boala Meniere
este o afecțiune a urechii interne, care se caracterizează prin episoade de pierdere și plinătate a auzului la o ureche, tinitus și vertij. Boala Meniere este cauzată de creșterea presiunii fluidului urechii interne. Dacă nu este tratată în timp util, boala Meniere poate duce la o pierdere progresivă a auzului. Boala Meniere afectează de obicei o ureche, dar poate fi bilaterală în 15% din cazuri.
nevrita vestibulară
nevrita vestibulară este cauzată de o infecție virală care duce la inflamarea nervului vestibular. Inflamația perturbă funcția de echilibru și provoacă amețeli. Simptomul de amețeală este însoțit de vedere încețoșată, greață, vărsături și dificultăți de focalizare în timpul mișcării capului. Reabilitarea vestibulară trebuie începută cel mai devreme pentru a ajuta la obținerea unei recuperări rapide.
tulburările Otolitice
deteriorarea organelor otolitice (utricule și sacule) provoacă dezechilibru al corpului și afectează stabilitatea vizuală. Până de curând, nu a existat o metodă precisă pentru a verifica afectarea organelor otolit. Dar acum tulburările Otolith pot fi diagnosticate cu testul vertical vizual subiectiv și VEMP. Stimularea otolitului prin terapia de reabilitare vestibulară funcționează bine în tratarea tulburării.
migrenă vestibulară
10% din populație este afectată de o migrenă, majoritatea fiind femei. Cea mai frecventă prezentare a unei migrene este durerile de cap. Dar într-o migrenă vestibulară, pacientul are amețeli care pot fi asociate cu dureri de cap. O durere de cap severă cuplată cu amețeli indică o migrenă vestibulară. Împreună cu senzația de filare asociată cu durerile de cap, boala de mișcare și hipersensibilitatea la lumină și sunet apar în mod vizibil la pacient. O migrenă vestibulară este controlată cu modificări ale dietei și stilului de viață. În cazurile de amețeli frecvente, este prescrisă profilaxia migrenei.
BPPV
mișcările neobișnuite ale cristalelor de carbonat din camera lor în canalele semicirculare umplute cu lichid perturbă modul în care nervul de echilibru simte gravitația și își reglează mișcarea. Rezultatul este vertijul sau senzația de filare. BPPV este o cauză comună a vertijului. Se observă mai frecvent la populația în vârstă, după o infecție a urechii, leziuni la cap, intervenții chirurgicale sau după odihnă prelungită. Dar de multe ori declanșatorul este necunoscut.Exercițiile de repoziționare canalith sunt cea mai bună metodă de a vindeca amețelile cauzate de BPPV în care particulele ofensatoare sunt repoziționate în funcție de tipul de BPPV prin manevre precum manevra Epley, manevra Semont etc.
labirintită
infecția provoacă labirintită în labirintul urechii interne, ceea ce duce la vertij, pierderea auzului și tinitus. Diferența dintre labirintită și nevrita vestibulară este; în labirintită, atât nervii vestibulari, cât și cei cohleari sunt afectați și provoacă amețeli, zgomote în ureche și pierderea auzului. În timp ce în nevrită vestibulară numai nervul vestibular este afectat ducând la vertij, dar capacitatea de auz nu este afectată. Labirintita provoacă amețeli severe care pot dura zile întregi! Supresoarele vestibulare pot fi prescrise de medici pentru a trata amețelile și simptomele asociate acestora, pentru o durată foarte scurtă de 3 până la 5 zile. Reabilitarea vestibulară trebuie începută cel mai devreme pentru a asigura recuperarea rapidă.
Fistula Perilimfă
amețeli, plinătate în ureche, vrăji de vertij sunt simptomele fistulei perilimfe. O mică lacrimă în urechea internă umplută cu lichid face ca lichidul să se scurgă în urechea medie. Această scurgere perturbă echilibrul și duce la vrăji de vertij, mai ales atunci când pacientul face activități de încordare sau tuse puternic. Această afecțiune poate duce, de asemenea, la tinitus și pierderea auzului. Videonistagmografia (VNG) și examinarea vestibulară ajută la diagnosticarea prezenței fistulei perilimfice.
paroxismul Vestibular
compresia nervului vestibular datorată unui vas de sânge inflamat, radiații, intervenții chirurgicale sau nevrită vestibulară poate provoca paroxism vestibular. Compresia microvasculară este cel mai frecvent motiv pentru paroxismul vestibular. Pacientul poate avea frecvente perioade scurte de episoade de vertij recurente pe tot parcursul zilei. VNG / ENG și scanarea RMN sunt recomandate pentru a diagnostica paroxismul Vestibular.
dehiscența superioară a canalului Semicircular (SSCD)
o afecțiune rară a SSCD poate apărea ca urmare a subțierii sau deteriorării părții osoase a labirintului. Afectează și capacitatea auditivă a pacientului. Tusea naturală sau strănutul pot declanșa amețeli în această afecțiune. Acești pacienți au o sensibilitate extremă la sunetul puternic. Manevra Valsalva ghidată de VNG, VEMP și scanarea CT a osului temporal confirmă SSCD. Tratamentul pentru SSCD este de a evita acțiunile care agravează amețelile. Repararea chirurgicală a dehiscenței osoase este susținută pentru rezultate de durată.
sindromul mal de Debarquement (MdDS)
pacientul experimentează o balansare continuă sau un sentiment de mișcare ca urmare a călătoriilor lungi, fie cu nava, fie cu avionul. Unele persoane pot dezvolta MDD-uri chiar și fără expunere la călătorii lungi. O evaluare vestibulară aprofundată și studierea istoricului pacientului pot diagnostica MdDS. Medicamentul antidepresiv este prescris pentru a trata senzația de balansare. Tratamentul de reabilitare vestibulară este cea mai bună tehnică pentru tratarea MdDS. Formarea realității virtuale este, de asemenea, recomandată pentru acești pacienți.
neuroma acustică/Schwannoma vestibulară
neuroma acustică este o creștere necanceroasă a nervului de echilibru care provoacă instabilitate, amețeli, amorțeală facială sau senzație de furnicături, modificări ale gustului etc. O tumoră crește încet și, prin urmare, pacientul nu observă adesea simptomele. Cu toate acestea, se poate dovedi a pune viața în pericol dacă o tumoare crește suficient de mare pentru a apăsa pe trunchiul cerebral. Chirurgia și radiațiile sunt metode utilizate pe scară largă pentru tratarea neuromului acustic.
scleroza multiplă
scleroza multiplă este o afecțiune autoimună în care scutul protector de mielină al celulelor nervoase se deteriorează împiedicând transmiterea semnalului către creier. Dificultatea focalizării, problemele vizuale, vrăjile de vertij și instabilitatea sunt câteva dintre simptomele sclerozei multiple. Spinal tap, VNG și RMN brain sunt sfătuiți în evaluare pentru a confirma scleroza multiplă.