obiect: paralizia cervicală întârziată (DCP) este o complicație cunoscută în urma intervenției chirurgicale a coloanei cervicale. În timp ce majoritatea DCPs se îmbunătățesc în cele din urmă, acestea pot duce la un handicap temporar semnificativ. Complicațiile postoperatorii afectează durata șederii spitalului (LOS), precum și costul general al Spitalului. Autorii au căutat să determine costul spitalicesc al DCP după operațiile de fuziune a coloanei vertebrale cervicale.
metode: a fost efectuată o revizuire retrospectivă a pacienților supuși fuziunii cervicale pentru boli degenerative la Clinica Mayo din 2008 până în 2012. Au fost incluși pacienții care au dezvoltat DCPs care nu pot fi atribuite traumei intraoperatorii. Toate costurile neoperatorii au fost comparate cu costuri similare într-un grup de control potrivite în funcție de vârstă, sex și abordare chirurgicală. Toate costurile și serviciile reflectă costurile standard pentru anul în curs. Datele privind costurile brute au fost prezentate folosind rapoarte datorate politicii instituționale împotriva publicării datelor privind costurile.
rezultate: au fost 27 de pacienți (18 bărbați, 9 femei) care au suferit fuziune și au dezvoltat un DCP pe parcursul perioadei de studiu. Acești pacienți au fost comparați cu 24 de controale (15 bărbați, 9 femei) care au suferit fuziune în aceeași perioadă de timp. Nu a fost nicio diferență între pacienți și martori în vârstă (de 62,4 ± 3,1 ani vs 63.8 ± 2,5 ani, respectiv; p = 0.74), LOS (4.2 ± 3.3 zile vs 3.8 ± 4.5 zile, respectiv; p = 0.43), sau sala de operatie-costurile legate de (1.08 ± 0.09 vs 1.0 ± 0.07, respectiv; p = 0,58). A existat o diferență semnificativă în costurile spitalicești neoperatorii între pacienți și grupul de control (1,67 0,15, respectiv 1,0 0,09, respectiv; p = 0,04). A existat o utilizare semnificativ mai mare a imagisticii postoperatorii (CT sau RMN) în grupul DCP (14/27, 52%) în comparație cu cohorta potrivită (4/24, 17%; p = 0,018) și o utilizare semnificativ mai mare a serviciilor de fizioterapie (24/27 vs 15/24, respectiv; p = 0,046).
concluzii: În timp ce DCPs nu au prelungit semnificativ durata spitalizării, au crescut costurile legate de spital. Această metodă ar putea fi extrapolată în continuare pentru a modela costurile altor complicații.