bidragsgivare: Christopher Kirkpatrick, MD
Cavernous sinus syndrom kännetecknas av lesioner som påverkar flera kranialnerver i den cavernous sinus. Den kliniska presentationen består vanligtvis av olika kombinationer av okulära motoriska nervnedsättningar (Oculomotor nerv – CN III, Trochlear nerv – CN IV och Abducens nerv – CN VI), Horner syndrom och sensorisk förlust av den första (V1) eller andra (V2) uppdelningen av trigeminusnerven (CN V). Det finns en mängd olika etiologier som kan orsaka detta.
denna patient presenterade en vänstersidig ptos, anisokoria och nära fullständig oftalmoplegi i vänstra ögat. Hon visade allvarliga supraduktion, infraduktion, adduktion och bortförande underskott till vänster och hade 10 grader av excyclotorison på dubbel Maddox stav testning. Hon hade också V1 och V2 distribution domningar. Det fanns inga tecken på synfältförlust, en relativ afferent pupilldefekt eller nedsatt syn. Hon demonstrerar palsies av CN III, CN IV, CN VI och de två första divisionerna av CN V till vänster som lokaliserar hennes lesion till den cavernösa sinusen. Imaging visade en stor sphenoid vinge meningiom som infiltrerade den cavernösa sinusen.
Oftalmiska Atlas bilder av EyeRounds.org, University of Iowa är licensierade under en Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Unported licens.