obiective: antigenul CD10 este exprimat în leucemie limfoblastică acută și limfom cu celule centrale foliculare. Un studiu recent care a investigat expresia CD10 într-o gamă largă de neoplasme non-hematopoietice a constatat o colorare pozitivă într-un număr mic de sarcoame stromale endometriale, precum și în stroma endometrială normală. Studiul de față a urmărit să stabilească dacă pozitivitatea CD10 se găsește într-adevăr în stroma endometrială normală și în neoplasmele stromale endometriale. De asemenea, s-a efectuat colorarea unei serii de tumori care pot fi confundate morfologic cu neoplasmele stromale endometriale pentru a stabili dacă anticorpii împotriva CD10 au valoare în sens diagnostic.
metode și rezultate: Neoplasmele incluse în studiu au fost nodul stromal endometrial (N=1), sarcomul stromal endometrial de grad scăzut (SSE) (n=13), SSE de grad înalt (n=6), tumoarea mixtă a mușchiului stromal neted endometrial (n=1), leiomiomul celular uterin (n=10), leiomiosarcomul uterin (n=5), tumora cu celule granuloase adulte (AGCT) (N=10), carcinomul endometrial nediferențiat (n=6), cancerul uterin carcinosarcom cu componentă stromală endometrială (N=1) și tumoră mezenchimală uterină de tip II cu elemente asemănătoare cordonului sexual (n=1). Au fost de asemenea colorate cazuri de endometru proliferativ (n=5), secretor (n=5) și atrofic (n=3). A existat o colorare pozitivă a stromei, dar nu a glandelor, în toate cazurile de endometru non-tumoral. A existat o colorare pozitivă a nodulului stromal endometrial și a tuturor SSE de grad scăzut. Colorarea în aceste variate, dar a fost adesea difuză și de intensitate moderată până la puternică. A existat o colorare pozitivă a patru din șase ESS de înaltă calitate, dar acest lucru a fost de obicei focal. A existat, de asemenea, o colorare pozitivă a componentei stromale endometriale în tumoarea mixtă a mușchiului stromal neted endometrial și în carcinosarcomul uterin. Majoritatea leiomioamelor celulare au fost complet negative, deși trei au prezentat o pozitivitate slabă. A existat o anumită pozitivitate, de obicei focală sau slabă, a trei din cinci leiomiosarcoame. Majoritatea carcinoamelor agct și nediferențiate au fost complet negative, deși un caz din fiecare a prezentat colorare focală. A existat o colorare focală a tumorii mezenchimale uterine de tip II cu elemente asemănătoare cordonului Sexual.
concluzie: CD10 este un marker imunohistochimic fiabil și sensibil al stromei endometriale normale. Pozitivitatea, care este adesea puternică și / sau difuză, se găsește în nodulii stromali endometriali și ESS de grad scăzut. Colorația pozitivă cu CD10, când este puternică și difuză, poate fi utilă pentru a distinge aceste tumori de mimica histologică, în special leiomiomul celular și AGCT, care sunt în general negative. În această situație, CD10 trebuie utilizat ca parte a unui panou care ar putea include desmin și alfa-inhibină în funcție de diagnosticul diferențial luat în considerare. Colorarea pozitivă cu CD10 într-un sarcom uterin de grad înalt, care este negativ cu markeri musculari, poate indica diferențierea stromală endometrială și poate identifica un grup de neoplasme pe care este corect să le diagnosticăm ca SSE de grad înalt, mai degrabă decât sarcom uterin nediferențiat.
