Vad är cervicogen huvudvärk?

som namnet antyder är en cervicogen huvudvärk smärta i huvudet som börjar i eller hänvisas från nacken. Cervicogen huvudvärk är vanligt efter whiplashskada, med upp till 53% huvudvärk efter olycka relaterad till nacken.

Hur vet jag om jag har cervicogen huvudvärk? Hur är detta annorlunda än en migrän huvudvärk?

en cervicogen huvudvärk har vanligtvis följande egenskaper:

• ensidiga symtom som inte skiftar från sida till sida
• symtom orsakas av nackrörelse, besvärliga nackpositioner eller hållning eller från tryck på baksidan av huvudet
• rörelse av arm och axel på samma sida kan orsaka huvudvärk
• 
• Det kan finnas en förlust av rörelseomfång i nacken
• smärta är vanligtvis måttlig (icke-olidlig), vanligtvis icke-bankande
• smärta börjar vanligtvis i nacken och går upp
• i huvudet och runt örat
• cervicogen huvudvärk drabbar män och kvinnor lika och utlöses ofta av ett trauma mot huvudet eller nacken

migrän har vanligtvis följande egenskaper:

kvinnor är 3 gånger mer benägna att drabbas av migrän

vanligtvis är symtomen på ena sidan, men kan växla till andra sidan

smärta beskrivs som bankande eller pulserande med måttlig till svår kvalitet

smärta ligger vanligtvis runt ögat, ansiktet, pannan, och ibland toppen eller sidan av huvudet, men inte associerad med nacksmärta

associerade symtom på ljus, ljud eller rörelsekänslighet; visuella förändringar; och illamående eller kräkningar följer ofta migrän

När ska jag söka hjälp från min läkare?

i fysisk terapi pratar vi om röda flaggor. Det här är tecken och symtom som kan betyda att något mer allvarligt pågår. Om något av följande är sant, bör du se en vårdgivare innan du försöker behandla din huvudvärk hemma. En läkare bör se dig om du upplever någon av följande röda flaggor efter ett trauma i huvudet eller nacken. Ett trauma mot huvudet eller nacken kan vara ett fall, en bilolycka, en ryggradsmanipulation eller någon situation där ditt huvud flyttas kraftigt i en riktning.

5 D och 3 N: S

• diplopi – dubbelsyn
• yrsel – vertigo, yrsel
• Droppattacker – ett plötsligt fall som inte är förknippat med en medvetslöshet och inte orsakad av en stimulans (som att snubbla)
• Disarthria – sluddrigt tal
• Disfagi – svårigheter att svälja
• ataxi – förlust av koordination som ofta kommer att framstå som en svårigheter att gå på grund av balansproblem
• illamående – illamående känsla, ofta med uppmaningen att kräka
• domningar – särskilt i ansiktet
• nystagmus – okontrollerbara ögonrörelser som ibland påverkar syn eller balans

andra röda flaggor att överväga

• plötsligt uppkomst av svår huvudvärk
• försämrat mönster av befintlig huvudvärk utan en händelse som bör utlösa förvärrad smärta
• huvudvärk i samband med feber, stelhet i nacken, utslag, historia av cancer eller HIV eller annan sjukdom
• måttlig eller svår huvudvärk som utlöses av hosta eller nysa eller bär ner
• ny början av huvudvärk under eller efter graviditet

vilka övningar kan hjälpa till med min huvudvärk?

Om du inte är orolig för röda flaggor är dessa övningar ofta användbara när du hanterar huvudvärk som är relaterad till nacken.

kolla in din hållning!

hållning påverkar ryggraden och kan ofta bidra till huvudvärk relaterad till nacken. Framåt huvudposition kan orsaka förkortning av musklerna vid basen av skallen (de subocciptala musklerna) som kan dra på nerverna i det området och bidra till huvudvärk. Hållning börjar vid bäckenet, vilket innebär att du måste luta bäckenet framåt och bakåt tills du hittar mitten och sedan stapla dina kroppssegment ovanpå ett platt bäcken. Om du är osäker på din viloställning har en vän eller medarbetare ta en bild av dig från sidan när du sitter och när du står.

ergonomi:

Skrivbordspassning kan göra stor skillnad. Du bör kunna sitta upprätt med fötterna på golvet. Dina höfter och knän bör vara ca 90 grader. När du sitter i god hållning ska axlarna känna sig avslappnade, händerna ska vila på skrivbordet och armbågarna ska vara cirka 90 grader. Överst på datorskärmen ska vara ungefär ögonhöjd (på bilden kan datorn vara något högre). Om du arbetar på en bärbar dator, få ett stativ för att höja din dator och använda ett separat tangentbord och mus. Hållning kan vara flytande, överväg att ställa in en timer för att påminna dig ofta för att kontrollera din hållning och återgå till neutral.

skulderbladets position:

framåt huvudposition åtföljs ofta av framåt axelposition och svaghet i musklerna mellan ryggraden och axelbladen. Ett bra ställe att börja är att arbeta på axelbladet klämmer. Sitt upp i en hög ryggställning och pressa försiktigt ihop axelbladen. Se till att dina axlar inte rycker upp mot öronen. Håll i 3-5 sekunder och upprepa upp till 10 gånger. Detta kan vara en bra övning att använda som en postural paus.

djup hals Flexor utbildning för longus coli

punkt: Longus coli är en muskel på framsidan av nacken, bakom halsen, som hjälper till med stabiliteten i ryggraden. Du kan tänka på det som en kärnmuskel i nacken.

lägg på ryggen med en handduksrulle under nacken och eventuellt en handduksrulle under huvudet (ditt ansikte ska vara parallellt med horisonten). Föreställ dig en rörelseaxel genom dina örons position. Gör en nickande” ja ” – rörelse genom att föra hakan mot din röstlåda. Ditt huvud ska inte lyfta och musklerna i framsidan av nacken ska vara avslappnade. För att övervaka denna plats en öppen hand försiktigt över nacken för att vara säker på att muskeln som är ytlig förblir avslappnad. Försök att hålla denna” tuck ” – position i 10 sekunder, 10 repetitioner. Du kan behöva arbeta upp till detta. Det borde inte vara smärta med denna övning om det görs korrekt.

granska den röda flaggan i det här inlägget. Om du nyligen har haft ett trauma mot huvudet eller nacken med åtföljande huvudvärk och någon av de andra röda flaggorna eller en svår huvudvärk som har kommit utan trauma bör du omedelbart kontakta en medicinsk leverantör. Om du har gjort några ändringar i din hållning och har försökt några av de övningar som anges i inlägget, men fortfarande kämpar med huvudvärk kan det vara dags att se en sjukgymnast. PTs på Union Physical Therapy kan utvärdera din ryggrad för att avgöra vad som kan driva ditt huvudvärkstillstånd.Amanda Benson har praktiserat fysioterapi i Seattle sedan 2005 med avancerad utbildning och certifiering inom manuell terapi och ortopedi. Hon, tillsammans med Mitch Owens, är en av grundarna av Whiplash Injury Treatment Center. Mitch, tillsammans med sin fru Elisa Owens, är ägare till facklig fysioterapi. Union Physical Therapy och Whiplash Injury Treatment Center ligger i stadsdelen Wallingford i Seattle, Washington.