pagina revizuite medical și editat de Gina Jansheski, MD

fapt verificat

aproximativ jumătate din toți copiii cu paralizie cerebrală au, de asemenea, epilepsie. Atât paralizia cerebrală, cât și epilepsia sunt tulburări neurologice care coexistă adesea între ele.

ce este epilepsia?

potrivit Institutului Național de tulburări neurologice, epilepsia cuprinde un „spectru de tulburări cerebrale”, în care modelul activității neuronale normale este perturbat. Când activitatea celulelor creierului sau a neuronilor este perturbată, rezultă convulsii (cunoscute sub numele de convulsii) și spasme musculare.

în timpul acestor episoade, unii copii vor experimenta pierderea cunoștinței. Fiind a patra cea mai frecventă tulburare neurologică din lume, epilepsia poate afecta pe oricine, la orice vârstă. Aproximativ 1 din 100.000 de persoane dezvoltă epilepsie în fiecare an.

există o serie de tipuri diferite de convulsii, iar persoanele cu epilepsie pot prezenta unul sau mai multe dintre diferitele tipuri. Este important să rețineți că există o diferență între epilepsie și convulsii. Cineva care are o singură criză, în general, nu are epilepsie.

Epilepsia este marcată de convulsii recurente. Dacă cineva are cel puțin două, dar de obicei mai multe convulsii ca o afecțiune continuă, este mai probabil să fie diagnosticat cu o tulburare convulsivă, altfel cunoscută sub numele de epilepsie.

ce cauzează epilepsia?

pentru aproximativ jumătate din cazurile de epilepsie, nu există o cauză cunoscută. Printre cauzele cunoscute ale epilepsiei, cele mai frecvente includ:

leziuni prenatale

în timpul vieții intrauterine, creierul în curs de dezvoltare al unui făt este foarte susceptibil la daune. Acest lucru poate apărea din infecțiile prenatale, alcoolul matern și consumul de droguri, atunci când aportul de oxigen sau sânge este scăzut și cu deficiențe de nutriție sau vitamine.

tulburări de dezvoltare și genetice

așa cum am menționat mai devreme, paralizia cerebrală și epilepsia coexistă adesea. Alte tulburări neurodezvoltare și genetice care pot fi asociate cu epilepsia includ afecțiuni precum autismul, neurofibromatoza, sindromul Angelman și multe altele.uneori, o mutație a uneia sau mai multor gene poate provoca anomalii ale creierului care pot fi transmise și pot face o întreagă familie mai susceptibilă la epilepsie sau alte tulburări ale creierului.

trauma capului

trauma capului, cum ar fi leziunile la naștere, coliziunile autovehiculelor sau orice accident în care capul suferă leziuni traumatice poate duce la epilepsie.

boli

o serie de boli infecțioase pot provoca leziuni directe țesutului cerebral, cum ar fi encefalita virală și meningita, care pot duce la epilepsie.

pierderea de oxigen

orice lipsă semnificativă de oxigen în creier înainte, în timpul sau după naștere poate provoca convulsii la copii. Acest lucru poate apărea și la persoanele de orice vârstă cu un accident vascular cerebral, care este o sângerare sau obstrucție a fluxului sanguin din creier. Leziunile cerebrale care apar sunt foarte des permanente și pot lăsa copilul cu o tulburare convulsivă.

care sunt simptomele epilepsiei?

principalul simptom al epilepsiei este convulsiile recurente, care sunt marcate de oricare dintre următoarele:

• incontrolabile, Convulsie mișcările corpului, de obicei, în brațe și picioare
• mișcări Repetitive ale feței, inclusiv buze-smacking sau de mestecat
• pierderea de conștientizare
• Salivare
• dificultate de a vorbi
• Rigid, mușchii tensionate
• pielea poate arata palid sau spălată
• curse inima
• pupile dilatate sau holbezi
• transpirație
• li>
• limba musca
• tremor

rețineți că nu fiecare copil va experimenta toate aceste simptome.

tratamentul epilepsiei

medicii tratează de obicei epilepsia cu medicamente. Tipul de medicament prescris se bazează pe tipul particular de criză experimentat de copil. Cu toate acestea, deoarece fiecare copil este diferit, găsirea medicației corecte, împreună cu doza potrivită, poate fi un proces dificil.

medicii prescriu de obicei primul medicament la o doză mică pentru a vedea cât de eficient este și câte efecte secundare va avea copilul. Majoritatea medicamentelor pentru epilepsie au efecte secundare semnificative, mai ales atunci când sunt inițiate pentru prima dată, care pot include amețeli, creștere în greutate, oboseală, greață, erupții cutanate și multe altele, în funcție de medicamentul prescris.

peste jumătate dintre persoanele care încep medicația găsesc succes cu această metodă de tratament și, cu utilizarea continuă, pot deveni chiar fără convulsii. Există unii pentru care medicamentul funcționează bine pentru a controla convulsiile, dar vor trebui să continue medicamentul pe viață pentru a rămâne fără convulsii.dacă medicamentele nu funcționează, medicii pot recomanda un tratament numit stimulare a nervului vag. Aceasta implică plasarea unui dispozitiv mic în pieptul pacientului. Acest dispozitiv trimite niveluri scăzute de energie electrică pentru a stimula nervul vag, ceea ce poate reduce activitatea convulsivă între 20% și 40%.dieta ketogenică este o altă opțiune de tratament pentru epilepsie care nu răspunde la medicamente. Este o dietă strictă, totuși, care implică scăderea substanțială a carbohidraților în timp ce crește grăsimile. Organismul va folosi apoi grăsimea pentru energie, spre deosebire de carbohidrați.

este o dietă dificilă pentru familii din cauza limitărilor severe în ceea ce poate mânca copilul, precum și a nevoii continue de a monitoriza cetonele.va trebui să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră, precum și cu un dietetician sau consilier nutrițional, dacă decideți să încercați dieta ketogenică, deoarece unii copii pot prezenta efecte secundare adverse, inclusiv deshidratare și deficiențe nutriționale.

cu toate acestea, cu o supraveghere medicală adecvată, efectele secundare nu sunt prea frecvente. Aproximativ 10% până la 15% dintre copiii care urmează dieta ketogenică nu au convulsii în decurs de un an, deși este foarte rar ca oamenii să poată rămâne pe această dietă cu succes pentru perioade lungi de timp.

dacă toate celelalte tratamente au fost epuizate, intervenția chirurgicală poate fi considerată următoarea opțiune. Procedurile chirurgicale sunt, în general, efectuate doar în ultimă instanță și atunci când medicii stabilesc că convulsiile apar într-o anumită parte a creierului care nu împiedică vederea, vorbirea, auzul sau funcția motorie. În timpul operației, partea creierului care provoacă convulsii este îndepărtată.

studii privind paralizia cerebrală și epilepsia

potrivit unui studiu științific publicat în Jurnalul European de epilepsie, tetraplegia spastică și diplegia spastică sunt cele mai frecvente tipuri de paralizie cerebrală asociate cu epilepsia. Simptomele epilepsiei încep, în general, pentru copiii cu paralizie cerebrală în primul an de viață, unele în prima lună după naștere.

prognosticul epilepsiei

dacă copiii răspund bine la medicamente, există șanse mari să nu aibă convulsii într-o zi și chiar să poată întrerupe utilizarea medicamentelor pentru epilepsie. Este important de menționat, totuși, că mulți copii cu paralizie cerebrală vor trebui să rămână pe medicamente pentru a-și controla convulsiile pe viață.Universitatea din Maryland Medical Center (UMM) afirmă că ratele de supraviețuire pe termen lung sunt reduse atunci când opțiunile tradiționale de tratament, cum ar fi medicamentele și chirurgia, nu funcționează. Accidentele cauzate de convulsii incontrolabile joacă, de asemenea, în rata de supraviețuire mai mică.

acestea sunt cazuri în care severitatea tulburării convulsive face parte dintr-o formă generală mai severă de paralizie cerebrală și multe alte sisteme de organe sunt afectate, ducând la o durată de viață mai scurtă.

pagina Medical revizuite și editate de Gina Jansheski, MD

gina jansheski, MD este medic pediatru certificat și membru al Academiei Americane de Pediatrie. Este medic pediatru practicant de peste 20 de ani, lucrând în primul rând cu pacienți spitalizați și copii cu nevoi speciale.

vezi biografia completă