discuție
principala constatare a acestui studiu a fost că 51,3% dintre lucrătorii din domeniul sănătății aveau cunoștințe slabe despre funcțiile ceară de ureche și complicațiile auto-curățării urechii. Scorul de cunoștințe a fost semnificativ asociat cu categoria de locuri de muncă, deoarece medicii au avut cel mai mare scor de cunoștințe. S-a stabilit că urechea nu trebuie curățată și că cerumenul (ceara de urechi) protejează și lubretează canalul auditiv extern, deci nu trebuie curățat7-10. Canalul normal are un mecanism de auto-curățare prin care cerumenul este deplasat spre exterior, ajungând în cele din urmă în afara urechii și descuamându-SE7,8,15. Experții consideră că auto-curățarea urechii interferează cu acest proces natural și poate predispune la traume și infecții ale urechii7,8,10. Într-un studiu anterior efectuat în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății din Nigeria, s-a înregistrat că 94% dintre aceștia practicau curățarea urechilor7.
în acest studiu, cunoștințele respondenților despre funcția / vătămarea cerumenului și efectul de sănătate al auto-curățării urechii au fost determinate în încercarea de a identifica factorii responsabili de prevalența ridicată a auto-curățării urechii printre ei. În plus, a fost determinată și asocierea scorului de cunoștințe cu caracteristicile sociodemografice. aproximativ jumătate dintre respondenți (51,3%) au avut un scor slab de cunoaștere a funcțiilor cerumenului și a complicațiilor auto-curățării urechii, chiar dacă erau lucrători din domeniul sănătății. Implicația este că nu ar sfătui pacienții împotriva curățării regulate a urechii. Studiile anterioare efectuate (dintre care majoritatea au fost bazate pe comunitate) au relevat credințe greșite cu privire la cerumen și auto-curățarea urechii. Hobson și colab. 12 au efectuat un sondaj pe 325 de persoane și au observat că majoritatea dintre ei și-au curățat urechile cu muguri de bumbac în mod regulat și au fost ignoranți cu privire la efectele dăunătoare. Salahuddin și colab. 16 au avut o observație similară prin care 93% din grupul lor de studiu (pacienți spitalizați) care practică auto-curățarea urechilor nu cunoșteau efectele sale nocive16. Într-un studiu bazat pe comunitate din Bida, Nigeria, Olajide și colab.10 au observat că 61.2% dintre respondenții lor au avut convingeri eronate că există beneficii în curățarea urechilor (folosind bumbac bud). În plus, el a explicat că majoritatea (74,1%) dintre respondenții lor nu aveau informații despre pericolele curățării urechilor (folosind boboci de bumbac)10. Olaosun a menționat că sfaturile medicale cu privire la efectul advers al auto-curățării urechii nu sunt cunoscute pe scară largă8. Prin urmare, putem deduce că motivul practicilor greșite în rândul publicului larg se datorează cunoașterii și percepției slabe a lucrătorilor din domeniul sănătății ar oferi de obicei sfaturi pacienților lor.
scorul de cunoștințe s-a dovedit a fi semnificativ asociat cu ocupația lor (x2=24.113, p = 0.007), deoarece majoritatea persoanelor cu cunoștințe bune erau medici. Cu toate acestea, majoritatea medicilor au avut un scor corect și slab de cunoștințe, această constatare se poate datora expunerii limitate la otolaringologie în timpul pregătirii lor universitare și postuniversitare, deoarece acest lucru a fost raportat în multe părți ale lumii17-20. Sondajele de formare otolaringologie de licență în Regatul Unit a arătat că, timpul mediu petrecut cu Departamentul de otolaringologie în timpul formării școală medicală este de o săptămână și jumătate. Mai mult, în același studiu, patruzeci și două la sută dintre studenți nu au avut o evaluare formală a abilităților sau cunoștințelor lor clinice la sfârșitul rotațiilor otolaringologice,iar șase dintre cele 27 (22%) școli medicale nu au avut o rotație obligatorie otolaringologie17, 18.
a doua oportunitate de formare în rândul medicilor este în timpul învățământului medical postuniversitar. Un sondaj efectuat asupra rezidenților Canadieni de medicină de familie a raportat că 66,7% au primit foarte puține instrucțiuni la clasă și 75,6% au primit foarte puține instrucțiuni clinice de otolaringologie19. Această constatare este susținută de un alt studiu Canadian care a arătat că oportunitățile de educație formală în otolaringologie în rezidențele de îngrijire primară nu sunt comune1.
Mai mult, un sondaj efectuat pe medicii generaliști (GPs) din Anglia a arătat că 75% ar dori o formare suplimentară în otolaringologie21. Trei sferturi dintre acești medici au considerat că pregătirea lor universitară în otolaringologie este inadecvată și aproape jumătate au considerat că pregătirea lor postuniversitară în otolaringologie este inadecvată21. În America, a fost făcut un studiu pentru a evalua cunoștințele de otolaringologie ale unui grup de practicieni de îngrijire primară, care participă la un curs de actualizare a otolaringologiei. Rezultatele testului de cunoștințe pre-curs nu au fost mai bune. Scorul mediu de cunoștințe dintr-un scor maxim de 12 a fost 4.0 +/- 1.7 (33.3% +/- 14.0%). Rezultatele au fost sortate în continuare în funcție de zona de specialitate și, din nou, toate categoriile au obținut un scor slab la testul de pre-cunoștință22.
a existat o asociere negativă semnificativă între auto-curățarea urechii și scorul de cunoștințe al respondentului (x2=5.271, p = 0.072). Acest lucru este comparabil cu constatarea lui Sidhartha23, care a remarcat că nu a existat o asociere semnificativă între conștientizarea complicațiilor curățării auto-urechii și utilizarea mugurilor de bumbac, deoarece a observat că 52% dintre cei care practică curățarea auto-urechii în studiul său erau conștienți de potențialele pericole și complicații care pot rezulta din astfel de practici.
acest studiu a arătat că există un nivel scăzut de cunoștințe de otolaringologie în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății din Nigeria, care s-ar putea datora expunerii limitate la otolaringologie în timpul pregătirii medicale universitare și postuniversitare, prin urmare, nevoia de educație medicală continuă în otolaringologie.
limitarea acestui studiu a fost că a fost realizat într-o singură unitate medicală, iar dimensiunea eșantionului pare, de asemenea, mică pentru a putea face o concluzie generalizată. Un studiu multi-centru este o opțiune de extindere a acoperirii și de înrolare a mai multor participanți.
