behandling av livmoderhalscancer beror på:

• cancerstadiet
• tumörens storlek och form
• kvinnans ålder och allmänna hälsa
• hennes önskan att få barn i framtiden

tidig livmoderhalscancer kan botas genom att ta bort eller förstöra den precancerösa eller cancervävnaden. Det finns olika kirurgiska sätt att göra detta utan att ta bort livmodern eller skada livmoderhalsen, så att en kvinna fortfarande kan få barn i framtiden.

typer av kirurgi för tidig livmoderhalscancer inkluderar:

• Loop electrosurgical excision procedure (LEEP) — använder elektricitet för att ta bort onormal vävnad
• kryoterapi — fryser onormala celler
• laserterapi-använder ljus för att bränna onormal vävnad

Behandlingsöversikt

(med tillstånd från National Cancer Institute)
olika typer av behandling är tillgängliga för patienter med livmoderhalscancer. Vissa behandlingar är standard (den för närvarande använda behandlingen), och vissa testas i kliniska prövningar. En klinisk behandlingsstudie är en forskningsstudie som är avsedd att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandlingen. Patienter kanske vill tänka på att delta i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är endast öppna för patienter som inte har påbörjat behandlingen.

tre typer av standardbehandling används:

kirurgi
kirurgi (avlägsnande av cancer i en operation) används ibland för att behandla livmoderhalscancer. Följande kirurgiska ingrepp kan användas:

• Conization: ett förfarande för att ta bort en konformad bit vävnad från livmoderhalsen och livmoderhalsen. En patolog ser vävnaden under ett mikroskop för att leta efter cancerceller. Conization kan vara van vid diagnostiserar eller behandlar en cervical villkorar. Denna procedur kallas också en konbiopsi.
• Total hysterektomi: operation för att ta bort livmodern, inklusive livmoderhalsen. Om livmodern och livmoderhalsen tas ut genom slidan kallas operationen en vaginal hysterektomi. Om livmodern och livmoderhalsen tas ut genom ett stort snitt (snitt) i buken kallas operationen en total abdominal hysterektomi. Om livmodern och livmoderhalsen tas ut genom ett litet snitt i buken med hjälp av ett laparoskop kallas operationen en total laparoskopisk hysterektomi.
• hysterektomi: livmodern avlägsnas kirurgiskt med eller utan andra organ eller vävnader. Vid en total hysterektomi avlägsnas livmodern och livmoderhalsen. Vid en total hysterektomi med salpingo-oophorektomi avlägsnas (a) livmodern plus en (ensidig) äggstock och äggledare; eller (b) livmodern plus båda (bilaterala) äggstockarna och äggledarna avlägsnas. I en radikal hysterektomi avlägsnas livmodern, livmoderhalsen, båda äggstockarna, båda äggledarna och närliggande vävnad. Dessa procedurer görs med ett lågt tvärgående snitt eller ett vertikalt snitt.
• radikal hysterektomi: kirurgi för att ta bort livmodern, livmoderhalsen, en del av slidan och ett brett område av ligament och vävnader runt dessa organ. Äggstockarna, äggledarna eller närliggande lymfkörtlar kan också tas bort.
• modifierad radikal hysterektomi: Kirurgi för att ta bort livmodern, livmoderhalsen, övre delen av slidan och ligament och vävnader som omger dessa organ. Närliggande lymfkörtlar kan också tas bort. Vid denna typ av operation avlägsnas inte så många vävnader och/eller organ som vid en radikal hysterektomi.
• Pelvic exenteration: kirurgi för att ta bort nedre kolon, rektum och urinblåsa. Hos kvinnor tas livmoderhalsen, vagina, äggstockar och närliggande lymfkörtlar också bort. Konstgjorda öppningar (stomi) är gjorda för att urin och avföring ska strömma från kroppen till en uppsamlingspåse. Plastikkirurgi kan behövas för att göra en artificiell vagina efter denna operation.
• kryokirurgi: en behandling som använder ett instrument för att frysa och förstöra onormal vävnad, såsom karcinom in situ. Denna typ av behandling kallas också kryoterapi.
• laserkirurgi: ett kirurgiskt ingrepp som använder en laserstråle (en smal stråle av intensivt ljus) som en kniv för att göra blodlösa snitt i vävnad eller för att ta bort en ytskada som en tumör.
• Loop elektrokirurgisk excisionsförfarande (LEEP): En behandling som använder elektrisk ström som passerar genom en tunn trådslinga som en kniv för att ta bort onormal vävnad eller cancer.

strålterapi
strålterapi är en cancerbehandling som använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Det finns två typer av strålbehandling. Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer. Intern strålbehandling använder ett radioaktivt ämne förseglat i nålar, frön, trådar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancer. Hur strålterapin ges beror på typ och stadium av cancer som behandlas.

kemoterapi
kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att stoppa dem från att dela. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel, kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i cerebrospinalvätskan, ett organ eller en kroppshålighet såsom buken, påverkar läkemedlen främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Hur kemoterapi ges beror på typ och stadium av cancer som behandlas.

komplikationer

• vissa typer av livmoderhalscancer svarar inte bra på behandlingen.
• cancern kan komma tillbaka (återkomma) efter behandling.
• kvinnor som har behandling för att rädda livmodern har en hög risk för att cancer kommer tillbaka (återfall).
• kirurgi och strålning kan orsaka problem med sexuell, tarm och blåsfunktion.

förväntningar(prognos)
många faktorer påverkar resultatet av livmoderhalscancer. Dessa inkluderar:

• typen av cancer
• sjukdomsstadiet
• kvinnans ålder och allmänna fysiska tillstånd

pre-cancerösa tillstånd är fullständigt härdbara när de följs upp och behandlas ordentligt. Chansen att leva om 5 år (5 års överlevnad) för cancer som har spridit sig till insidan av livmoderhalsväggarna men inte utanför livmoderhalsområdet är 92%. Den 5-åriga överlevnadsgraden faller stadigt när cancer sprider sig till andra områden.