insikt i orsaker, behandling och förebyggande

• vad är feberblåsor och munsår?
• Vad är canker sår?
• När ska en läkare konsulteras?
• och mer…

orala lesioner (munsår) gör det smärtsamt att äta och prata. Två av de vanligaste återkommande orala skadorna är feberblåsor (även kända som munsår) och cancersår. Även om liknande, feberblåsor och cancersår har viktiga skillnader.

vad är feberblåsor?

feberblåsor är vätskefyllda blåsor som vanligtvis förekommer på läpparna. De kan också förekomma på tandköttet och taket i munnen (hård gom), men detta är sällsynt. Feberblåsor är vanligtvis smärtsamma; smärta kan föregå lesionens utseende med några dagar. Blåsorna brister inom några timmar, sedan skorpa över. De varar ungefär sju till tio dagar.

varför uppstår feberblåsor?

feberblåsor är resultatet av ett herpes simplexvirus som blir aktivt. Detta virus är latent (vilande) hos drabbade människor, men kan aktiveras av tillstånd som stress, feber, trauma, hormonella förändringar och exponering för solljus. När lesioner återkommer tenderar de att bildas på samma plats.

är feberblåsor smittsamma?

Ja, tiden från blåsbrott tills såret är helt läkt är tiden för störst risk för smittspridning. Viruset kan spridas till den drabbade personens ögon och könsorgan, liksom till andra människor.

Hur behandlas feberblåsor?

behandlingen består av att belägga lesionerna med en skyddande barriärsalva innehållande ett antiviralt medel, till exempel 5% acyklovirsalva. Medan det inte finns något botemedel nu, försöker forskare att utveckla en, så förhoppningsvis kommer feberblåsor att vara en härdbar sjukdom i framtiden.

Tips för att förhindra spridning av feberblåsor

• Undvik slemhinnekontakt när en lesion är närvarande.
• pressa inte, nypa eller plocka blåsorna.
• tvätta händerna noggrant innan du rör vid ögon, könsorgan eller annan person.

Obs: Trots all försiktighet är det möjligt att överföra herpesvirus även när inga blåsor finns.

Vad är cancersår?

Canker sår (även kallad aphthous sår) är annorlunda än feberblåsor. De är små, röda eller vita, grunda sår som förekommer på tungan, mjuka gommen eller inuti läpparna och kinderna; de förekommer inte i munnen eller tandköttet. De är ganska smärtsamma och brukar vara 5-10 dagar.

Vem är mest sannolikt att få cancersår, och vad orsakar dem?

åttio procent av USA. befolkning mellan 10 och 20 år, oftast kvinnor, får cancersår. De bästa tillgängliga bevisen tyder på att cancersår är resultatet av ett förändrat lokalt immunsvar i samband med stress, trauma eller irritation. Sura livsmedel (t.ex. tomater, citrusfrukter och vissa nötter) är kända för att orsaka irritation hos vissa patienter.

är cancersår smittsamma? Hur behandlas de?

eftersom de inte orsakas av bakterier eller virala medel är de inte smittsamma och kan inte spridas lokalt eller till någon annan. Behandlingen syftar till att lindra obehag och skydda mot infektion. En topisk kortikosteroidpreparat såsom triamcinolon dental pasta (Kenalog i Orabase 0.1% Ltd.) är till hjälp.

När ska en läkare konsulteras?

överväg att konsultera en läkare om en munsår inte har läkt inom två veckor. Munsår erbjuder ett enkelt sätt för bakterier och virus att komma in i kroppen, så det är lätt för infektioner att utvecklas.

människor som konsumerar alkohol, rökare, rökfria tobaksanvändare, kemoterapi eller strålningspatienter, benmärgs-eller stamcellsmottagare eller patienter med svagt immunförsvar bör också överväga att ha regelbundna orala screeningar av en läkare. Det första tecknet på oral cancer är en munsår som inte läker.

vilken typ av visningar utförs?

läkaren kommer sannolikt att undersöka huvud, ansikte, nacke, läppar, tandkött och högriskområden i munnen, såsom golvet i munnen, området under tungan, framsidan och sidorna av tungan och taket på munnen eller mjuka gommen. Om en misstänkt lesion upptäcks kan läkaren rekommendera att samla och testa mjukvävnad från munhålan.

Vad är andra typer av orala lesioner att vara oroliga för?

Leukoplakia – en tjock, vitaktig färgplåster som bildas på insidan av kinderna, tandköttet eller tungan. Dessa fläckar orsakas av överdriven celltillväxt och är vanliga bland tobaksanvändare. De kan bero på irritationer som illasittande proteser eller vanan att tugga på insidan av kinden. Leukoplakia kan utvecklas till cancer.

Candidiasis-en svampinfektion (även kallad moniliasis eller oral tröst) som uppstår när jäst reproducerar i stort antal. Det är vanligt bland protesbärare och förekommer oftast hos personer som är mycket unga, äldre, försvagade av sjukdom eller som har problem med immunsystemet. Människor som har torr munsyndrom är mycket mottagliga för candidiasis. Candida kan blomstra efter antibiotikabehandling, vilket kan minska normala bakterier i munnen.

hårig tunga-ett relativt sällsynt tillstånd som orsakas av töjningen av smaklökarna. Det kan orsakas av dålig munhygien, kronisk oral irritation eller rökning.

Torus palatinus-en hård benväxt i mitten av munnen (gommen). Det förekommer ofta hos kvinnor över 30 år och behöver sällan behandling. En torus palatinus ses ofta hos patienter som lider av tandslipning. Ibland avlägsnas det för korrekt montering av proteser.

Oral cancer-det kan förekomma som en vit eller röd fläck av vävnad i munnen, eller ett litet sår som ser ut som en vanlig canker öm. Annat än läpparna är de vanligaste områdena för oral cancer att utvecklas på tungan och golvet i munnen. Andra symtom inkluderar en klump eller massa som kan kännas inuti munnen eller nacken; smärta eller svårigheter att svälja, tala eller tugga; någon vårtliknande massa; heshet som varar i mer än två veckor; eller någon domningar i oral/ansiktsregionen.

Tips för att förhindra munsår

• sluta röka.
• minska stress.
• undvik skada på munnen orsakad av hård tandborstning, hård mat, hängslen eller proteser.
• tugga långsamt.
• öva god tandhygien, inklusive regelbundna besök hos tandläkaren.
• Ät en välbalanserad diet.
• identifiera och eliminera matkänsligheter.
• drick mycket vatten.
• undvik mycket varm mat eller dryck.
• följ näringsriktlinjer för multivitamintillskott.