frekventa, smärtsamma munsår kan vara ett tecken på celiaki hos barn och vuxna
av Amy Ratner, Medicinsk och vetenskap Ny analytiker
om ditt barn har frekventa, smärtsamma munsår kan han eller hon också ha celiaki, enligt en ny studie av forskare i Turkiet.
studien fann att nästan 3 procent av 108 barn som diagnostiserats med frekventa cancersår, kallad återkommande aphthous stomatit (RAS), också hade celiaki. Det är ungefär sex gånger graden av celiaki som finns hos barn totalt i Turkiet, säger studien, publicerad i tidskriften Pediatrics International.
cancersår är små sår med en röd bas och ett gult lager som kan utvecklas på tungan eller insidan av kinderna och läpparna. Såren kan komma och gå över tiden. RAS kan påverka alla kön i alla åldrar; dessa sår förekommer dock oftare hos kvinnor, ungdomar och barn. Ungefär en av fem personer i den allmänna befolkningen har RAS.
tidigare studier har visat att cancersår också kan vara ett symptom på celiaki hos vuxna, ibland det enda symptomet.
cancersår och celiaki hos barn
deltagare i den senaste studien av forskare från Ankara University inkluderade barn 6 månader till 18 år som hade minst tre episoder av RAS över ett år enligt deras journaler. De som därefter testade positivt för anti-vävnadstransglutaminas IgA-antikroppar (tTG), som utvecklas som reaktion på skadligt glutenprotein hos dem som har celiaki, hade en endoskopi och biopsi. Tre av barnen diagnostiserades med celiaki baserat på biopsiresultat.
relaterad: tandfel och celiaki
förutom cancersår hade barnen i studien som diagnostiserades med celiaki mild undernäring, järnbrist och järnbristanemi, fann studien. Studieförfattare krävde screening av celiaki hos barn med dessa symtom.
barnen som diagnostiserats med celiaki gick på en glutenfri diet och i telefonintervjuer sex månader senare rapporterade deras föräldrar en signifikant minskning av frekvensen av cancersår.
möjliga orsaker
även om den exakta orsaken till återkommande cancersår är oklar, är genetisk predisposition, matallergier, virus-och bakterieinfektioner, vitamin, järn och andra brister och systemiska sjukdomar alla associerade, säger studien. ”Förekomsten av RAS kan vara relaterad till en underliggande inflammatorisk sjukdom, såsom celiaki,” skrev studieförfattare.
cancersår hos vuxna
en studie från 2009 gjord av forskare i Iran fann att cancersår kan vara det enda symptomet hos 5 procent av patienter med celiaki. Författarna till denna studie sade celiaki bör övervägas när patienter med återkommande kräfta sår som inte svarar på konventionell behandling.
under två år screenades 247 patienter, 11 till 40 år, som led av RAS för celiaki. Nästan tre procent diagnostiserades, tredubbla den normala graden av diagnos av celiaki i den iranska befolkningen. Alla patienter som hade både munsår och celiaki hade återkommande cancersår i genomsnitt 4,5 år och svarade inte på tidigare behandlingar med konventionella läkemedel. När en glutenfri diet introducerades för fyra av de studerade patienterna visade alla signifikant förbättring av RAS inom två till sex månader. Ingen av deltagarna i studien hade gastrointestinala symtom.
Du kan läsa mer om studien här.