În plus față de sesiunile de afiș, în care au fost prezentate cercetări în istoria domeniului nostru, a avut loc sâmbătă, 21 martie, o sesiune specială, aprofundată „povești urologice hispanice”. Trei prezentări au fost susținute în decurs de o oră, fiecare evidențiind un subiect urologic național diferit.

Prof. Remigio Vela Navarrete (ES) a analizat descoperirea și răspândirea sifilisului, în Lumea Nouă și în Europa la începutul secolului al 16-lea. Prof. Schultheiss (DE), președintele Biroului de Istorie al EAU, a discutat despre hipersexualitatea evidentă în lucrările lui Pablo Picasso. Ceea ce a apărut a fost o perspectivă în schimbare a artistului; de la participant la scene erotice la a fi spectator în ultimii săi ani.

probabil prezentarea Prof.Philip Van Kerrebroeck (NL) a fost cea care a ridicat cele mai multe sprâncene în rândul publicului. Instruit să vorbească despre „problemele urologice ale regalității spaniole”, Van Kerrebroeck a început cu o oarecare trepidare într-o cameră plină de spanioli cu minte istorică.

Carol al II-lea

începând cu un fundal general asupra unora dintre dinastiile spaniole din Evul Mediu, accentul se pune în curând pe cazul extraordinar al lui Carol al II-lea, ultimul și fără moștenitori rege Habsburgic al Spaniei. Rezultatul mai multor generații de consangvinizare Regală, Carol al II-lea s-a născut deja cu mai multe dificultăți. De-a lungul copilăriei sale a fost extrem de fragil și provocat de dezvoltare. Din punct de vedere intelectual, domnia sa de treizeci de ani a fost ineficientă și dominată de absența moștenitorilor.în ciuda faptului că a fost căsătorit de două ori, Carol al II-lea nu a produs urmași. După moartea sa, la doar patruzeci de ani, a fost efectuată o autopsie rudimentară, cu următoarele rezultate: „o inimă foarte mică, plămânii corodați, intestinele putrefactive și gangrenoase, trei pietre mari în rinichi, un singur testicul negru ca cărbunele și capul plin de apă.”

Prof. Van Kerrebroeck a folosit această descriere pentru a picta un tablou clinic: „Putem concluziona că Carlos a suferit de hipospadias posterior, monorhism și un testicul atrofic. Probabil că avea o stare intersexuală cu organe genitale ambigue și un monokidney congenital cu pietre și infecții.”

fenotipul fizic

Van Kerrebroeck a postulat că starea lui Charles tindea spre adevăratul hermafroditism, deși era cel mai probabil XX bărbat. El a dat mai multe diagnostice posibile:

• Sindromul Klinefelter: care include testicule mici și un penis scurt, 47-XY/47-XXY.
• sindromul X fragil: o cauză de 30% retard mental, o față lungă, urechi proeminente și macrofelie, slăbiciune articulară, hiperextensibilitate și hipotonie musculară.
• adevărat hermafroditism: expresia țesutului ovarian și testicular, cel mai frecvent mozaicismul 46-XX/46-XY/47-XXY, un ovar intraabdominal (neconfirmat în cazul lui Carol al II-lea), testicul criptorhid, hipospadias.
• inversiune sexuală: fenotip masculin, cariotip XX cu translocare anormală a Y la X.
  dimensiuni mici, organe genitale ambigue, hipospadias și atrofie testiculară.

Prof. Van Kerrebroeck a concluzionat că o combinație de inversiune sexuală și X fragil a fost cel mai probabil diagnostic corect, producând simptomele extraordinare pe care Carol al II-lea le-a suferit cu întreaga sa viață.