hur man tar Carmustine

Carmustine ges oftast genom intravenös (IV, i en ven) infusion. Doseringen beror på personens storlek och den tumörtyp som behandlas. Ditt fullständiga blodtal kommer att övervakas noggrant före och efter behandlingen.

Även om det försiktigt och korrekt administreras av utbildad personal kan detta läkemedel orsaka en känsla av brännande och smärta. Det finns en risk att detta läkemedel kan läcka ut ur venen på injektionsstället, vilket kan leda till vävnadsskador som kan vara allvarliga. Om injektionsområdet blir rött, svullet eller smärtsamt när som helst under eller efter injektionen, meddela din läkare eller sjuksköterska omedelbart. Applicera inte något på webbplatsen om inte din läkare eller sjuksköterska instruerat.

dina blodvärden kan påverkas om du tar karmustin och cimetidin samtidigt. Din leverantör eller apotekspersonal kan rekommendera en annan medicin att ta istället för cimetidin. Blodnivåerna av detta läkemedel kan påverkas av vissa livsmedel och mediciner, så de bör undvikas. Dessa inkluderar bland annat fenobarbital och fenytoin. Var noga med att berätta för din vårdgivare om alla mediciner och kosttillskott du tar.

karmustin kommer också i en waferformulering (kallad Gliadel wafer), som placeras i ett kirurgiskt hålrum efter avlägsnande av en hjärntumör. Dessutom kan den användas i en aktuell formel som appliceras på huden vid behandling av kutant lymfom. Läkemedlet förblir i området runt skivan eller lokaliserat till applikationsområdet, därför är dessa patienter vanligtvis inte utsatta för följande biverkningar.

möjliga biverkningar

det finns ett antal saker du kan göra för att hantera biverkningarna av karmustin. Prata med ditt vårdteam om dessa rekommendationer. De kan hjälpa dig att bestämma vad som fungerar bäst för dig. Dessa är några av de vanligaste eller viktigaste biverkningarna:

lågt antal vita blodkroppar (leukopeni eller neutropeni)

vita blodkroppar (WBC) är viktiga för att bekämpa infektion. När du får behandling kan ditt WBC-antal sjunka, vilket ger dig en högre risk att få en infektion. Du bör låta din läkare eller sjuksköterska veta omedelbart om du har feber (temperatur större än 100,4 kg f eller 38 kg c), ont i halsen eller förkylning, andnöd, hosta, sveda med urinering eller ett ont som inte läker.

Tips för att förhindra infektion:

• Tvätta händer, både dina och dina besökare, är det bästa sättet att förhindra smittspridning.
• Undvik stora folkmassor och människor som är sjuka (dvs. de som har förkylning, feber eller hosta eller bor med någon med dessa symtom).
• när du arbetar i din trädgård, använd skyddskläder inklusive långbyxor och handskar.
• hantera inte pet-avfall.
• Håll alla snitt eller repor rena.
• dusch eller bad dagligen och utför frekvent munvård.
• skär inte nagelband eller ingroppade naglar. Du kan bära nagellack, men inte falska naglar.
• fråga ditt onkologiska vårdteam innan du planerar tandläkarbesök eller procedurer.
• fråga ditt onkologiska vårdteam innan du, eller någon du bor med, har några vaccinationer.

lungförändringar

karmustin kan orsaka allvarlig pneumonit och lungfibros (en ärrbildning och förstyvning av lungvävnaden), särskilt när höga doser har mottagits. Dessa problem kan utvecklas månader till år efter att behandlingen är klar och kan vara vanligare hos personer med befintliga lungförhållanden. Du kan få andningstester (lungfunktionstester) utförda regelbundet. Ring din läkare omedelbart om du har andfåddhet, hosta, väsande andning, värk i leder och muskler, klubbning av fingrar eller tår eller andningssvårigheter.

lågt antal röda blodkroppar (anemi)

dina röda blodkroppar är ansvariga för att transportera syre till vävnaderna i kroppen. När antalet röda blodkroppar är lågt kan du känna dig trött eller svag. Du bör låta ditt onkologiska vårdteam veta om du upplever andnöd, andningssvårigheter eller smärta i bröstet. Om räkningen blir för låg kan du få en blodtransfusion.

lågt antal blodplättar (trombocytopeni)

blodplättar hjälper din blodpropp, så när antalet är lågt har du högre risk för blödning. Låt ditt onkologiska vårdteam veta om du har några överflödiga blåmärken eller blödningar, inklusive näsblödningar, blödande tandkött eller blod i urinen eller avföringen. Om trombocytantalet blir för lågt kan du få en transfusion av blodplättar.

• använd inte rakhyvel (en elektrisk rakhyvel är bra).
• Undvik kontaktsporter och aktiviteter som kan leda till skada eller blödning.
• ta inte aspirin (salicylsyra), icke-steroida, antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som Motrin/Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Celebrex (celecoxib) etc. eftersom dessa alla kan öka risken för blödning. Rådgör med din sjukvård team om användning av dessa medel och alla över disk mediciner/kosttillskott under behandling.
• använd inte tandtråd eller tandpetare och använd en mjukborstborste för att borsta tänderna.

illamående och/eller kräkningar

prata med ditt onkologiska vårdteam så att de kan ordinera mediciner som hjälper dig att hantera illamående och kräkningar. Dessutom kan kostförändringar hjälpa till. Undvik saker som kan förvärra symtomen, såsom tunga eller feta/feta, kryddiga eller sura livsmedel (citroner, tomater, apelsiner). Prova saltiner eller ginger ale för att minska symtomen.

Ring ditt onkologiska vårdteam om du inte kan hålla vätskorna nere i mer än 12 timmar eller om du känner dig yr eller yr när som helst.

infusionsreaktioner

infusionen, när den ges snabbt, kan orsaka en reaktion som kan leda till intensiv hudspolning, brännande vid injektionssynet, svullnad, smärta, hudnekros och rodnad i ögat. Reaktioner är vanligast under den första veckan av behandlingen, inklusive kvällen efter infusionen. Din läkare eller sjuksköterska kommer att tala om för dig vad du ska göra om detta händer.

njurproblem

detta läkemedel kan orsaka njursvikt och minskad njurstorlek, särskilt hos patienter som får stora doser eller långvarig behandling med karmustin. Ditt vårdteam kommer att övervaka din njurfunktion under hela behandlingen. Meddela din vårdgivare om du märker minskad urinproduktion, blod i urinen, svullnad i anklarna eller aptitlöshet.

levertoxicitet

detta läkemedel kan orsaka levertoxicitet, vilket ditt onkologiska vårdteam kan övervaka för att använda blodprov som kallas leverfunktionstester. Meddela din vårdgivare om du märker gulfärgning av hud eller ögon, urinen verkar mörk eller brun, eller om du har ont i buken, eftersom dessa kan vara tecken på levertoxicitet.

kramper

ett anfall orsakas av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan och kan leda till okontrollerbar skakning av kroppen, medvetslöshet och kramper. Anfallets längd och svårighetsgrad kan variera. Om du upplever ett anfall har någon ringa 911.

sekundära maligniteter

det finns en låg risk att utveckla leukemi eller annan typ av cancer på grund av behandling med detta läkemedel, vilket kan inträffa många år efter behandlingen. Detta är oftast förknippat med upprepade behandlingar eller höga doser. Ditt onkologiska vårdteam kommer att ge instruktioner om hur man bäst följer upp och övervakas för detta.

reproduktiva problem

exponering av ett ofött barn för detta läkemedel kan orsaka fosterskador, så du bör inte bli gravid eller skaffa barn medan du använder detta läkemedel. Effektiv födelsekontroll är nödvändig under behandlingen och i minst 6 månader efter behandling för kvinnor och 3 månader för män. Även om din menstruationscykel slutar eller om du tror att du inte producerar spermier, kan du fortfarande vara bördig och bli gravid. Du ska inte amma när du får detta läkemedel.