Prednison și aspirină cu doză ultralow: bună pentru intestin?

Document fără titlu

o formă din ce în ce mai populară de terapie pentru multe afecțiuni-cel mai frecvent anemie hemolitică mediată imun, dar și lupus eritematos sistemic și glomerulonefrită membranoasă, printre altele-este combinarea prednisonului cu aspirina cu doze ultralow. Prednisonul are efecte imunosupresoare, iar aspirina ajută la prevenirea tromboembolismului, care poate apărea la acești pacienți; sechelele tromboembolice joacă în special un rol în morbiditatea și mortalitatea pacienților cu anemie hemolitică mediată imun. Aspirina poate provoca ulcere gastrointestinale (GI) la câini, dar dozele ultralow (0,5 mg/kg/zi) sunt de obicei considerate sigure. Un studiu recent din Journal of Veterinary Internal Medicine a investigat dacă combinarea prednisonului cu aspirina cu doze ultralow ar putea fi, de asemenea, sigură la câinii sănătoși. Cercetătorii nu au efectuat studiul pe animale bolnave, deoarece ar fi dificil să se determine dacă medicamentele sau boala în sine au provocat efecte GI.

cercetătorii au observat 18 câini sănătoși care aveau vârste cuprinse între 12 și 24 de luni și cântăreau între 12,2 și 17 ani.9 kg la fiecare opt ore timp de 10 zile înainte de administrarea medicamentelor sau placebo. Ei au remarcat numărul de mișcări intestinale, precum și orice semne GI. Câinii au fost supuși, de asemenea, unui examen gastroduodenoscopic cu șapte zile înainte de instituirea terapiei pentru a detecta orice leziuni preexistente pe mucoasa GI și pentru a obține un aspect inițial. Odată ce terapia a fost inițiată, câinii au fost separați în trei grupuri-cei care au primit numai prednison (2,2 mg/kg și zi), cei care au primit prednison (2,2 mg/kg și zi) și aspirină cu doze ultralow (0,5 mg/kg și zi) și un grup de control care a primit doar placebo. Cercetătorii au fost orbiți cu privire la grupul în care se afla fiecare câine. Câinii au primit aceste medicamente timp de 27 de zile, iar cercetătorii au continuat să observe câinii la fiecare opt ore și să observe orice semne GI și numărul de mișcări intestinale. Câinii au fost supuși unor examinări gastroduodenoscopice suplimentare la cinci, 14 și 27 de zile după începerea administrării de medicamente sau placebo.în ceea ce privește semnele GI, nu s-a găsit nicio diferență semnificativă între niciunul dintre grupuri pentru vărsături sau diaree și niciun câine nu a prezentat semne de deshidratare, letargie sau inapetență după 27 de zile de administrare a medicamentului. Constatările din examinările gastroduodenoscopice nu au fost, de asemenea, semnificativ diferite. Cu toate acestea, la aproximativ o săptămână după începerea administrării medicamentului, câinii care au primit prednison și aspirină-în special doi câini-au avut o creștere semnificativă a numărului de episoade de diaree comparativ cu inițierea tratamentului. Diareea a fost ușoară și s-a rezolvat în termen de cinci zile de la oprirea tratamentului cu aspirină și scăderea dozei de prednison, indicând faptul că medicamentele au fost un factor în dezvoltarea diareei. Dar, deoarece diareea a fost ușoară și scorurile leziunilor gastroduodenale nu diferă între grupuri, cercetătorii au crezut, în general, că o combinație de prednison și aspirină cu doză ultralow este sigură la câinii adulți sănătoși timp de cel puțin 27 de zile. Ei au avertizat utilizarea acestui regim la câinii bolnavi mai în vârstă, deoarece diareea se poate agrava odată cu vârsta sau boala și sugerează că sunt necesare studii clinice la astfel de câini pentru a evalua în continuare efectele adverse asociate cu această combinație de medicamente.

Graham AH, Leib ms. Efectele prednisonului singur sau prednisonului cu aspirină cu doză ultralow asupra mucoasei gastroduodenale a câinilor sănătoși. J Vet Intern Med 2009; 23(3):482-487.

Link către rezumat: http://www3.interscience.wiley.com/journal/122343868/abstract

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.