ajustarea chiropractică (manipularea coloanei vertebrale) a coloanei cervicale se realizează de obicei cu pacientul fie culcat pe spate, fie în poziție așezată.

vezi înțelegerea manipulării coloanei vertebrale

alternativ, pacientul poate fi plasat într-o poziție predispusă (culcat cu fața în jos), o abordare adesea utilizată în manipularea articulațiilor cervicale/toracice superioare și coaste / vertebre („costovertebrale”).

pentru a descrie în continuare această abordare, metodele culcate pe spate sau așezate includ următoarele:

1. în timp ce este complet relaxat, vertebra manipulată este izolată cu indexul chiropracticianului sau al 3-lea deget, în timp ce cealaltă mână susține confortabil greutatea capului sau întărește mâna de contact.
2. capul este apoi rotit (numit „tehnică rotativă”) sau flexat lateral fără rotație (numit”tehnică de rupere”). Adesea, se folosește o combinație a celor două. De asemenea, poate fi utilizată o direcție de tracțiune sau întindere. Alegerea tehnicii se bazează pe confortul pacientului și preferința și experiența medicului.
3. când toată „slăbiciunea” este scoasă și această poziție de pre-manipulare este determinată a fi confortabilă, se aplică manipularea (și/sau mobilizarea), în funcție de evaluarea pacientului.
4. dacă este confortabil, chiropracticianul aplică o forță de mare viteză, cu amplitudine redusă.

instrument de ajustare asistată

unii chiropracticieni pot folosi, de asemenea, instrumente ca parte a tehnicii de ajustare. Probabil cel mai frecvent utilizat instrument este „Activator.”Activatorul este un dispozitiv portabil mic, cu arc, care poate fi utilizat pentru a regla o vertebră cervicală.activatorul este doar un exemplu; există și alte dispozitive manipulative asistate de instrumente, de asemenea, utilizate de chiropracticieni, dintre care unele oferă mai mult o stimulare pulsatorie pentru a regla segmentul vertebral cervical.

sunetul de fisurare în timpul reglării

manipularea HVLA are ca rezultat de obicei o eliberare, numită cavitație, care este creată parțial de gazul care scapă din capsula articulară atunci când articulația este mișcată rapid în intervalul său pasiv de mișcare, bine în limitele țesutului.

acest tip de ajustare chiropractică creează sunetul tipic de fisurare care este adesea asociat cu manipularea articulațiilor. Sună similar cu crăparea articulațiilor.

în timp ce această descriere crăpată a unei împingeri Chiropractice de mare viteză, cu amplitudine redusă poate da impresia unui lucru care este incomod, mulți pacienți consideră că senzația este amelioratoare și poate oferi o ușurare imediată a simptomelor dureroase.pe de altă parte, unii pacienți vor simți un anumit disconfort după tratament, uneori descris ca durere, rigiditate sau durere, similar cu atunci când a avut loc o nouă activitate și durerea este prezentă pentru o zi sau două. Acest disconfort este de obicei de scurtă durată și, de obicei, nu interferează cu activitățile zilnice normale. Chiropracticienii vor recomanda adesea utilizarea unui pachet de gheață ca parte a terapiei antiinflamatorii la domiciliu, care va ajuta la reducerea oricărei dureri post-tratament.

vezi reacțiile în urma unei ajustări chiropractice

există unii pacienți care pur și simplu nu se simt confortabil cu și/sau nu tolerează sunetul de crăpare sau răsucirea / mișcarea de îndoire laterală implicată în ajustarea chiropractică tradițională, în special în zona coloanei cervicale. Pentru acești pacienți, pot fi preferate abordări blânde, mai puțin puternice, cum ar fi mobilizarea.

riscuri asociate cu manipularea cervicală

există, de asemenea, o problemă controversată a unui risc care a fost asociat cu manipularea cervicală HVLA și accident vascular cerebral. Cele mai recente studii raportează că persoanele care au un accident vascular cerebral la o unitate chiropractică sunt deja în proces de a avea accident vascular cerebral atunci când prezintă – și acest lucru este adevărat la orice unitate de îngrijire a sănătății – DC, MD, DO etc. Este puțin probabil să existe un risc suplimentar cu manipularea cervicală HVLA la această populație de pacienți și, rata de apariție a acestui eveniment este extrem de rară.

în comparație cu alte forme de tratament pentru durerile de gât, cum ar fi administrarea de ibuprofen sau alte AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), șansele de efecte secundare semnificative și deces sunt mai mari (de exemplu, sângerări de la un ulcer gastric, precum și boli hepatice și / sau renale). Două studii recente au raportat că nu există nicio modificare a fluxului sanguin în arterele principale ale gâtului în timpul unei ajustări cervicale HVLA (arterele vertebrale și arterele carotide interne). Nu există studii care să susțină ideea că manipularea coloanei cervicale provoacă accident vascular cerebral.1

o discuție aprofundată sau o revizuire a literaturii medicale pe această temă depășește domeniul de aplicare al acestui articol. Pentru pacienții care sunt preocupați de această problemă, poate fi preferată și solicitată o abordare blândă, mai puțin puternică, cum ar fi mobilizarea.

Citește mai mult: mobilizarea coloanei vertebrale: tehnici chiropractice blânde