Prezentare generală | Cauze | Simptome | Diagnostic | Tratament | Întrebări frecvente/Centrul pentru sănătatea coloanei vertebrale
Prezentare generală
tulpina spatelui este o categorie destul de largă numită „leziuni ale țesuturilor moi”, care acoperă mușchii, tendoanele și ligamentele. Aproximativ 80% din durerile de spate și gât sunt legate de mușchi.
mușchii stomacului sau abdominali permit spatelui să se aplece înainte. De asemenea, ajută la ridicare. Abdominalele lucrează cu mușchii feselor pentru a susține coloana vertebrală. Mușchii oblici merg în jurul părții laterale a corpului pentru a oferi sprijin suplimentar coloanei vertebrale.
un alt tip de tulpină se referă la ligamentele spinale care se desfășoară în fața și în spatele corpurilor vertebrale. Tendoanele, care conectează și mușchii coloanei vertebrale, pot dezvolta inflamații sau tendinite.
unii oameni cred că o parte din ceea ce face mușchii spatelui mai predispuși la încordare este că sunt mai scurți decât alți mușchi mari din corp. Mușchii din coapsele noastre care ne permit să mergem, să alergăm și să sărim sunt mai lungi și mai puțin predispuși la încordare. Este foarte neobișnuit să încordezi un mușchi al coapsei.
cauze
mușchii din spate se pot tensiona sau spasm și pot forma o bucată tare, ca un cal charley în picior. Spasmele musculare din spate, inclusiv durerile de spate scăzute, pot fi cauzate de leziuni și dureri, indiferent dacă sursa este tulpina musculară sau o problemă de disc. Un spasm, definit ca o contracție convulsivă involuntară a fibrelor musculare, poate fi chinuitor. Spasmul muscular poate fi constant sau poate veni în valuri de contracții. Mușchiul tău îți trimite un semnal că a fost împins dincolo de capacitatea sa.
simptome
un simptom al tulpinii musculare poate fi un spasm chinuitor în spate. Durerile de spate scăzute (lombare), durerile de spate medii (toracice) sau durerile de spate superioare (cervicale) pot fi foarte dureroase. Durerea sciatică afectează nervul sciatic, care este nervul care se mișcă din spatele inferior în spatele ambelor picioare.
diagnostic
prezentate mai jos sunt câteva dintre instrumentele de diagnostic pe care medicul dumneavoastră le poate utiliza pentru a obține o perspectivă asupra stării dumneavoastră și pentru a determina cel mai bun plan de tratament pentru starea dumneavoastră.
- istoric Medical: efectuarea unui istoric medical detaliat ajută medicul să înțeleagă mai bine cauzele posibile ale durerilor de spate și gât, care pot ajuta la conturarea celui mai adecvat tratament.
- examen fizic: în timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră va încerca să identifice sursa durerii. De asemenea, pot fi efectuate teste Simple pentru flexibilitate și forță musculară.
- razele X sunt de obicei primul pas în metodele de testare a diagnosticului. Razele X arată oasele și spațiul dintre oase. Cu toate acestea, ele au o valoare limitată, deoarece nu prezintă mușchi și ligamente.
- RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) utilizează un câmp magnetic și unde radio pentru a genera imagini foarte detaliate ale interiorului corpului. Deoarece razele X arată doar oase, RMN-urile sunt necesare pentru a vizualiza țesuturile moi, cum ar fi discurile din coloana vertebrală. Acest tip de imagistică este foarte sigur și, de obicei, fără durere.
- scanare CT / mielogramă: O scanare CT este similară cu un RMN prin faptul că oferă informații diagnostice despre structurile interne ale coloanei vertebrale. O mielogramă este utilizată pentru a diagnostica un disc bombat, o tumoare sau modificări ale oaselor care înconjoară măduva spinării sau nervii. Un anestezic local este injectat în partea inferioară a spatelui pentru a amorți zona. Apoi se efectuează o puncție lombară (robinet spinal). Un colorant este injectat în canalul spinal pentru a dezvălui unde se află problemele.
- Electrodiagnostica: testarea electrică a nervilor și măduvei spinării poate fi efectuată ca parte a unui studiu de diagnosticare. Aceste teste, numite electromiografie (EMG) sau potențiale somato-senzoriale evocate (SSEP), vă ajută medicul să înțeleagă modul în care nervii sau măduva spinării sunt afectați de starea dumneavoastră.
- scanarea osoasă: imagistica osoasă este utilizată pentru a detecta infecția, malignitatea, fracturile și artrita în orice parte a scheletului. Scanările osoase sunt, de asemenea, utilizate pentru găsirea leziunilor pentru biopsie sau excizie.
- discografia este utilizată pentru a determina structura internă a unui disc. Se efectuează prin utilizarea unui anestezic local și injectarea unui colorant în disc sub îndrumarea cu raze X. O scanare cu raze X și CT sunt efectuate pentru a vizualiza compoziția discului pentru a determina dacă structura sa este normală sau anormală. Pe lângă aspectul discului, medicul dumneavoastră va observa orice durere asociată cu această injecție. Beneficiul unei discograme este că permite medicului să confirme nivelul discului care vă provoacă durerea. Acest lucru asigură că intervenția chirurgicală va avea mai mult succes și reduce riscul de a opera pe discul greșit.
- injecții: Injecțiile care ameliorează durerea pot ameliora durerile de spate și pot oferi medicului informații importante despre problema dvs., precum și pot oferi o terapie de punte.
tratamentul
chirurgia nu este niciodată adecvată pentru tulpina musculară.
ca și în cazul oricărei leziuni musculare, este firesc ca o persoană să nu mai miște zona rănită și să aștepte să se vindece. În mod ironic, acest lucru este contraproductiv. Restricționarea mișcării face ca mușchiul să slăbească, să devină mai puțin flexibil și să primească mai puțină circulație. De fapt, întinderea blândă și exercițiile fizice sunt cel mai bun mod de a rezolva vătămarea, făcându-l să se miște și crescând circulația.
recomandări:
- Rest.
- aplicați gheață timp de cinci minute la un moment dat pentru primele 48 de ore, apoi treceți la căldură.
- luați antiinflamatoare, de preferință ibuprofen ca Advil sau Nuprin, conform indicațiilor de pe sticlă. Acetominofen (Tylenol) pot fi luate pentru durere, dacă sunteți alergic la ibuprofen.
- încercați exercițiile noastre de remediere la domiciliu. Dar amintiți-vă, niciun exercițiu nu ar trebui să fie dureros. Opriți-vă dacă provoacă o creștere a durerii sau a simptomelor.
- o întâlnire cu un specialist non-chirurgical al coloanei vertebrale este cea mai potrivită pentru durerile de spate legate de mușchi.
- Sunați-ne imediat dacă aveți orice urgență, simptome de pavilion roșu
Întrebări frecvente
care este diferența dintre o entorsă și o tulpină?
în timp ce cineva poate argumenta că cele două cuvinte sunt diferite, că o entorsă este o vătămare mai gravă decât o tulpină, în realitate, entorsa și tulpina au evoluat pentru a însemna în esență aceleași lucruri pentru medici și avocați. Ambele cuvinte se referă la un mușchi suprasolicitat, ligament sau tendon care este suprasolicitat.
unii pot argumenta că tulpina se referă la întinderea sau ruperea mușchilor sau tendoanelor, în timp ce entorsa se referă la ruperea ligamentelor sau a țesuturilor într-o zonă articulară. De exemplu, dacă oasele dintr-o articulație sunt forțate dincolo de o gamă confortabilă de mișcare, articulația poate fi luxată. Un alt cuvânt pe care îl puteți auzi este „spasm muscular”, unde un mușchi se blochează într-o bucată chinuitoare și tare.
care este diferența dintre o tulpină simplă sau o hernie de disc mai gravă?
majoritatea oamenilor cred în mod eronat că cu cât durerea este mai chinuitoare, cu atât este mai probabil să herniați un disc. Nu este cazul deloc. În unele cazuri, un spasm din spate vă poate bate în genunchi. O persoană poate avea dureri chinuitoare, dar dacă este în principal dureri de spate scăzute, probabil că nu este o hernie de disc. De obicei, o hernie de disc în spate va radia durerea în jos în picior sau durerea va radia pe braț dacă aveți un disc suflat în gât.