scop: am evaluat caracteristicile morfodinamice ale arterelor cavernoase și arteriolelor helicine prin sonografia power Doppler la bărbații impotenți vasculogeni și nonvasculogeni.
materiale și metode: un total de 40 de pacienți impotenți cu și fără factori de risc vascular definiți au fost studiați prin sonografia Doppler a puterii penisului. Testul a fost efectuat în timpul flacidității penisului, după injectarea intracavernoasă de 20 mcg. Alprostadil și după stimularea sexuală genitală și audiovizuală ulterioară. O a doua injecție și stimulare au fost administrate dacă răspunsul erectil observat după injecția inițială a fost mai mic decât erecția maximă observată în timpul activității sexuale. Parametrii morfodinamici evaluați prin imagistica Doppler de putere au inclus cursul vasului, forma, grosimea peretelui și pulsatilitatea, viteza sistolică maximă, viteza diastolică finală, timpul de accelerație și indicele de rezistență.
rezultate: În cazul în care nu există nici un risc de disfuncție erectilă, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni erecția și pentru a preveni erecția. În aceste cazuri, imaginea arteriolară a fost caracterizată prin prezența a 3 ordine de ramificații distale provenite din arterele cavernoase cu un unghi acut, fluxul diastolic sistolic în timpul tumescenței penisului și fluxul sistolic singur la rigiditate completă. În grupul vasculogen, pacienții cu intrare normală a arterei cavernoase au prezentat un arbore arteriolar care a fost patologic în 50% și a fost caracterizat printr-un număr redus de ramificații originare perpendicular din arterele cavernoase și calibru neregulat (impotență arteriolară). În același grup, pacienții cu flux redus de artere cavernoase au prezentat, de asemenea, componente arteriolare normale sau patologice (impotență arterială pre-peniană și impotență arterială difuză a penisului).
concluzii: Sonografia Doppler de putere permite un studiu precis al morfodinamicii arterelor cavernoase și a arteriolelor helicine. Datele noastre preliminare sugerează că componenta arteriolară intracavernoasă poate avea un rol semnificativ în geneza unor forme de impotență vasculogenă.
