determinarea dacă o scanare RMN sau CT (sau CAT) este mai potrivită pentru nevoile dvs. de imagistică poate părea dificilă, dar există mai mulți factori care pot face decizia mai ușoară. Unele dintre aceste considerente includ dacă nevoia de imagistică este emergentă; condițiile sau părțile corpului examinate; vârsta, dimensiunea și capacitatea de a rămâne calm într-un spațiu închis; reacțiile adverse potențiale la agenții de contrast; și costul procedurii. Mai jos sunt patru factori ai unei scanări cerebrale RMN vs CT de luat în considerare în ceea ce privește procedura potrivită pentru dvs.

care este diferența dintre RMN și CT?

când medicul dumneavoastră comandă un test imagistic, vă puteți întreba De ce selectează un tip de imagistică peste celălalt. Scanările RMN și CT (sau CAT) pot fi utilizate în scopuri similare și mai mulți factori joacă în decizia de a utiliza unul peste celălalt.

ce este o scanare CT?

un scaner de tomografie computerizată (CT) utilizează raze X pentru a genera imagini detaliate pentru examinare atentă. Razele X și detectoarele se rotesc în jurul pacientului pentru a crea imagini transversale ale corpului care pot fi reformatate pentru a produce imagini tridimensionale.

cum se utilizează scanările CT?

scanarea CT este ideală pentru obținerea de imagini detaliate ale structurilor osoase, precum și pentru imagistica oaselor, țesuturilor moi și vaselor de sânge dintr-o dată. CT este capabil să producă o bună diferențiere a țesuturilor moi, în special atunci când se utilizează contrast IV. CT este utilizat în mod obișnuit pentru diagnosticarea problemelor pulmonare și toracice și detectarea cancerelor, iar camerele de urgență se bazează foarte mult pe scanarea CT, deoarece produce rezultate rapide și detaliate.

care sunt dezavantajele CT?

precizia imaginilor țesuturilor moi

CT oferă o vizualizare mai puțin precisă a detaliilor țesuturilor moi și a diferențelor subtile în țesuturile moi decât RMN. Cu toate acestea, CT este încă adesea alegerea preferată pentru unele examinări ale țesuturilor moi din cauza altor beneficii, cum ar fi viteza, costul și disponibilitatea.

radiații

CT utilizează radiații ionizante, care este asociat cu un risc crescut de cancer. Cu toate acestea, nu există dovezi suficiente pentru a susține ideea că nivelurile relativ scăzute de radiații contribuie la creșterea riscului de cancer. În funcție de examen, o scanare CT ar putea furniza o doză eficientă de radiații de 1,5 până la 20 mSv. Noi. cu toate acestea, organizațiile internaționale de siguranță a radiațiilor au declarat în repetate rânduri că efectele pe termen lung ale dozelor de radiații sub 100 mSv sunt prea mici pentru a fi observate și pot fi inexistente. Cu toate acestea, profesioniștii în Imagistică respectă standardul ALARA (cât mai scăzut posibil), folosind cât mai puține radiații posibil pentru a obține informațiile medicale necesare îngrijirii pacientului.

Contrast de iod

în cele din urmă, soluția de contrast utilizată cu CT conține de obicei iod, care poate provoca reacții alergice la unii pacienți. Cu toate acestea, astfel de reacții sunt rare, iar profesioniștii în imagistică sunt pregătiți să le facă față atunci când apar.

ce este RMN?

imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează un câmp magnetic puternic pentru a produce imagini detaliate ale structurilor interioare ale corpului. Pacientul se află pe masa de examinare, care alunecă într-un tub din Centrul magnetului. Sunt disponibile diferite tipuri de aparate RMN, cu diferite tipuri de găuri—tradiționale, scurte, deschise sau largi—pentru a se potrivi diferitelor nevoi ale pacientului. De exemplu, un RMN cu alezaj larg va fi mai confortabil pentru pacienții claustrofobi sau cu corp mai mare decât un alezaj tradițional.

cum se utilizează RMN?

RMN este steaua atunci când vine vorba de examinarea atentă a detaliilor țesuturilor moi. Tehnologia RMN permite radiologilor să ajusteze contrastul în imagini, permițându-le să vizualizeze mai clar diferențele dintre diferitele tipuri de țesuturi moi. Drept urmare, RMN este o procedură de alegere pentru examinarea leziunilor ligamentelor și tendoanelor, leziunilor măduvei spinării și tumorilor cerebrale și poate produce imagini superioare ale altor tipuri de tumori. Deoarece RMN-ul nu utilizează radiații ionizante, acesta poate oferi beneficiul imagisticii detaliate fără a crește riscul de cancer al pacientului.

care sunt dezavantajele RMN?

timp

în timp ce o scanare CT durează adesea mai puțin de cinci minute de la început până la sfârșit, RMN necesită ca pacientul să rămână nemișcat pentru perioade prelungite pentru a obține imagini utilizabile. Un examen RMN tipic durează 30-60 de minute, dar unele pot dura mai mult. Nu numai că acest lucru poate duce la estomparea din cauza mișcărilor mici, dar face și RMN nepotrivit pentru evaluările de urgență critice în timp. RMN poate provoca, de asemenea, pacienților anxioși sau claustrofobi să găsească procedura dificil de suportat. Atunci când este necesar, medicii pot prescrie sedative pentru a permite acestor pacienți să finalizeze un examen RMN.

riscuri legate de Magnet

nu toți pacienții sunt candidați adecvați pentru RMN. Magnetul puternic utilizat face ca RMN-ul să nu fie potrivit pentru pacienții cu elemente feromagnetice implantate, cum ar fi cleme de anevrism, stimulatoare cardiace, implanturi cohleare sau oculare și șrapnel încorporat. Deoarece câmpul magnetic este incredibil de puternic, este extrem de important să înțelegem toate avertismentele pe care o clinică le oferă înainte de examen despre ceea ce poate și nu poate fi adus în sala de examen.

accesibilitatea

RMN este mai costisitoare și mai puțin disponibilă decât CT. Deoarece CT oferă multe beneficii similare RMN la aproximativ jumătate din cost, este adesea o alegere mai practică pentru nevoile imagistice ale pacienților. În plus, CT este, în general, capabil să găzduiască persoane mai mari, cu limite de greutate în jur de 450 de kilograme (comparativ cu 350 pentru RMN).

contrast pe bază de gadoliniu

la fel ca scanările CT, scanările RMN implică uneori utilizarea colorantului de contrast. În loc de contrastul pe bază de iod utilizat în CT, totuși, RMN se bazează pe agenți de contrast pe bază de gadoliniu. Deși acestea sunt mai puțin predispuse la declanșarea reacțiilor alergice decât agenții de contrast cu iod, ele pot pune probleme grave pentru unii pacienți, în special pentru cei cu insuficiență renală. Pentru mai multe informații despre agenții de contrast gadolinium, consultați ebook-ul nostru gratuit.există multe motive pentru care medicul dumneavoastră ar putea alege să comande un examen RMN sau CT. Dacă aveți întrebări despre motivul pentru care a fost comandat un test imagistic specific pentru dvs., asigurați-vă că întrebați. La Iowa Radiologie, vrem să aveți toate informațiile de care aveți nevoie pentru a face alegeri înțelepte de îngrijire a sănătății. Pentru actualizări regulate despre imagistică și alte subiecte de sănătate, abonați-vă la blogul nostru.

resurse

Colwell J. obezitatea complică diagnosticul. ACP Hospitalist. https://acphospitalist.org/archives/2011/10/obesity.htm. Publicat Octombrie 2011. Accesat La 11 Decembrie 2020.

tomografie computerizată (CT)—corp. Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodyct. Actualizat La 10 Aprilie 2018. Accesat La 11 Decembrie 2020.

imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)—corp. Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodymr. Actualizat La 18 Iunie 2018. Accesat La 11 Decembrie 2020.

McCollough CH. Riscul de radiații din imagistica medicală. Mayo.edu. https://www.mayo.edu/research/documents/radiation-risk-from-medical-imaging/doc-20156687. Publicat Mai 2014. Accesat La 11 Decembrie 2020.

doza de radiații la examenele cu raze X și CT. Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=safety-xray. Actualizat La 20 Martie 2019. Accesat La 11 Decembrie 2020.