a: buprenorfina este un medicament ușor responsabil de ABUZ, care este ocazional dramatic de ajutor în tratarea depresiei care nu răspunde la tratamentele convenționale, inclusiv ECT și IMAO.

cu toate acestea, au existat puține lucrări publicate cu privire la efectele antidepresive ale buprenorfinei în tratamentul depresiei refractare în absența dependenței de opiacee de la lucrarea Mea din 1995. Găsesc un singur raport, realizat de Nyhuis și colab. în 2008, privind monoterapia cu buprenorfină sublinguală cu doze mici la 6 pacienți spitalizați extrem de refractari la tratament, cu un răspuns foarte marcat la o doză maximă de 0,8 până la 2,0 mg/zi pentru un total de 7 zile de tratament deschis. Toți, cu excepția unuia dintre acești subiecți, au prezentat o remisiune completă acută.

Un studiu al tratamentului cu buprenorfină pentru depresia rezistentă la tratamentul vieții târzii poate fi în prezent în curs de desfășurare la Universitatea din Pittsburgh de către Dr. Jordan Karp, care este descris online la Clinica Trials.gov: http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01071538. Acesta este un studiu deschis, care utilizează doze mici (până la 1, 6 mg/zi) pentru o perioadă de tratament de 8 săptămâni.

un obstacol în calea cercetării depresiei în SUA ar fi putut fi cerința ca, de la aprobarea buprenorfinei în 2002 ca preparat sublingual cu sau fără naloxonă pentru tratamentul abuzului de substanțe, trebuie obținut un număr DEA special pentru a-l prescrie, necesitând o pregătire prealabilă în tratamentul abuzului de droguri. Acest lucru a eliminat-o din accesul gata pentru majoritatea psihiatrilor specializați în tratarea tulburărilor de dispoziție.

o chestiune relevantă de interes științific în creștere este rolul potențial al antagoniștilor receptorilor opioizi kappa în tratamentul depresiei, care a fost foarte promițător în modelele animale (Carlezon et al, 2009). Buprenorfina este cel mai puternic antagonist al receptorilor kappa Disponibil în prezent pentru uz uman, deși este, de asemenea, un agonist parțial la receptorul mu, iar importanța relativă a activității în aceste locuri este în prezent necunoscută. Acest lucru poate încuraja continuarea activității în acest domeniu în viitorul apropiat.