psihiatria de masă este construită pe mituri dăunătoare pentru pacienți. Am descris 10 dintre ele într-un articol pentru un ziar danez pe Jan. 6, 2014, pe care am publicat-o în limba engleză două săptămâni mai târziu pe site-ul psihiatrului David Healy ca „Psychiatry Gone Misray” (1).
În ianuarie. 17, trei profesori danezi în psihiatrie au răspuns articolului meu, susținând că îi reprezintă pe toți profesorii în psihiatrie (ceea ce filosoful moral trick Arthur Schopenhauer numește „apel la autoritate mai degrabă decât la rațiune”), în același ziar. Am răspuns la eminențe într-un nou articol, patru zile mai târziu, numit „psihiatrii de frunte s-au rătăcit încă.”
deoarece nu au putut câștiga cu argumente științifice, Asociația daneză de Psihiatrie (DPA) a încercat asasinarea personajelor două luni mai târziu și aproape a reușit (2). Ei au scris conducerii Cochrane Collaboration, pe care am co-fondat-o în 1993, și au găsit un instrument dispus în CEO-ul Cochrane, jurnalistul Mark Wilson, căruia nu i-a plăcut niciodată munca mea de reformă pentru pacienți (3), deși Cochrane este despre a ajuta pacienții să ia decizii bazate pe dovezi. Cu ajutorul lui, DPA a provocat un scandal în unitatea Daneză, iar ministrul Sănătății a amenințat că aș putea fi concediat (2). Să nu pui la îndoială noile haine ale psihiatriei fără să provoci furia împăratului!
un an mai târziu, am documentat în detaliu în cartea mea despre psihiatrie de ce cele 10 mituri sunt mituri (2).
primul mit pe care l-am menționat este și cel mai rău: cel despre dezechilibrul chimic. Psihiatrii spun în mod obișnuit pacienților lor că sunt bolnavi pentru că au un dezechilibru chimic în creier și vor primi un medicament care să remedieze acest lucru. Când m-am confruntat cu un profesor danez de Psihiatrie despre acest nonsens atunci, el a declarat într-un ziar că psihiatrii au abandonat această ipoteză cu zeci de ani în urmă. Cu toate acestea, câteva săptămâni mai târziu, același profesor a vorbit despre dezechilibrul chimic la o întâlnire în care am ținut și eu prelegeri. În mod clar, mitul despre dezechilibrul chimic este doar un lucru din trecut atunci când este provocat.vara trecută, unul dintre cercetătorii mei și cu mine am colectat informații despre depresie de pe 39 de site-uri web populare din 10 țări și am constatat că 29 (74%) site-uri web au atribuit depresia unui dezechilibru chimic sau au susținut că antidepresivele ar putea remedia sau corecta acel dezechilibru (trimis spre publicare).
nu a fost niciodată posibil să se arate că tulburările mentale comune încep cu un dezechilibru chimic în creier. Studiile care au susținut acest lucru sunt toate nesigure (2). O diferență în nivelurile de dopamină, de exemplu, între pacienții cu schizofrenie și persoanele sănătoase nu ne poate spune nimic despre ceea ce a început psihoza. Dacă o casă arde și găsim cenușă, nu înseamnă că cenușa a fost cea care a dat foc casei. În mod similar, dacă un leu ne atacă, ne speriem teribil și producem hormoni de stres, dar acest lucru nu dovedește că hormonii de stres ne-au speriat. Persoanele cu psihoze au suferit adesea experiențe traumatice în trecut, așa că ar trebui să vedem aceste traume ca factori cauzali care contribuie și să nu reducem suferința la un dezechilibru biochimic care, dacă există deloc, este mai probabil să fie rezultatul psihozei decât cauza acesteia (4).
mitul despre dezechilibrul chimic este foarte dăunător. Îi face pe oameni să creadă că este ceva grav în neregulă cu ei și, uneori, li se spune chiar că este ereditar. Rezultatul este că pacienții continuă să ia medicamente dăunătoare, an de an, poate chiar pentru întreaga lor viață. Ei se tem de ceea ce s-ar întâmpla dacă s-ar opri, în special atunci când psihiatrii le-au spus că situația lor este ca pacienții cu diabet zaharat care au nevoie de insulină. Profesorul danez la care am făcut aluzie înainte este considerat unul dintre cei mai buni din țara mea când vine vorba de depresie, dar a folosit și comparația înșelătoare cu diabetul spunând: „Cine ar înceta să ia insulină?”
problemele de sănătate mintală, de la anxietate ușoară până la psihoză severă, nu sunt cauzate de un dezechilibru chimic. În unele cazuri, nu știm care este cauza, dar foarte des, este un răspuns la condițiile de viață nesănătoase. Cele mai multe tulburări psihice sunt legate de anxietate și de multe ori începe în acest fel (5). Când anxietatea se înrăutățește și împiedică viața normală, poate progresa spre depresie sau psihoză cu gânduri delirante despre oameni care vă urmăresc fiecare pas. Când oamenii nu pot trăi o viață normală din cauza anxietății lor, nu este de mirare că un test pentru depresie se dovedește pozitiv. Prin faptul că nu iau o istorie completă, mergând cu atenție și răbdare cu mulți ani în urmă, psihiatrii și alți medici ratează adesea problema reală complet și nu reușesc să vadă că ar trebui să abordeze anxietatea pacienților lor cu psihoterapie, nu cu „depresia” lor cu medicamente, care nu rezolvă nicio problemă.
un psihiatru pe care îl respect foarte mult, care folosește medicamente psihiatrice doar în cazuri rare ca ajutor atunci când retrage medicamente pe care colegii săi le-au instituit (6), a spus că majoritatea oamenilor sunt deprimați pentru că trăiesc vieți deprimante. Nici un medicament nu îi poate ajuta să ducă o viață mai bună. Nu s-a demonstrat niciodată în studiile controlate cu placebo că un medicament psihiatric poate îmbunătăți viața oamenilor — de exemplu, îi poate ajuta să se întoarcă la muncă, să-și îmbunătățească relațiile sociale sau performanța la școală sau să prevină infracțiunile și delincvența. Drogurile agravează viața oamenilor, cel puțin pe termen lung (2).
dacă medicii își iau timpul la prima consultație, vor constata că chiar și psihozele severe sunt adesea legate de traume anterioare (7). Evident, pastilele nu pot vindeca traume severe, deși pot fi utile în faza hiperacută ca ajutor pentru adormire și calmare. Dar antipsihoticele nu sunt necesare pentru aceasta; benzodiazepinele au performanțe mai bune (8).
antipsihoticele nu au efecte specifice asupra psihozei (2). Prin urmare, acestea ar trebui să fie numite numele lor original: tranchilizante majore. Asta fac ei. Îi doboară pe oameni și îi fac pasivi. Ele creează cu siguranță un ” dezechilibru chimic.”
profesorul Peter C. G. C. Tzsche, MD, a cofondat colaborarea Cochrane. A publicat peste 70 de lucrări în primele cinci reviste medicale generale și șase cărți, cel mai recent, moartea unui denunțător și colapsul moral al lui Cochrane. El a lansat recent noul Institut pentru libertatea științifică cu scopul de a păstra onestitatea și integritatea în știință.
- G Inktzsche PC. Psihiatria s-a rătăcit. 21 ianuarie. 2014. DavidHealy.org. disponibil aici.
- G Inktzsche PC. Psihiatrie mortală și negare organizată. Copenhaga: People ‘ s Press, 2015.
- G Inktzsche PC. Moartea unui denunțător și prăbușirea morală a lui Cochrane. Copenhaga: People ‘ s Press, 2019.
- G Inktzsche PC. Psihofarmacologia nu este un medicament bazat pe dovezi. În: James D (ed.). Societatea sedată. Cauzele și daunele epidemiei noastre psihiatrice de droguri. Londra: Palgrave Macmillan, 2017.
- McLaren N. anxietate, povestea din interior. Cum a greșit Psihiatria biologică. Ann Arbor: Future Psychiatry Press, 2018.
- breggin P. retragerea psihiatrică a medicamentelor: un ghid pentru prescriptori, terapeuți, pacienți și familiile acestora. New York: Springer Publishing Company, 2013.
- Varese F, Smeets F, Drukker M, și colab. Adversitățile din copilărie cresc riscul de psihoză: o meta-analiză a studiilor de cohortă de control al pacientului, prospectiv și transversal. Schizophr Bull. 38(2012): 661-71.
- Dold M, Li C, Tardy M, et al. Benzodiazepines for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 11(2012): CD006391.