriktad.
återhämtning
en dressing kommer att appliceras av din kirurg i operationssalen, och du får en speciell sko eller känga. Du måste undvika att lägga vikt på foten eller bara lägga vikt på hälen under en tidsperiod som bestäms av din kirurg. Förbandet appliceras för att hålla stortån i rakt läge, så du bör inte byta förband om inte din kirurg säger Det. Förbandet kan inte heller bli vått.
Du kommer att höja din fot till bröstnivå de första veckorna efter operationen. Du kan behöva använda kryckor eller en rullator de första dagarna efter denna operation, vilket hjälper till att minska komplikationer samt smärta och svullnad. Din läkare kan be dig att göra rörelseövningar (böja knä, höft eller fotled) för att bibehålla flexibilitet och för att undvika styvhet.
stygn avlägsnas vanligtvis två veckor efter operationen. Din kirurg kommer att diskutera om fysioterapi behövs.
långvarig svullnad och utmaningar med rimliga skor är mycket vanliga efter fotoperation och kan pågå i flera månader. Kompressionsstrumpor och fysioterapi kan vara till hjälp för att minska svullnaden.
risker och komplikationer
alla operationer kommer med möjliga komplikationer, inklusive riskerna i samband med anestesi, infektion, skador på nerver och blodkärl och blödning eller blodproppar.
potentiella komplikationer med Chevron osteotomi inkluderar benet som inte läker eller stör blodtillförseln till det skurna benet. Kirurgiskt korrigerade bunioner har potential för återfall, även när proceduren utfördes korrekt. Patienter kan hjälpa till att förhindra detta genom att följa läkarens postoperativa instruktioner.
Vanliga frågor
är det bättre att få min bunion fixad nu, eller ska jag vänta?när smärtan av en bunion stör dagliga aktiviteter eller sko modifiering alternativ inte hjälpa dig, är det dags att diskutera kirurgiska alternativ med din fot och fotled ortoped. Tillsammans kan du bestämma om kirurgi är bäst för dig.
hur länge måste jag vara borta från min fot?
under en kort tid efter operationen bör du inte lägga vikt på foten. I vissa fall kan din kirurg låta dig bara gå på hälen.
vad gör jag om min bunion kommer tillbaka?
oavsett hur bra din operation kan ha gått, finns det alltid en chans att din bunion kan återkomma. Ofta är den nya bunionen inte smärtsam och kirurgi behövs inte. Men om din bunion kommer tillbaka med smärta, bör du prata med din fot och fotled ortopedisk kirurg om revisionskirurgi.