Carlos Suarez,1,2,* ver Fern Fern-Alvarez,3,* Marc Hamoir,4 William m Mendenhall,5 Primoz Strojan,6 Miquel Quer,7 Carl și Argint,8 Juan P Rodrigo,1,2,9, Alessandra Rinaldo,10 Alfio Ferlito11
1Head & laboratorul de cancer de gât, Institutul de cercetare a Sănătății din Principatul Asturias, Oviedo, Spania; 2Head & laborator de cancer de gât, Instituto Universitario de oncolog INQUA del Principado de Asturias, CIBERONC, Universitatea din Oviedo, Oviedo, Spania; 3departamentul de Chirurgie Vasculară, Spitalul Universitario de Cabue Inqc, gij Inqct, Spania; 4departamentul de Chirurgie a capului și gâtului, programul de oncologie a capului și gâtului, Institutul de Cancer King Albert II, Spitalul Universitar St Luc, Bruxelles, Belgia; 5departamentul de oncologie radiologică, Universitatea din Florida, Gainesville, FL, SUA; 6departamentul de oncologie radiologică, Institutul de Oncologie, Ljubljana, Slovenia; 7departamentul de otolaringologie, Spitalul Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spania; 8departamentul de Chirurgie, Universitatea din Arizona, Phoenix, AZ, SUA; 9departamentul de otolaringologie, Spitalul Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spania; 10universitatea din Udine School of Medicine, Udine, Italia; 11grupul științific Internațional cap și gât Padova, Italia
* acești autori au contribuit în mod egal la această lucrare
rezumat: Sindromul de explozie carotidă (CBS) se referă la ruptura arterei carotide și este o complicație mai puțin frecventă a cancerului capului și gâtului, care poate fi rapid fatală fără diagnostic și intervenție promptă. CBS se dezvoltă atunci când un perete arterial deteriorat nu își poate susține integritatea împotriva tensiunii arteriale a pacientului, în special la pacienții care au suferit proceduri chirurgicale și radioterapie din cauza cancerului capului și gâtului sau au fost reiradiați pentru o tumoră primară recurentă sau a doua la nivelul gâtului. Dintre pacienții iradiați înainte de operație, CBS este de obicei rezultatul descompunerii plăgii, fistulei faringocutanate și infecției. Această complicație a fost adesea fatală în trecut, dar în prezent, diagnosticul precoce și tehnologia modernă aplicată gestionării sale au scăzut ratele de morbiditate și mortalitate. În plus față de analiza cauzelor și consecințelor CBS, scopul acestei lucrări este de a revizui critic metodele de diagnosticare precoce a acestei complicații și de a stabili un tratament individualizat bazat pe proceduri endovasculare pentru fiecare pacient.
Cuvinte cheie: explozie carotidiană, cancer la cap și gât, reiradiere, chirurgie, stenturi acoperite, embolizare