disfuncția erectilă (ED) afectează mai mult de 20% dintre bărbații din întreaga lume și este mai frecventă la bărbații în vârstă, în principal datorită reducerii hormonilor sexuali, în special a testosteronului. Organele sexuale interne și interne nu numai că au o funcție reproductivă, dar joacă un rol imens în maturitatea sexuală și plăcerea.
la fel și testiculele la bărbați! Dar este posibil să se realizeze o erecție fără testicule? Răspunsul este: „da.”
să aflăm cum!
ce sunt testiculele?
testiculele sunt glande reproductive masculine, de formă ovală, prezente în interiorul scrotului ca o pereche. Funcția lor principală este de a produce spermatozoizi și androgeni, în principal testosteron (1).
spermatozoizii sunt esențiali pentru funcția de reproducere, iar testosteronul joacă un rol în dezvoltarea fiziologică a caracteristicilor sexuale. De asemenea, este esențial pentru dezvoltarea spermei sănătoase, libidoul și erecțiile penisului (2).
prin urmare, funcția sexuală a unui bărbat depinde foarte mult de testicule.
erecțiile depind de androgeni masculi, în principal de testosteron. Deficitul de hormoni androgeni contribuie la ED prin reducerea frecvenței, duratei și rigidității erecțiilor. Hipoandrogenismul se poate datora mai multor motive, castrarea (îndepărtarea testiculelor) fiind una dintre ele.
cu toate acestea, nu tot testosteronul necesar pentru erecție provine din testicule. Un raport semnificativ de hormon este sintetizat și de glandele suprarenale. Prin urmare, funcția sexuală la bărbați este controlată atât de testicule, cât și de glandele suprarenale.
testicule și ED
deși rolul exact al testosteronului în realizarea unei erecții este încă în curs de investigare, se crede că are un rol critic în menținerea morfologiei și fiziologiei țesuturilor erectile ale penisului, corpilor cavernoși.
erecția penisului este un mecanism fiziologic complex care necesită o interacțiune eficientă între sistemul nervos central și periferic, endoteliul vascular, factorii hormonali și componentele celulare ale penisului (3).
se realizează după cum urmează:
- excitația sexuală trimite mesaje către creier, ceea ce determină eliberarea de oxid Nitric (NO) și crește fluxul de sânge către musculatura penisului
- fluxul de sânge prin corpul cavernos crește provocând umflarea spațiilor sinusoidale și umflarea și erecția penisului.
- de îndată ce individul ejaculează, fluxul de sânge prin corpul cavernos scade, lăsând penisul flasc.
cauzele îndepărtării testiculelor
absența testiculelor la un bărbat se poate datora mai multor motive. În unele cazuri, cum ar fi trauma și cancerul, „Orhidectomia” se face pentru a elimina unul sau ambele testicule. Cauzele principale ale îndepărtării testiculare includ (4):
- torsiunea testiculară
- Criptorhidismul
- tumora testiculară
- tuberculoza
efectele Orhidectomiei asupra stilului de viață
îndepărtarea testiculară unică nu are un impact pe termen lung asupra:
- fertilitatea
- performanța sexuală
- libidoulli când un testicul este îndepărtat, celălalt testicul începe să producă mai mult testosteron pentru a compensa testiculul îndepărtat.
doar 5% dintre bărbați necesită îndepărtarea ambelor testicule care afectează libidoul și fertilitatea. Terapia de substituție cu testosteron este necesară pentru a menține apetitul sexual și erecțiile.
obținerea erecțiilor fără testicule
bărbații care au testiculele îndepărtate pot obține erecții, orgasme și ejaculare. Sunt disponibile numeroase opțiuni de tratament pentru a ajuta bărbații să obțină erecții fără testicule (5). Unele dintre ele sunt după cum urmează:
inhibitori ai fosfodiesterazei-5 (Sildenafil, Tadalafil)
Sildenafil și Tadalafil vin sub numele de marcă „Viagra” și, respectiv, „Cialis”. Ambele medicamente inhibă enzima fosfodiesterază-5 (PDE-5) în corpul cavernos al penisului. Inhibarea PDE-5 determină relaxarea mușchilor netezi, vasodilatația vaselor penisului și crește fluxul de sânge către penis (6).
în consecință, apare o erecție. Sildenafilul acționează pentru o perioadă scurtă (2-4 ore), în timp ce Cialis are o durată mai lungă (până la 36 de ore). Este un tratament revoluționar și neinvaziv al ED la bărbații fără testicule.
dispozitive de erectie vid
oamenii au fost folosind dispozitive de erectie vid din anii 1980 pentru a trata ED.
dispozitivul este un tub gol din plastic cu un inel de tensiune și o pompă de vid. Promovează fluxul de sânge către penis prin creșterea unui vid în jurul acestuia (7). Creșterea fluxului sanguin ajută penisul să se ridice chiar și fără testicule.
dispozitivele de montare în vid pot fi utilizate împreună cu inhibitori PDE-5.
supozitoare intrauretrale
o peletă mică acoperită cu prostaglandină E1 (PGE1) este livrată în uretra. PGE1 determină dilatarea vaselor de sânge ale penisului, crește fluxul de sânge către penis și îl ridică.
alte opțiuni de tratament pentru a ajuta bărbații să obțină erecții fără testicule includ (8):
- proteza gonflabilă a penisului
- injecție intrauretrală de PGE-1, fentolamină și papaverină
concluzie
bărbații fără testicule nu pot obține erecții spontane.
cu toate acestea, ED după castrare poate fi tratată în mai multe moduri, așa cum sa discutat mai sus. Toate metodele provoacă vasodilatație și cresc fluxul de sânge către penis, producând angorjare și erecție.
prin urmare, dacă cineva întreabă: „puteți obține o erecție fără testicule?”, știi răspunsul!