există multe recomandări pentru femeile însărcinate care au puține dovezi științifice care să le susțină. De exemplu, consumul de biscuiți sărați uscați, urmat de o înghițitură de apă pentru a preveni și trata boala de dimineață. Sau redarea muzicii clasice pentru a calma copilul nenăscut. Sau nu ridicați mâinile peste cap pentru a preveni încurcarea cordonului ombilical. Acestea sunt recomandări nedovedite, dar au un risc redus și sunt ieftine, astfel încât multe femei însărcinate le vor îmbrățișa în timpul celor 40 de săptămâni de sarcină.
obstetricienii moderni sunt instruiți să practice „medicina bazată pe dovezi.”Asta înseamnă că va fi efectuat un studiu pentru a testa eficacitatea unei anumite intervenții în tratarea sau prevenirea unei afecțiuni a sarcinii și, dacă există o confirmare statistică că intervenția este utilă, atunci intervenția ar putea deveni un standard de îngrijire.
odihna La Pat în timpul sarcinii pentru a preveni o naștere prematură este un subiect interesant și, deși datele nu sunt concludente, am anumite opinii cu privire la acest subiect.
contra de a fi pe repaus la pat
risc crescut de formare a cheagurilor de sânge
În primul rând, ar putea fi un risc? Răspunsul este da. Știm că sarcina schimbă capacitatea unei femei de a coagula sângele. Acest lucru se întâmplă pentru a ajuta la controlul sângerării la și după naștere. Când o femeie însărcinată sau recent livrată se află în repaus la pat, sângele din venele profunde din picioare poate pierde modelul de curgere și astfel poate forma un cheag.
deși acest lucru poate fi periculos, există lucruri care pot ajuta la prevenirea coagulării. Multe spitale aplică Ciorapi de compresie femeilor care petrec mult timp la odihnă în pat. Uneori, ei primesc, de asemenea, o mică lovitură de sânge mai subțire zilnic. Dacă femeia însărcinată se odihnește la pat acasă, ea poate ajuta la mișcarea sângelui prin vene, „mișcându-și” frecvent picioarele și degetele de la picioare pentru a-și activa mușchii picioarelor. De asemenea, își poate ridica ușor picioarele pentru a ajuta la prevenirea coagulării.
odihna la pat poate fi costisitoare
un număr mare de femei însărcinate sunt angajate și, dacă merge la odihnă la pat, va trebui inevitabil să părăsească locul de muncă.
lipsa exercițiului
dacă o femeie însărcinată se odihnește la pat, nu poate face exerciții fizice, ceea ce s-a dovedit a fi util în timpul sarcinii.
scăderea interacțiunii sociale
există, de asemenea, variabile sociale care ar putea ridica îngrijorare. Femeia însărcinată în repaus la pat nu se angajează în rutina obișnuită și ar putea deveni plictisită, deprimată și/sau se poate simți vinovată.chiar dacă dovezile pentru repausul la pat în timpul sarcinii pentru a preveni o naștere prematură sunt controversate și există riscuri, personal cred că există anumite momente în care repausul prelungit la pat poate fi benefic și îl recomand în acest moment.
când repausul la pat poate fi necesar
cervix Incompetent
procesul unei nașteri premature nu este diferit de o naștere pe termen, ci se întâmplă mai devreme. Gura uterului (colul uterin) se înmoaie, se deschide și se răstoarnă în sus, uterul începe să se întărească ritmic (contract), iar partea inferioară a uterului se subțiază. Există foarte puține lucruri pe care le putem face în legătură cu procesul de înmuiere, cu excepția introducerii unei suturi (în formă de șiret) în jurul colului uterin la 13 săptămâni. Desigur, trebuie să știm că cervixul se va înmuia înainte de a se înmuia și dilata. Acesta este locul în care istoria trecută a pacientului devine importantă. Dacă a născut anterior un copil mai devreme, medicul va pune întrebări specifice și, eventual, va efectua măsurători ale lungimii cervicale. Condiția pe care o căutăm se numește „cervix incompetent.”
prevenirea contracțiilor anormale / crescute
cealaltă parte a nașterii unui copil care apare după și simultan cu înmuierea și dilatarea colului uterin sunt contracțiile. Fiecare femeie însărcinată se contractă pe parcursul celui de-al doilea și al treilea trimestru, ceea ce este normal. Cu toate acestea, nu este normal dacă colul uterin este deja dilatat sau contracțiile sunt persistente. Acest lucru este în cazul în care repaus la pat, împreună cu hidratare adecvată, în opinia mea, este benefic. Majoritatea femeilor însărcinate vă vor spune că, dacă este activă în ultimele luni, va începe să se contracte mult mai frecvent seara. De aceea, majoritatea triajelor obstetricale devin ocupate în jurul orei 10:00. Teoria mea este că mușchii scheletici care sunt utilizați în timpul activității de zi sunt de fapt” împrumutând ” oxigen și că placenta recuperează acel oxigen mai târziu în acea zi prin utilizarea contracțiilor. Placenta este ca un burete, iar atunci când uterul se contractă, în esență stoarce placenta. Acest proces este foarte asemănător atunci când vă spălați mașina folosind un burete Mare și apoi o stoarceți pentru a ieși din „apa uzată și murdară.”Uterul stoarce sângele vechi și îl înlocuiește rapid cu sânge nou, bine oxigenat. Aceste contracții se vor opri la fel de brusc pe măsură ce încep, indiferent de ceea ce face cineva și sunt ceea ce numim „muncă falsă”.”Aici poate fi utilă odihna la pat.
femeile însărcinate care au deja un col uterin înmuiat ar trebui să se contracte cât mai puțin posibil. Acestea includ femeile cu un col uterin incompetent sau femeile care pot avea ceea ce se numește un „defect de fuziune” al uterului lor care ar putea determina slăbirea colului uterin. De asemenea, multe femei care poartă gemeni sau tripleți pot avea un col uterin cu risc de dilatare timpurie.
protecție suplimentară
un alt beneficiu al repausului la pat este că femeile nu se pot împiedica, cădea și lovi uterul dacă este în pat. Lovirea uterului poate duce frecvent la ruperea placentei (abruptie).
risc scăzut de hipertensiune arterială
De asemenea, multe femei însărcinate dezvoltă hipertensiune arterială în timpul celui de-al doilea trimestru târziu și al treilea trimestru, iar repausul la pat poate ajuta la prelungirea acestor sarcini în siguranță.
pauză de apă timpurie
în cele din urmă, unele femei își vor rupe apa devreme și poate fi recomandată repausul patului modificat în spital.
Dacă aveți întrebări cu privire la repaus la pat, nu ezitați să întrebați OB / GYN dumneavoastră.