Chalasia är ett tillstånd som oftast identifieras hos spädbarn och småbarn och är relaterat till medfödd inkompetens hos den nedre esofagusfinkteren, vilket möjliggör obegränsad återflöde av magsinnehåll. Detta står i kontrast till achalasi, där det finns begränsningar vid gastro-oesfageal korsning som begränsar esofagal tömning.

klinisk presentation

Chalasia misstänks hos barn i flera månaders ålder som förekommer med frekvent och ihållande uppstötning efter utfodring och när de placeras i ett horisontellt läge.

När spädbarn mognar och får bättre neuromuskulär kontroll och koordination ökar normalt sfinktertonen gradvis och minskar uppstötningen. Persistens av återflöde och kräkningar efter flera månaders ålder är onormal och chalasia blir ett problem.

drabbade barn är vanligtvis unremarkable bortsett från symtomen relaterade till chalasia, men kan ha en familjär predisposition eller kan ha en predisponerande neurologisk försämring med chalasia som komplikation.

komplikationer

Reflux esofagit kan leda till smärta, blodförlust och esofagussträngningar. När tillståndet kvarstår kan fortsatt kräkningar leda till tillväxtfel, anemi, andningskomplikationer och sällan plötsligt spädbarnsdödssyndrom.