28 Martie 2012 — inhibitorul selectiv al recaptării serotoninei (SSRI) citalopramul (Celexa, Forest Laboratories) nu trebuie utilizat la doze mai mari de 20 mg pe zi la adulții cu vârsta peste 60 de ani din cauza unui risc potențial de prelungire a QT, avertizează FDA.
utilizarea citalopramului în orice doză este descurajată la pacienții cu anumite afecțiuni din cauza riscului de prelungire a intervalului QT, dar deoarece poate fi important pentru unii dintre acești pacienți să utilizeze citalopram, eticheta medicamentului a fost modificată pentru a descrie precauția deosebită care trebuie luată atunci când citalopramul este utilizat la astfel de pacienți.
eticheta revizuită a medicamentului descrie, de asemenea, doze mai mici care trebuie utilizate la pacienții cu vârsta peste 60 de ani.
Citalopram (Celexa).
în special statele FDA:citalopramul nu este recomandat pentru utilizare la doze mai mari de 40 mg pe zi, deoarece astfel de doze determină un efect prea mare asupra intervalului QT și nu conferă niciun beneficiu suplimentar.citalopramul nu este recomandat pentru utilizare la pacienții cu sindrom QT prelungit congenital, bradicardie, hipokaliemie sau hipomagneziemie, infarct miocardic acut recent sau insuficiență cardiacă necompensată.
utilizarea citalopramului nu este, de asemenea, recomandată la pacienții care iau alte medicamente care prelungesc intervalul QT.
doza maximă recomandată de citalopram este de 20 mg pe zi pentru pacienții cu insuficiență hepatică, pacienții cu vârsta peste 60 de ani, pacienții care sunt metabolizatori lenți ai CYP2C19 sau pacienții care iau concomitent cimetidină (Tagamet, GlaxoSmithKline) sau un alt inhibitor al CYP2C19, deoarece acești factori duc la creșterea concentrațiilor sanguine de citalopram, crescând riscul de prelungire a intervalului QT și torsada vârfurilor.
Mai multe informații despre avertismentul de astăzi sunt disponibile pe site-ul FDA.
evenimentele Adverse legate de citalopram trebuie comunicate MedWatch prin telefon la 1-800-FDA-1088, prin fax la 1-800-FDA-0178, online pe site-ul web Medwatch sau prin poștă la 5600 Fishers Lane, Rockville, Maryland 20852-9787.
