studien publiceras i septemberutgåvan av kritiska vägar i kardiologi.

varje år går åtta till 10 miljoner människor i USA till akutmottagningar för bröstsmärta. Men bara 15-30 procent av dem har hjärtinfarkt.

egenskaperna hos bröstsmärta är viktiga för att diagnostisera orsaken. Forskare studerade förhållandet mellan den tid som en patient upplevde bröstsmärta och en diagnos av hjärtinfarkt hos patienter som utvärderades på akutavdelningen.

”patienter kan uppleva varierande styrka, plats och varaktighet av bröstsmärta”, säger James McCord, MD, en kardiolog vid Henry Ford Hospital i forskargruppen. ”De olika symtom som en patient kan uppleva under en hjärtattack är en utmaning för läkaren som försöker skilja mellan patienter som har hjärtinfarkt och de som inte är det.”

” även om ett elektrokardiogram (EKG) och hjärtmarkörer i blodet är viktiga vid utvärderingen av patienter med eventuell hjärtinfarkt, är de inte 100 procent korrekta.”

register över patienter som utvärderades för eventuell hjärtattack i akutavdelningen vid Henry Ford Hospital mellan januari och maj 1999 studerades. Endast patienter för vilka bröstsmärtsvaraktighet och 30-dagars uppföljningsdata var tillgängliga valdes.

av 426 patienter som ingick i studien hade 38 (mindre än 9 procent) en slutlig diagnos av hjärtinfarkt, med en genomsnittlig bröstsmärta på 120 minuter, jämfört med 40 minuter hos patienter utan hjärtinfarkt. Hos patienter med bröstsmärta som varade mindre än fem minuter fanns inga hjärtattacker och inga dödsfall vid 30 dagar.

”dessa resultat tyder på att patienter med bröstsmärta som varar mindre än fem minuter kan utvärderas som en outpatient på deras läkarmottagning; medan patienter med bröstsmärta större än 5 minuter, utan en tydlig orsak, bör söka snabb medicinsk utvärdering i en akutavdelning”, säger Dr.McCord.

patienter intervjuades under studien för att bestämma medicinsk historia och demografi. De med diagnosen hjärtinfarkt var betydligt äldre.

forskarna drog slutsatsen att patienter med hjärtinfarkt har längre bröstsmärta än de som inte upplever hjärtinfarkt; patienter med bröstsmärta av kort varaktighet, mindre än 5 minuter, är osannolikt att få hjärtinfarkt och har en bra prognos vid 30 dagar.

Han tillade att eftersom denna studie gjordes på ett sjukhus med ett relativt litet antal patienter behövs ytterligare studier.