ce se întâmplă înainte de operația de cataractă

cel mai important aspect este dacă întâmpinați probleme de cataractă sau nu. Intrebarea pe care trebuie sa ti-o pui este aceasta:
viziunea ta interfereaza cu calitatea vietii tale?
viziunea ta afectează modul în care îți gestionezi activitățile de zi cu zi?
dacă aveți cataractă, dar vă descurcați bine cu vederea, atunci este puțin probabil să aveți nevoie de extracția cataractei.

în timpul evaluării cataractei, oftalmologul vă va examina ochiul pentru a confirma adecvarea pentru chirurgia cataractei și pentru a căuta alte boli oculare, cum ar fi glaucomul sau degenerescența maculară legată de vârstă. Oftalmologul dvs. va acorda o atenție deosebită caracteristicilor care pot face operația mai dificilă, cum ar fi un pupil mic, cataractă densă și ochi mici. Acuitatea vizuală și eroarea de refracție sunt verificate.

Biometria este efectuată pentru a determina rezistența lentilei intraoculare care va fi implantată în interiorul ochiului. Implantul de lentile intraoculare înlocuiește lentila naturală și acționează pentru a focaliza lumina pe retină. Diferiți factori trebuie luați în considerare pentru calculele puterii lentilelor intraoculare, inclusiv dimensiunea globului ocular și cantitatea de curbură a corneei. Este vital ca biometria să fie cât mai exactă posibil pentru a oferi cel mai bun rezultat vizual după operație. Lentila intraoculară implantată va deveni parte a ochiului și nu se va simți diferită de lentila naturală anterioară.

Biometria este un pas esențial în procesul de evaluare a chirurgiei cataractei. Permite oftalmologului dvs. să determine implantul de lentile intraoculare care se potrivește cel mai bine ochiului pentru rezultatul vizual dorit.

(imagine adaptată de pe internet)

de fapt, acest proces de calcul al puterii lentilelor intraoculare a devenit atât de precis atât de mult încât unii oameni au proceduri de schimb de lentile refractive. Schimbul de lentile Refractive este o procedură în care lentila clară (nu o cataractă) este îndepărtată și înlocuită cu o lentilă intraoculară pentru a corecta eroarea de refracție.

Notă: Amintiți-vă că lentila intraoculară standard este rigidă și nu poate schimba forma. Aceasta înseamnă că veți pierde capacitatea de a vă concentra la distanțe diferite după operația de cataractă. Cea mai obișnuită practică este alegerea unui obiectiv care să se concentreze pentru distanță. În acest fel, viziunea este bună pentru distanță, dar ochelarii ar fi necesari pentru citire. Ochelarii suplimentari pot chiar să accentueze focalizarea pentru Distanța până la vederea normală 20/20 (sau 6/6)!

(imagine adaptată de pe internet)

lentila intraoculară standard care este implantată în timpul operației de cataractă este rigidă și are doar o distanță focală specifică (cu excepția lentilelor multifocale și acomodative). Aceasta înseamnă că, după implantarea lentilei, veți putea focaliza clar doar la o anumită distanță. Prin urmare, de obicei, veți avea nevoie de ochelari de citit pentru munca de aproape.

unii oameni preferă viziunea Monovision – distanță în ochiul dominant și viziunea de citire în ochiul non-dominant. Cu toate acestea, această opțiune poate provoca dezorientare, deoarece suntem obișnuiți ca ochii noștri să lucreze împreună în sincronizare. Lentilele de Contact pot fi folosite pentru a testa adecvarea dvs. pentru monovision. Există acum și diferite tipuri de lentile intraoculare care permit focalizarea la o gamă de distanțe. Asigurați-vă că discutați pe larg nevoile dvs. de vedere cu oftalmologul înainte de operație pentru a evita nemulțumirea mai târziu.

ce se întâmplă în ziua operației de cataractă

fiecare pas enumerat în timpul facoemulsificării de mai jos trebuie efectuat cu pricepere, astfel încât următorul pas să devină mai ușor. Cu cât fiecare pas este mai bine efectuat, cu atât sunt mai puține șanse de complicații în timpul intervenției chirurgicale.

1. Picături pentru ochi pentru dilatarea pupilei
2. Anestezie-topic, subtenon, peribulbar, retrobulbar sau general
3. Curățarea ochiului cu antiseptic(povidonă iod sau clorhexidină)
4. Deschiderea pleoapelor și expunerea globului ocular cu o clemă de capac
5. Intrarea în ochi printr-o mică micro-incizie (până la 3 mm)
6. Injecție viscoelastică-viscoelasticul este o substanță groasă asemănătoare jeleului care menține forma și presiunea globului ocular în timpul intervenției chirurgicale
7. Capsulorrhexis – aici se creează o deschidere rotundă în partea din față a sacului care conține lentila/cataracta. Această deschidere oferă chirurgului dvs. acces la cataractă.

(imagine adaptată de pe internet)

pași în facoemulsificare chirurgia cataractei: incizia plăgii corneene pentru a permite intrarea în ochi (stânga) și capsulorrhexis pentru a crea o deschidere în partea din față a punga capsulară (dreapta)

8. Hidrodisecție-lichidul este injectat între lentilă și pungă. Aceasta slăbește și separă obiectivul de sac
9. Facoemulsificarea (sculptura cu ultrasunete) a cataractei în fragmente mici. Fragmentele mici sunt apoi aspirate din pungă.
10. Implantarea lentilelor intraoculare. Implantul lentilei este de obicei pliat înainte de introducerea prin rană. Odată ce obiectivul se află în interiorul sacului, acesta se desface și se poziționează în locația corectă.

(imagine luată de pe internet)

pași în chirurgia cataractei facoemulsificare: facoemulsfication ultrasunete sculptarea cataractei în bucăți mici pentru a permite îndepărtarea ușoară (stânga), și implantarea cristalinului intraocular în sacul capsular (dreapta)

11. Eliminarea viscoelastic
12. Rana de etanșare. De obicei, nu sunt necesare cusături decât dacă există scurgeri de rană. Dacă se introduc cusături, acestea se vor dizolva în mod normal, fie singure, fie vor fi îndepărtate după câteva săptămâni.
13. Antibiotic pentru a preveni infecția. Unele antibiotice se administrează de obicei chiar la sfârșitul intervenției chirurgicale, fie ca injecție în jurul ochiului, fie în globul ocular. De asemenea, vi se vor administra câteva picături de antibiotice pentru a le pune în ochi timp de până la 4 săptămâni după operație.

ce se întâmplă după operația de cataractă

vi se va administra aproximativ 30 de minute după operație pentru a vă recupera simțurile și a vă recâștiga rulmenții. O asistentă medicală vă va vorbi despre cum să vă îngrijiți ochii în următoarele câteva săptămâni. Vi se vor administra picăturile oftalmice postoperatorii sau o rețetă pentru acestea. Oftalmologul dvs. ar aranja probabil să vă vadă la sfârșitul listei de teatru chirurgical sau în ziua următoare sau două.

următoarea vizită la oftalmolog ar fi ulterior la 3 până la 6 săptămâni după operație. Trebuie să continuați să puneți picăturile pentru ochi conform instrucțiunilor. După această vizită, Puteți întrerupe picăturile de ochi, mergeți la optometrist pentru un test de ochi și, dacă este cazul, obțineți o nouă rețetă pentru ochelari pentru a vă accentua concentrarea.

dacă sunteți în orice moment îngrijorat de orice aspect al ochiului în urma operației de cataractă, nu faceți nimic pentru a lua legătura cu oftalmologul dumneavoastră. Dacă ați avut ghinionul să dezvoltați o complicație după operație, este mult mai bine să tratați complicația mai devreme decât o săptămână mai târziu. În cazul unei infecții severe după operație (endoftalmită infecțioasă), o întârziere a tratamentului chiar și cu o zi poate duce la orbire.

endoftalmita infecțioasă postoperatorie sau infecția severă a globului ocular este una dintre cele mai temute complicații după operația de cataractă. Dacă nu este tratat prompt, de obicei duce la orbire. În ciuda tehnicilor aseptice și profilactice stricte pentru a reduce riscul de infecție, aceasta apare încă în aproximativ 1 din 1000 de operații moderne de cataractă.

(imagine adaptată de pe internet)

Aflați mai multe despre ce vă puteți aștepta înainte, în timpul și după operație
Aflați mai multe despre complicațiile din timpul extracției cataractei
Aflați mai multe despre complicațiile timpurii ale extracției cataractei
Aflați mai multe despre complicațiile tardive ale extracției cataractei

revenire la: chirurgia cataractei
revenire la: viziune& sănătatea ochilor