syfte: CD10-antigenet uttrycks i akut lymfoblastisk leukemi och follikelcellslymfom. En ny studie som undersökte uttrycket av CD10 i ett brett spektrum av icke-hematopoietiska neoplasmer fann positiv färgning i ett litet antal endometrial stromal sarkom såväl som i normal endometrial stroma. Den föreliggande studien syftade till att fastställa om CD10-positivitet verkligen finns i normala endometrial stroma och endometrial stromala neoplasmer. Färgning av en rad tumörer som kan förväxlas morfologiskt med endometriala stromala neoplasmer gjordes också för att fastställa om antikroppar mot CD10 är av värde i diagnostisk mening.
metoder och resultat: Neoplasmer som inkluderades i studien var endometrial stromal nodulär (n=1), låggradig endometrial stromal sarkom (ESS) (n=13), höggradig ESS (n=6), blandad endometrial stromal-glatt muskeltumör (n=1), livmodercellsleiomyom (n=10), livmoderleiomyosarkom (n=5), vuxen granulosa celltumör (AGCT) (n=10), odifferentierat endometrialkarcinom (n=6), livmodercellscancer carcinosarcoma med en endometrial stromal komponent (n=1) och typ II livmoder mesenkymal tumör med sex sladdliknande element (n=1). Fall av proliferativ (n=5), sekretorisk (n=5) och atrofisk (n=3) endometrium färgades också. Det fanns positiv färgning av stroma men inte av körtlar i alla fall av icke-tumör endometrium. Det var positiv färgning av endometrial stromal nodulen och av alla lågkvalitativa ESS. Färgning i dessa varierade men var ofta diffus och av måttlig till stark intensitet. Det var positiv färgning av fyra av sex högkvalitativa ESS, men detta var vanligtvis fokalt. Det fanns också positiv färgning av endometrial stromal komponent i den blandade endometrial stromal-glattmuskeltumören och i livmoderkarcinosarkom. De flesta cellulära leiomyom var helt negativa även om tre uppvisade svag positivitet. Det fanns viss positivitet, vanligtvis fokal eller svag, av tre av fem leiomyosarkom. De flesta AGCT och odifferentierade karcinom var helt negativa även om ett fall av varje uppvisade fokalfärgning. Det fanns fokalfärgning av typ II livmoder mesenkymal tumör med sex sladdliknande element.
slutsats: CD10 är en pålitlig och känslig immunhistokemisk markör för normal endometrial stroma. Positivitet, som ofta är stark och/eller diffus, finns i endometriala stromala knölar och lågkvalitativa ESS. Positiv färgning med CD10, när den är stark och diffus, kan vara användbar för att skilja dessa tumörer från histologiska efterlikningar, särskilt cellulärt leiomyom och AGCT som i allmänhet är negativa. I denna situation bör CD10 användas som en del av en panel som kan inkludera desmin och alfa-inhibin beroende på den differentiella diagnosen som beaktas. Positiv färgning med CD10 i en höggradig livmodersarkom som är negativ med muskelmarkörer kan indikera endometrial stromal differentiering och identifiera en grupp neoplasmer som det är korrekt att diagnostisera som höggradig ESS snarare än odifferentierad livmodersarkom.
