eficacitatea gelului intracervical prostaglandin E2 (Prepidil), cu oxitocină imediată, versus inserție vaginală (Cervidil) pentru inducerea travaliului.

obiectiv: Scopul nostru a fost de a compara eficacitatea inducerii travaliului cu utilizarea prostaglandinei E2 fie ca gel intracervical (Prepidil), cu oxitocină imediată, fie ca inserție vaginală cu eliberare susținută (Cervidil) cu oxitocină ulterioară, după cum este necesar. Proiectarea studiului: pacienții spitalizați la>/=37 de săptămâni de gestație care necesită inducerea travaliului și au un col uterin nefavorabil (scor Bishop</=6) au fost repartizați aleatoriu pentru a primi fie Prepidil, fie Cervidil. Oxitocina a început imediat după plasarea Prepidilului sau la 30 de minute după îndepărtarea inserției Cervidilului, dacă este necesar. Rezultate: din cei 150 de pacienți, nu au existat diferențe demografice și eventuale rezultate ale sarcinii între grupul Prepidil (n = 77) și grupul Cervidil (n = 73). Acele sarcini care au primit regimul de oxitocină Prepidil-imediată au fost livrate mai devreme decât cele care au primit Cervidil printre nulipare (11.3 +/- 7.3 ore vs 25.2 +/- 12.5 ore, P <.001) și multipare (8.4 +/- 7.8 ore vs 18.4 +/- 7.2 ore, P <.001) femei. Economiile medii de costuri, care au favorizat regimul de oxitocină Prepidil-imediată, au fost de 458 USD (între 204 și 630 USD) pe pacient. Concluzie: în comparație cu Cervidil, regimul de oxitocină Prepidil-imediată a dus la un interval de livrare mai scurt de inducție la vagin și la mai multe economii de costuri spitalicești fără a crește rezultatele adverse.