ce este discul Cervical?

discul cervical este o structură conținută. La exterior, pereții inelului sunt granițele exterioare ale discului. Acești pereți sunt realizate din colagen, Materialul puternic, dar flexibil, care este oarecum ca pânză groasă de sac sau nailon de un strat. Interiorul discului este alcătuit din nucleu, o substanță asemănătoare jeleului care se află sub presiune.

întregul disc poate fi gândit ca o anvelopă auto umplută cu jeleu. În mod normal, peretele discului este destul de puternic, dar suficient de flexibil pentru a absorbi șocul și pentru a permite o mișcare, inclusiv rotația, îndoirea laterală și chiar o schimbare numită translație sau forfecare.

disc rupt în gât

discul poate degenera, din păcate, suficient pentru a produce dureri de gât. Această durere este generată de lacrimile din peretele discului (inelul). Durerea discului poate fi generată și de placa de capăt osoasă dacă discul devine suficient de degenerativ pentru a permite forțelor de impact să suprasolicite această zonă, va apărea resorbția discului izolată sau IDR.

diagnosticarea originii acestei dureri este uneori foarte ușoară dacă pacientul are dureri tipice de gât și că durerea este asociată cu un singur disc degenerativ găsit în gât. Cu toate acestea, cu mai multe discuri cervicale degenerative prezente, diagnosticul devine mai dificil. Dacă durerea gâtului este semnificativă și pacientul nu a reușit alte tratamente conservatoare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

ce este o Discogramă cervicală?

aici este utilă discograma. Discograma poate identifica generatorul de durere sau generatoarele. Trebuie remarcat faptul că acesta este un test pre-chirurgical și nu trebuie utilizat decât dacă se poate avea în vedere un plan chirurgical.

testul este destul de simplu. Un ac este introdus în mijlocul discului în centrul nucleului. Colorantul cu raze X este apoi injectat în centrul discului pentru a crește presiunea interioară.

abilitatea discografului este primordială pentru acuratețea testului și confortul pacientului. Înainte de plasarea primului ac, trebuie utilizat un agent farmacologic cu acțiune rapidă pentru sedarea semnificativă a pacientului. Un pacient complet sedat nu va simți introducerea acelor.

Acest lucru este similar cu introducerea unei linii intravenoase (IV). Disconfortul apare cu inițial „poke” prin piele, dar odată ce linia a fost plasat, Nu există nici un disconfort la locul de inserție.

odată ce acele sunt plasate, pacientul trebuie apoi să fie trezit, conștient și capabil să răspundă rațional la întrebări. Discograful trebuie să aibă răbdare să aștepte ca subiectul să se recupereze de la acest agent anestezic cu acțiune rapidă pentru a fi suficient de rațional pentru a răspunde critic la întrebări.

cum se efectuează o Discogramă

sunt generate trei seturi de date.

primele puncte de date sunt deschiderea și presiunile maxime ale discului. Presiunea de deschidere este presiunea inițială pe care colorantul o curge în disc. Presiunea maximă este punctul final al fluxului de colorant. Aceste presiuni ne spun despre integritatea discului. Un disc care are o lacrimă mare ar putea fi atât de incompetent încât nu poate ține nicio presiune, iar presiunea maximă generată este scăzută.

al doilea set de puncte de date sunt volumul de colorant și modelul de colorant care este generat în disc. Un disc normal este similar cu un balon de apă rigid. Va admite doar o cantitate mică de colorant, iar colorantul va rămâne în centrul acestui disc. Dacă există o ruptură în disc, acest colorant se va scurge de-a lungul lacrimii. Dacă lacrima trece prin și prin peretele discului, colorantul va ieși de-a lungul lacrimii în structurile adiacente.

cel mai important punct de date este generarea durerii. Pacientul poate fi încă ușor sedat, dar trebuie să fie treaz și capabil să raporteze calitatea și intensitatea durerii. Pe măsură ce discul este presurizat, un test pozitiv va reproduce durerea tipică pe care o are acest pacient în fiecare zi. Aceasta se numește „durere concordantă”.

durerea este clasificată pe o scară analogică vizuală de la unu la zece. Durerea poate fi, de asemenea, evaluată de pacient ca fiind neconordantă. Aceasta este durerea care apare cu presurizarea, dar nu este identificabilă ca durerea tipică de zi cu zi.

un disc normal nu ar trebui să provoace durere, dar este posibil ca pacientul să observe o ușoară senzație de „presiune”.

unii discografi doresc întotdeauna să fie inclus un disc „normal” (non-dureros) pentru a se asigura că pacientul nu are probleme de procesare a durerii. Există circumstanțe care ar face un disc normal testat valoros, dar multe circumstanțe acest lucru nu este necesar (în opinia mea).

se repetă că acest test depinde de abilitatea individului care efectuează testul. Diverși factori pot duce la informații false. Acul plasat în inel și nu în centrul nucleului va provoca întotdeauna durere, chiar și într-un disc normal. Pacientul trebuie să fie treaz și capabil să răspundă la întrebări. Un pacient care nu este complet treaz nu poate da răspunsuri adecvate. De asemenea, grăbirea răspunsurilor pacientului și repetarea presurizării de mai multe ori pentru a confirma răspunsurile pot duce la informații false.

link-uri conexe

• alinierea normală a coloanei vertebrale
• anatomia coloanei vertebrale toracice
• anatomia coloanei vertebrale cervicale
• când să aveți o intervenție chirurgicală la nivelul gâtului
• cum să descrieți istoricul și simptomele durerii la nivelul gâtului, umărului și brațului
• cum să descrieți istoricul și simptomele durerii la nivelul spatelui și picioarelor
• anatomia și mișcarea coloanei cervicale