echipamente precum tuburi, ivs, rezervoare (porturi) și catetere pot fi utilizate dacă aveți nevoie de intervenții chirurgicale, chimioterapie sau alte tipuri de tratament. Tipul de echipament utilizat va depinde în principal de motivul pentru care este necesar să îl utilizați, dar va depinde și de starea și preferințele dvs. de sănătate, precum și de preferințele echipei dvs. de îngrijire a sănătății.

tuburile, IV-urile, rezervoarele și cateterele pot fi utilizate pentru a furniza tratamente pentru cancer, alte medicamente, lichide, produse din sânge, oxigen și nutriție lichidă (alimente). Uneori, tuburile sunt folosite pentru a îndepărta sau scurge lichidul din organism după operație sau în timpul altor proceduri legate de tratament.

este posibil să nu aveți de-a face cu niciun astfel de echipament. Dar, dacă este necesar, veți fi învățați cum să utilizați echipamentul în siguranță și cum să aveți grijă de zona în care se lipesc de corpul vostru.

tuburile utilizate pentru a administra medicamente sau alimente

medicamentele și alimentele lichide pot fi administrate printr-un tub plasat în stomac sau intestinul subțire. Aceasta se numește hrănire cu tuburi. Dacă această hrănire va fi necesară doar pentru o perioadă scurtă de timp, un tub poate fi plasat prin nas și direcționat către stomac fără intervenție chirurgicală. Dacă este nevoie de alimente lichide pentru o perioadă mai lungă de timp, se poate face o intervenție chirurgicală pentru a introduce un tub de alimentare prin pielea burții și direct în stomac.

tuburile utilizate pentru administrarea alimentelor printr-un tub trebuie păstrate curate, dar nu sterile. Pungile folosite pentru hrănire pot fi curățate și refolosite pentru aceeași persoană. Asistenta vă va învăța cum să le curățați și vă va spune când nu mai trebuie refolosite.

tuburi de oxigen

dacă aveți nevoie de oxigen, acesta poate fi administrat printr-o mască sau tub (numit canulă nazală)plasat chiar sub nas. Tuburile conectează masca sau canula la rezervorul sau Concentratorul de oxigen. Oxigenul curge prin tuburi continuu de la sine. Este foarte important să folosiți oxigenul în siguranță. Asigurați-vă că știți cum să manipulați rezervorul și alte echipamente și urmați toate instrucțiunile. Nu permiteți nimănui să fumeze sau să utilizeze flăcări expuse, inclusiv lumânări, în zonele în care se utilizează oxigen.

tuburile utilizate pentru scurgerea fluidelor din corp

tuburile de drenaj pot fi utilizate pentru a ajuta la eliminarea lichidului suplimentar care se acumulează după o intervenție chirurgicală sau o procedură sau din cauza obstrucției tumorale. Sondele de scurgere pot fi utilizate în moduri diferite. De exemplu, un tub ar putea fi:

• plasat prin nas în stomac, numit tub nazogastric, dacă există un blocaj sau obstrucție. Sau, poate fi plasat în stomac (tubul gastric) sau rect (tubul rectal) pentru a scurge excesul de lichid sau pentru a ajuta la blocaj.
• introduceți în piept între două coaste pentru a scurge lichidul suplimentar din plămâni sau pentru a ajuta la menținerea plămânilor plini de aer.
• introduceți în abdomen pentru a scurge lichidul suplimentar care se acumulează din cauza anumitor tipuri de cancer.
• loc în vezică pentru a scurge urina după operație sau din cauza altor probleme care pot apărea.
• plasați într-o colostomie sau rect pentru a ajuta la scurgerea deșeurilor intestinale, dacă este necesar.

dacă aveți tuburi de drenaj atunci când părăsiți spitalul, asistenta vă va învăța cum să le gestionați și ce probleme să urmăriți.

cateterele, căile intravenoase și căile venoase centrale cu un rezervor

căile intravenoase (IV) sunt tuburi subțiri din plastic flexibil care ies dintr-o sticlă sau pungă de medicamente și sunt introduse într-un ac sau cateter intravenos mic (un tub flexibil mic) care este plasat într-o venă din corpul tău. IVs trebuie să fie întotdeauna fără germeni („sterile”) pentru a vă asigura că nu intră infecții în sânge. Dispozitivele intravenoase sunt utilizate o singură dată și nu sunt niciodată reutilizate. Acestea sunt utilizate pentru a furniza medicamente, produse din sânge, substanțe nutritive sau lichide direct în sânge. Uneori, ele pot fi folosite și pentru a extrage sânge pentru a fi utilizate pentru testare.

medicamentele pot fi administrate prin aceste catetere la viteze diferite (numite viteza de perfuzie). Uneori, medicamentele sunt administrate prin catetere în câteva minute, în timp ce alte medicamente pot fi administrate ore întregi. Rata depinde de tipul de tratament administrat și de tipul de cateter utilizat. Uneori, medicamentele pot fi administrate prin simpla atașare a unei seringi la cateter și injectarea medicamentului în el, în timp ce alteori medicamentul este atașat la o pompă mecanică care asigură că doar o anumită cantitate de medicament este trimisă prin cateter în fiecare oră.

există diferite tipuri de IVs și catetere. Tipul utilizat va depinde de scopul său, de cât de des este necesar, de tipul de medicament care trebuie administrat și de îngrijirea de care are nevoie.

dacă părăsiți spitalul cu un IV, cateter sau linie venoasă centrală cu un rezervor, asistenta vă va învăța cum să o gestionați și ce complicații ar trebui să urmăriți.

IV periferice

IV regulate sunt plasate într-o venă în braț sau mână și sunt lăsate conectate doar pentru o perioadă scurtă de timp. Acestea se numesc IV Periferice și constau dintr-un tub mic de plastic de aproximativ un centimetru lungime, cu un conector din plastic. Un ac este utilizat pentru a plasa un cateter într-o venă în antebraț sau mână; acul este apoi îndepărtat lăsând cateterul în venă cu conectorul pe partea exterioară a pielii. Un bandaj adeziv este plasat peste conector. O linie intravenoasă periferică poate rămâne doar câteva zile cel mult, deci dacă sunteți tratat într-o clinică, acesta va fi plasat înainte de tratament și îndepărtat înainte de a părăsi clinica. Dacă aveți nevoie de tratament timp de săptămâni sau luni, veți avea nevoie de multe perfuzii sau medicul dumneavoastră vă poate recomanda un cateter venos central.

catetere venoase centrale: căile venoase centrale cu rezervor și catetere

cateterele venoase centrale (CVC) sunt numite și dispozitive de acces venos central, catetere centrale sau căi centrale. Cateterul este un tub moale, îngust, care este plasat într-o venă mare lângă inimă. Celălalt capăt al cateterului, unde sunt administrate medicamentele și lichidul, va arăta diferit în funcție de tipul de CVC pe care îl aveți. Cateterele CVC sunt mai mari și mai lungi decât IV-urile periferice.

nu toată lumea care primește tratament pentru cancer va avea nevoie de un CVC, dar există mai multe situații în care acestea pot fi de ajutor. Este posibil să aveți nevoie de un CVC dacă:

• aveți vene fragile sau greu de găsit
• unul sau ambele brațe nu pot fi utilizate pentru a plasa căi intravenoase
• venele dvs. au fost deteriorate prin tratament
• tratamentul dvs. este de așteptat să dureze câteva luni sau mai mult
• trebuie să vi se administreze un medicament care poate provoca o mulțime de leziuni ale venelor sau ar putea provoca leziuni ale pielii dacă se scurge dintr-o cale intravenoasă periferică
• trebuie să vi se administreze multe medicamente și tratamente diferite în același timp
• veți avea nevoie de nutriție parenterală (TPN), o formă de nutriție lichidă care este livrată intravenos. Acest lucru poate provoca o mulțime de daune venelor și poate fi necesar pentru o lungă perioadă de timp.

un CVC poate rămâne în vigoare în timpul tratamentului atâta timp cât este menținut și nu apar complicații. Unele tipuri pot fi lăsate în loc chiar și după terminarea tratamentului.

există multe tipuri diferite de catetere venoase centrale. Iată câteva dintre cele mai frecvente (Mai multe detalii în secțiunile de mai jos):

• linia centrală de acces implantată: acesta este un cateter care este introdus prin piept într-o venă mare lângă inimă sau, uneori, într-o venă din braț sau abdomen. Are o linie venoasă centrală cu un rezervor la capătul cateterului, sub piele. Nimic nu iese din pielea lui, dar există o mică umflătură în care se află linia venoasă centrală cu rezervor. Pentru a utiliza linia venoasă centrală cu rezervor, asistenta dumneavoastră va introduce un ac special prin pielea în care se află linia. Un bandaj este apoi plasat peste linie, iar acul este atașat la o seringă sau IV pentru a infuza sau injecta (da) medicamentul sau lichidele. Sângele poate fi, de asemenea, extras dintr-o linie venoasă centrală cu rezervor pentru majoritatea testelor de sânge. introducere periferică cateter venos central (PICC): acest tip este introdus în braț și trecut printr-o venă care se conectează la o venă mare din apropierea inimii. Capătul cateterului iese prin pielea brațului și poartă un bandaj peste el. Când este necesar, o asistentă medicală vă va conecta la o linie intravenoasă pentru a infuza sau injecta medicamentul sau lichidul de care aveți nevoie. Uneori, sângele poate fi tras și în acest fel.
• alte tipuri de CVC: unele CVC sunt introduse în piept și trecute printr-o venă mare lângă inimă. Capătul cateterului poate avea 1, 2 sau 3 tuburi diferite care ies din pielea pieptului, cu un bandaj care le acoperă. Tuburile sunt utilizate pentru a conecta o linie intravenoasă, astfel încât medicamentele și lichidele să poată fi perfuzate sau injectate. sau, catetere pot fi folosite pentru a trage sânge.

înainte de a consimți la un CVC, discutați cu echipa dvs. de îngrijire a sănătății despre tipul pe care îl recomandă și de ce. Acestea vă pot ajuta să decideți dacă aveți nevoie de un CVC și de tipul de CVC potrivit pentru dvs. Unele dintre aceste dispozitive pot restricționa anumite activități și pot fi necesare măsuri de securitate cu utilizarea lor. Fiecare tip vine cu informații specifice despre întreținerea acestuia, precum și posibile probleme și complicații.

calea venoasă centrală cu rezervor subcutanat implantat

o cale venoasă centrală cu rezervor subcutanat implantat (numită și cale venoasă centrală implantată) este frecventă la pacienții cu cancer. Linia venoasă centrală cu rezervor este plasată sub pielea pieptului sau a brațului în timpul intervenției chirurgicale. În anumite tipuri de cancer, rezervorul poate fi plasat în abdomen (burtă), astfel încât medicamentele să poată ajunge la tumoare. Rezervorul va rămâne sub piele formând o bucată acolo unde este. Rezervorul sau camera este un fel de tambur din plastic sau metal atașat la un tub subțire („calea”) care este conducta care intră într-o venă mare. Tamburul este acoperit cu o membrană auto-sigilantă (numită sept) din silicon.

pentru a utiliza rezervorul, asistenta atașează un ac special prin piele și septul rezervorului. Rezervoarele pot fi îndepărtate atunci când tratamentul este complet sau lăsate la locul lor luni sau ani.

există rezervoare simple și duble. Ilustrația de mai jos prezintă un rezervor unic; rezervoarele duble sunt ca două rezervoare unice Unite. Unele mărci comerciale ale căilor venoase centrale cu rezervor sunt: Port-A-Cath, BardPort, PassPort, Medi-port și Infusaport.