1.Ce este C3R?
C3R este un nou tratament revoluționar care oferă o nouă speranță pacienților cu Keratoconus progresiv.în prezent, tratamentul pentru Keratoconus include ochelari și / sau lentile de contact permeabile la gaze rigide special concepute, care oferă o bună calitate a vederii. Cu toate acestea, toate aceste opțiuni de tratament corectează doar eroarea refractară în Keratoconus și nu abordează problema progresiei bolii. C3R este o nouă modalitate de tratament care are ca scop stoparea progresiei keratoconusului. În avans cazuri keratoconus pot fi corectate chirurgical prin transplant de cornee.
C3R se face pentru a rigidiza corneea. Colagenul cornean este reticulat cu ajutorul razelor ultraviolete (UV-a) și a unui fotosensibilizator (riboflavină), sporind astfel rigiditatea țesutului cornean și stabilizând starea. C3R nu se face pentru a elimina puterea de sticlă. Se face pentru a opri progresia keratoconusului.

2.Care este scopul principal al C3R?
scopul tratamentului este de a consolida corneei pentru a preveni bombat progresivă și subțierea care pot interfera cu viziune. Cu o cornee mai puternică și mai stabilă, riscul de a necesita un transplant de cornee este minimizat sau complet eliminat.

3.Care este rata de succes a C3R ?rata de succes la prevenirea bombat progresivă și subțierea a fost de peste 90%. Cu toate acestea, dacă boala alergică a ochilor nu este controlată și pacientul continuă să frece ochiul, keratoconusul poate progresa în continuare.

4.Care este vârsta ideală a C3R ?
C3R timpurie are o șansă mai mare de a păstra viziune. Cu tratament, conturul corneei este păstrat și, prin urmare, este mai bine să aveți CXL atunci când forma este doar ușor distorsionată. Pacienții cu keratoconus avansat pot avea CXL, dar vederea poate fi mai mică decât ideală cu ochelari sau lentile de contact moi, necesitând utilizarea unei lentile de contact specializate.

5.Am am candidat bun pentru C3R ?
pentru o procedură C3R sigură, este necesară o grosime minimă a corneei de 400 microni înainte de aplicarea luminii ultraviolete. Corneele cu o grosime cuprinsă între 320 microni și mai puțin de 400 microni pot fi de obicei tratate prin utilizarea picăturilor hipotonice specializate pentru a umfla corneea la 400 microni sau mai mult înainte de aplicarea luminii ultraviolete. Corneele cu cicatrici centrale semnificative care interferează cu vederea nu sunt candidați buni pentru C3R.

6.Viziunea mea se va îmbunătăți după C3R?deși scopul principal al C3R este stabilizarea corneei, mulți pacienți au de fapt o îmbunătățire a vederii. Acest lucru se datorează faptului că suprafața corneei devine mai puțin neregulată cu CXL pe măsură ce zonele abrupte sunt aplatizate și zonele plate sunt abrupte.

7.Cum se face C3R ?
C3R se face de obicei sub anestezie locală (după punerea picăturilor anestezice locale în ochi). Pacientul este făcut să se întindă pe masa de operație. Speculul pleoapelor este aplicat astfel încât pacientul să nu poată închide ochiul în timpul intervenției chirurgicale. Stratul superior al corneei (epiteliul) este de obicei îndepărtat. Picăturile de riboflavină se aplică aproximativ o jumătate de oră pentru a înmuia corneea. Este posibil să aveți puțină iritare în ochi în timpul acestei proceduri. După această lumină ultravioletă-a (UV-A) este focalizată asupra corneei. Veți vedea o lumină de culoare albastru-violet în timpul expunerii la UV-A. Trebuie să fixați ochiul pe această lumină timp de 10 până la 30 de minute (în funcție de tipul procedurii). La sfârșitul procedurii, se aplică o lentilă de contact cu bandaj sau un bandaj timp de câteva ore.

8.Ce zici de îngrijire post-operatorie ?este posibil să aveți roșeață, udare și durere ușoară timp de 3-4 zile, până când epiteliul cornean crește înapoi. O picătură de antibiotic este utilizată timp de cinci zile pentru a preveni infecția. Lacrimile artificiale pot fi folosite pentru confort.

9.Cum rămâne cu viziunea mea după C3R?
De obicei, viziunea este ușor neclară în prima lună. Apoi se îmbunătățește treptat.

10.Cât de des trebuie să vină pacientul pentru urmărire?
chirurgul va examina ochiul pacientului zilnic pentru primele 2 până la 3 zile până când vindecarea epitelială este completă. Picăturile de ochi vor fi utilizate timp de aproximativ 4 luni. Pacientul va trebui să vină pentru urmărire la 6 săptămâni, 3 luni, 6 luni, 1 an și 2 ani după procedură. Dacă pacientul a asociat conjunctivită alergică, picăturile / unguentele pentru ochi pot fi prescrise mult timp.

11.De unde știu că tratamentul a avut succes ?
repetarea topografiei corneene poate fi efectuată pentru a ști dacă keratoconusul progresează încă. Topografia se repetă de obicei la 4 până la 6 luni postoperator și apoi anual.

12.Ambii ochi pot fi tratați în același timp?
De obicei, un ochi este reticulat la un moment dat. Momentul tratamentului celui de-al doilea ochi este cel mai bine decis în consultare cu oftalmologul dumneavoastră.

13.Care sunt posibilele efecte secundare ale procedurii?
o senzație de corp străin, iritație sau udare însoțită de durere este comună până la 3-4 zile de tratament. Analgezicele pentru ameliorarea durerii vor fi prescrise, iar durerea dispare de obicei în 24 de ore. Uscăciunea ochilor urmează frecvent acest tratament și poate dura 6 până la 8 luni. Prin urmare, lubrifianții lacrimali sunt recomandați pentru perioadă.

14.Care sunt posibilele complicații ale C3R?
C3r este o procedură relativ sigură. Riscul de infecție este rar. De fapt, lumina ultravioletă a fost folosită pentru a ucide bacteriile și paraziții la pacienții cu infecții corneene. Rareori există o întârziere în vindecarea epiteliului cornean, care poate întârzia revenirea celei mai bune viziuni.

15.Când pot relua / începe să port lentile de contact după C3R ?
după C3r este mai bine să așteptați aproximativ 1 lună înainte de a reveni la uzura lentilelor de contact.

16.Care sunt celelalte condiții în care C3R este util?
C3R se poate face și pentru alte ectazii corneene, cum ar fi pmcd și ectazia Post-LASIK. Unele studii recente se întâmplă pentru utilitatea sa în infecțiile corneene.